原创 吴齐凯、李锦 上海新华医院康复医学科
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站立时小腿合不拢？看看自己是否有X型腿
X型腿在医学上称为“膝外翻”。是指在自然站立或双下肢自然伸直时，两侧的膝关节的内侧能够靠拢，但是与此同时，踝关节内侧不能靠拢而出现空隙的一种畸形疾病。从前方、后方看两腿的外形就像是英文字母“X”。
2-6岁的学龄前儿童具有轻度的X型腿属于人体生长发育的正常现象，大多数能够随着宝宝的正常发育被人体自身矫正。但是，随着年龄的增长，这种情况若一直持续存在或者恶化，就需要及时就医。这种腿部的畸形不仅影响形体美，对于人体健康也有较大的影响，容易导致骨膝关节炎，需要对这种腿型进行矫正。
目前已知的有40多种疾病可以引发X型腿。常见的病因主要包括先天遗传、后天营养不良、幼年坐或行走姿势不良、创伤骨软骨发育不良、下肢肌肉力量不平衡等。
X型腿的诊断
X型腿在临床上的诊断主要是通过Q角计算。Q角是指从髂前上棘到髌骨中点连线代表股四头肌牵拉力线，从髌骨中点到胫骨粗隆连线与股四头肌牵拉力线相交之角即为Q角。通常来说，女性的Q角要大于男性。对女性而言，站立时Q角应小于22度，坐位时应小于9度。对于男性而言，站立时Q角应小于18度，坐位时应小于8度。男性和女性的平均Q角分别为12度和17度。如果女性站立位Q角大于22度，男性大于18度，即可诊断为X型腿。
X型腿的治疗原则
X型腿的矫正方法包括：手术、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。采用非手术矫正方法，好处是费用低、风险小，缺陷则是见效慢，需要长期坚持。
X型腿的锻炼原则是：
1.训练股四头肌（尤其是股内侧束），臀部肌肉以及腹部肌肉力量
2.放松髂胫束
3.改善扁平足
家庭锻炼方案：
1.靠墙蹲并且夹皮球（锻炼股四头肌）：背靠墙，屈曲膝关节，髋关节分别达到90度，两手自然放在身体侧边。两腿与肩同宽。两膝中间夹一个小皮球，不要让小皮球掉地上。坚持30秒为一次，每组做3次，每次之间间隔1-2分钟，每天做2-3组。
2.螃蟹爬（锻炼臀中肌）：利用合适弹力的弹力带系住脚踝，两腿稍微屈曲，两腿分别向侧方来回移动，锻炼到两侧的臀中肌。
3. 仰卧抬屁股（锻炼腹部核心肌群，臀肌）：仰卧位躺在瑜伽垫上，膝关节屈曲，两手放在身体两侧。抬起屁股，保证躯干，两腿为一直线。并且保证两腿与肩同宽。坚持30秒为一次，每组做10次，每次之间间隔1-2分钟，每天做2组。
4.自我牵伸髂胫束：自然站立位，被牵伸侧的腿向后交叉过对侧腿。被牵伸侧手向上同躯干一起向对侧侧屈达到最大，感觉被牵伸侧大腿外侧有明显牵拉感为宜。
5.足部和趾部的练习（锻炼胫骨后肌）：坐在凳子上挺直身躯，两腿平放前方，脚尖朝下，绷直腿部肌肉，持续5到10分钟。
6.注意走路姿势
随时随地选择有直线地面，两脚正直踩线行进练习，同样主要靠生活中日积月累的坚持。
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原标题：《站立时小腿合不拢？看看自己是否有X型腿—— 新华科普651篇》
