2018年04月08日08:04 来源:健康报网
上海交通大学医学院附属仁济医院自4月1日起关闭普内科门诊,是上海市第一家关闭普内科的三级医院。该院开始悄然转型,近期一个重要的风向是不再追求门诊量的飙升,甚至明确提出零增长,转而鼓励各学科聚焦解决疑难重症。
取消普内科门诊是为了落实国家提出的分级诊疗模式的要求。据上海仁济医院门诊办公室主任孙晓凡介绍,2017年该院门诊总量430万人次,其中普内科就诊人次达10万人次,有10%的患者属于多次往返,即病情稳定、重复就诊或只需配药者,这部分患者应该下沉至基层医院,其余90%的患者可分流到专科。
过去患者不知道病因就先挂普内科的号,现在普内科没有了怎么办?孙晓凡介绍,对于病因不明确的患者,按照分级诊疗所倡导的就诊流程,应当先去基层医院的全科医生那里就诊。同时,该医院开设了以症状为中心的专病门诊,比如头痛专病门诊,专门接待不明原因头疼的病人,帮助他们明确诊断后,再转诊到相应的科室去接受有针对性的治疗。
上海仁济医院副院长王育介绍,此次普内科门诊关停只涉及仁济医院东院、西院,考虑到郊区医疗资源相对薄弱,仁济医院南院暂时保留普内科。普内科门诊关停后,现有的12名医生将一部分充实至南院,一部分充实到长期人手不足的科室如过敏科,另一部分则进入心内科、消化内科、呼吸内科等符合医务人员专长的科室。
上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林说,取消普内科门诊需要解决好两个核心问题:大医院“愿意放”和基层医院“接得住”。在他看来,作为上海一家大型三甲医院,上海仁济医院此举非常勇敢,符合我国公立医疗机构改革的总方向。
(责编:许晓华、杨迪)
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