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卫健委百姓健康频道方俊:健康治理视角下的家庭数字健康管理

  2023年2月16-17日,「冰城论道暨第24届中国智能视听与科技创新高峰论坛」在哈尔滨隆重举行。本届论道以“破界·共生”为主题,邀请到了智能视听领域的企业翘楚与行业领袖莅临齐聚,围绕新时代下的破界、破局、破壁与共生、共创、共赢等话题,全方位展望产业的趋势动向。

  中国IPTV的这十年,是视听内容不断升级的十年,而未来的十年,将是开启视听内容+智慧服务的创新十年。电视大健康作为IPTV智慧服务的典型业务,如今正在政策、市场等多方因素推动下不断起势。

  在17日的「共创·IPTV健康中国」论坛上,与会嘉宾就老龄化趋势下的大屏健康医养机遇、IPTV大健康业务的瓶颈与突破口、“健康中国”的落地实践与探索等话题展开了广泛探讨。

  会上,国家卫健委百姓健康电视频道总编导方俊进行了主题为《健康治理视角下的家庭数字健康管理》的演讲。

  以下是演讲全文:

  健康是永恒的主题,二十大也提到,政府在制定政策当中要把健康的主题融入进去。不管是农耕时代,还是工业时代、信息化时代,某种程度上都是健康时代,人们追求健康、追求长寿,健康都是核心。

  此次我围绕IPTV的跨界发展,讲一下IPTV与健康之间的关系,以及二者之间的协同发展,通过健康治理的视角,明确未来以IPTV手段开展的健康管理,将是医疗发展的重要方向。

  医学应以家庭为中心

  医学应以家庭为中心。医学的本质,用美国医生特鲁多的话说,是偶尔治愈——少部分的疾病可以治愈,常常帮助——医生总是以帮助病人为职责,总是安慰——总是安慰病人并给他们生活的勇气。

  医学是有缺陷的学科,是不完美的,没有完美的医学,也没有全能的大夫,医学手段是有限的,医生用药治疗疾病是偶尔的,大部分的病无法治疗,都是靠自身的健康能力恢复,但是不能说医生用药没有效果。

  我认为,最终治疗疾病的场所肯定是家庭,家庭是最小的社会细胞,在家庭中,有亲人的关爱,厨房就是最好的药房,最好的医生是自己。如果我们通过IPTV远程手段把医生请到家里面来,就能解决很多问题。

  为什么说最好的医院是家庭,最好的药房是厨房,最好的医生是自己?从公共卫生的角度来讲,人有三种属性,社会属性、生物属性、心理属性,身体有疾病是生物属性的一个问题,在社会角度给与支持,心理方面给与安慰,也能有效提高免疫能力。

  所以,我们要从医院到家庭,这是我的个人观点。IPTV给家庭提供通讯化手段,实现家庭与社会的沟通。

  我们发现,影响健康的因素中,60%是生活方式,医疗条件占8%,自然环境占7%,社会条件占10%,遗传因素占15%,生活方式最容易影响健康。

  目前,河北IPTV正在做的健康宣教,就是为了增加人们的健康素养,这也是医疗向家庭的回归趋势。

  2021年5月,梅奥医学院与凯撒医疗集团合作建设了一个居家健康医疗高端服务项目。目前,该项目还处于开发实验阶段。然而,居家健康医疗高端服务项目无疑是“家庭医院”的创造性变革。这一项目的意义是,它扩展了“家庭医院 ”诊疗服务的范围。另一方面,它将推动“互联网+家庭医院”实现智慧化突破。

  全科医生既是临床大夫、教育者、工作者,又是管理者、组织协调者,过去的赤脚医生有这样的作用,而专业大夫只能看病,要发展家庭医学和全科医学,要培养更多的家庭医生和全科医生。

  健康中国最终体现在个体,是每个人的身体健康。从大的角度,叫健康中国,再往下讲就是健康社区和健康城市,最终到健康家庭,落在个人。所以说,无论怎么讲,都要从家庭着手,个人健康有了,健康城市有了,健康中国也有了。

  家庭对健康的影响分为几个方面,家庭和疾病、家庭与慢性病、家庭与行为方式、家庭与疾病预防、婚姻和健康、家庭经济和健康、家庭关系不良和健康、家庭对儿童社会化的影响。通过影响因素的控制,能够从家庭促进个体的健康。

  怎么建立家庭医院?把家庭、社区、医院联合在一起,为家庭赋能。首先互联网智慧医疗可穿戴设备给我们提供手段,这个手段必须通过IPTV宽带、光纤、5G,通过专业人员实现互联网智慧医疗在家庭当中的应用,家里进行医疗活动还需要完备的质量控制和标准。同时,还要思考今后怎么推动政府把家庭医院、个体防控治疗疾病的制度制定出来。

  在互联网+家庭病床、互联网+护理服务的相关政策方面,在2019年国家颁发健康中国的15个专项行动开展健康教育工作。党的二十大报告提出,提高基层防病治病的健康管理能力,健康管理能力就是健康管理治理体系的一部分。家庭在健康中国时代是底座、是基础,如果个体的健康、家庭的健康管不好,健康中国很难实现。我们要立足家庭扩展到社区、二级三级医院、医学中心,要构建集预防、诊治、康复、慢病管理、高龄照护、临终关怀为一体的综合健康医疗体系。

  IPTV与数字家庭健康管理

  IPTV和数字家庭健康管理有什么关系?IPTV用户覆盖近4亿家庭,普及面很广,同时在家庭当中开展数字健康管理,把数字和健康结合起来。简单来讲,就是将互联网、大数据、人工智能、云计算等技术用于家庭的健康管理,家庭健康管理是数字医疗健康与家庭一种结合的实践形式。

  2019年WHO公布的一个数字健康全球战略也提出,提高利用智能设备推动数字消费,将互联网、人工智能、大数据、机器人与健康服务结合起来。

  目前IPTV提供基础业务和增值业务,基础业务就是传统的看电视业务,增值业务包括远程教育、游戏、购物、电子政务、智慧医疗等等。

  IPTV与家庭当中的健康治理应用

  对于数字健康,从狭义的概念来讲,我们在家庭开展医疗服务是数字和健康的结合,但是广义概念就是健康治理,是以健康为中心的政府与社会协同合作的治理。 治理主体包括公众在内,涉及公共卫生、 医疗、医药、医保等多元要素,是地方、中央、区域和全球性的协同合作治理。更加强调与健康治理相关的多主体、多层面通过信息、数字技术实现协同合作。

  健康治理有四个特点,我们今后开展的IPTV健康中国建设,IPTV家庭数字健康管理都离不开这4个方面:多元化、互动化、平台化、标准化。

  多元化——我们利用IPTV电视大屏为家里的老年人提供智慧助老服务,精神层面提供娱乐服务,另外可以为老年人提供线上教育服务。

  互动化——IPTV能够符合健康治理三个方面的需求,同时需要有互动化,互动化的问题已经解决,家庭可穿戴设备的广泛使用,利用IPTV通讯手段实现互动化。

  平台化——平台化做得还不够,必须靠政府,包括各方面的社会力量来推动。平台化是什么意思?从信息共享角度,能够互融协同、上下联动的机制和平台;从健康宣教的角度,提高宣传效果,诊疗服务方面能提高协同。特别是宣传方面,我们IPTV大屏端的电视内容,更新频次也好,内容质量也好,都有待提升;另外我们缺乏国家级精品健康科普数据库,缺少全方位、全媒体、全视角的健康宣教的媒体矩阵,我们没有跨领域、跨层次、跨部门的健康管理机制,卫生宣教健康教育的管理标准没有,未来需要我们进一步把平台化逐步摸索出来、做出来。

  在电视融媒体的角度,健康宣教从平台化出发,可以做一个中心一张网的一体化探索,打造一个中央厨房,打造一个国家级权威的科学精品健康科普数据库,这需要专家评审筛选;同时做一张网,进行大小屏互动,让IPTV的健康宣传服务一体化发展。

  标准化——在国家卫健委百姓健康频道、河北无线传媒、流媒体网的组织下,行业在打造医养大健康科普宣传接入标准、IPTV远程医疗接入和服务标准、家庭老年人IPTV适老化建设标准、养老服务接入和提供标准,以及其它线上线下结合的医养服务接入和提供标准等。在标准方面我们迈出了第一步,第一步迈出去以后,通过总结经验逐步把IPTV在数字健康管理领域所有的标准都建立起来。

  希望各位同仁积极参与和支持,共建共享,在做标准的过程中把行业和本单位遇到的问题、想法、建议融合到标准当中。现在这个标准有10多个单位,包括河北广电、天津网络、山东海看等。健康管理以及IPTV养老和健康服务的定义等,都要重新把标准定下,包括分类、基本要求、基础设施、服务质量等方面。

  CHTV与家庭数字健康应用

  百姓健康频道(CHTV)是国家卫健委开办的全国性专业健康频道,经国家广电总局批准,是国家卫生健康委主管的全国性上星电视频道,负责国家卫生健康委官网《在线发布》栏目的制作,拥有《名医堂》、《电视医学院》、《百姓健康》、《中国梦、健康梦》等二十档电视节目。

  CHTV家庭数字健康服务平台实施方案:1、方案包括百姓健康进医疗机构(CHTV健康中国-医疗机构电视融媒体宣传平台)和百姓健康进万家(CHTV健康中国-家庭数字健康服务平台),通过广电等电信运营商的家庭中IPTV智慧机顶盒,在家庭电视大屏端开辟CHTV健康中国专区,为广大百姓提供健康中国宣传、疫情防控指导、公共卫生宣教等。2、针对以居家养老的老年人和其他家庭成员,利用扩展屏、智能一体机等新技术,开展疾病防控、中医药健康管理、医养结合一体化服务,打通老年人居家健康服务最后一公里,不断打造成为我国居家老年人智慧健康养老的主平台和主渠道。

  国家卫健委百姓健康电视频道于2022年联合河北广电无线传媒股份有限公司,通过在河北省家庭中数字机顶盒(IPTV)电视大屏端开辟CHTV健康中国专区开展健康中国宣传、疫情防控指导、公共卫生宣教等数字健康传播服务,有关的专区建设和运营都取得了丰富的经验。

  最后,希望我们能够携手推动IPTV健康中国事业的发展。 谢谢大家!

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