首页 > 资讯 > 血液透析患者如何做好自我健康管理

血液透析患者如何做好自我健康管理

泰然健康网
2024-12-30 18:42

何阳

河北省秦皇岛市第一医院

血液透析是许多慢性肾病患者的重要治疗方式，通过替代肾脏功能来清除血液中的废物和多余的水分。仅靠透析治疗并不足以全面管理患者的健康，日常的自我健康管理对于提高生活质量和延长寿命至关重要。患者需要从饮食、药物管理、体液平衡和心理调节等多个方面进行全面的自我照顾，才能更好地应对病情，维持身体的稳定状态。

饮食管理

1、控制钾摄入

血液透析患者需要特别注意体内钾的水平，因为肾功能受损导致体内钾无法正常排出。高钾血症可能引发心律失常甚至心脏骤停。患者在日常饮食中应减少高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆等。蔬菜类食物在烹饪前可以通过浸泡和焯水来降低钾含量，水果也可以选择含钾量较低的苹果、梨等。患者应避免饮用高钾含量的果汁和功能饮料，以减少高钾血症的风险。

2、控制磷摄入

磷是另一个需要血液透析患者严格控制的矿物质。体内过多的磷会导致钙磷代谢紊乱，导致骨骼疾病并增加心血管疾病的风险。患者应尽量减少高磷食物的摄入，如乳制品、坚果、豆类、动物内脏等。患者可通过使用磷结合剂来帮助减少磷的吸收，但这些药物应在进餐时服用，才能有效地结合食物中的磷。定期监测血液中的磷水平对于透析患者来说也是必不可少的，以便及时调整饮食和药物。

3、限制钠摄入

控制体内钠含量对血液透析患者尤为重要，因为高钠摄入不仅会加重高血压，还会导致体内水分潴留，增加透析时超滤的难度，甚至引发呼吸困难和心衰等严重并发症。患者在日常饮食中应尽量减少盐的使用，特别是应避免摄入高钠含量的加工食品、罐头食品和腌制食品，这些都可能增加体内的钠负荷。为了改善食物的味道，患者可以使用香料、柠檬汁等替代品进行调味，既保证风味又能控制钠的摄入。长期坚持低钠饮食不仅有助于维持体液平衡，还可以显著减少心血管疾病的风险，促进整体健康。

药物管理

1、按时服药

血液透析患者的药物管理至关重要，通常需要服用多种药物，如降压药、钙补充剂、磷结合剂等。这些药物能帮助控制血压、钙磷代谢等，但药效依赖于患者的按时服用。忘记服药或擅自调整剂量可能会导致病情加重，如血压波动、钙磷失衡，甚至引发心脏或骨骼的不可逆损害。为了确保每剂药物都能起到应有的作用，患者可使用手机提醒或药盒分装工具，帮助自己建立稳定的用药习惯，避免因疏忽导致的健康风险。

2、注意药物副作用

虽然药物对透析患者有积极作用，但许多药物也可能带来不同程度的副作用。降压药可能导致血压过低，特别是在透析后的短时间内，患者可能会感到头晕、乏力。磷结合剂可能引起胃肠不适，如恶心、腹胀等。为了减少这些副作用的影响，患者在用药过程中要密切关注身体反应，及时将任何不适症状反馈给医生，以便及时调整治疗方案。定期体检也有助于评估药物的效果与安全性。

3、避免药物冲突

血液透析患者通常需要同时服用多种药物，不同药物间的相互作用可能影响疗效甚至增加不良反应的风险。某些降压药与其他心血管药物共同使用时，可能会导致血压骤降，增加晕厥和跌倒的风险。患者在服用非处方药或保健品时，尤其需要谨慎，因为某些成分可能与处方药物发生冲突。为确保用药安全，患者在引入任何新药物之前，应主动咨询医生或药剂师，避免潜在的药物相互作用对健康产生不利影响。

血液透析患者的自我健康管理是一个复杂而持续的过程，需要从饮食、药物、心理等多个方面进行全面的照顾。通过控制饮食、按时服药、关注身体变化，患者可以有效减少并发症，提升生活质量。与医生保持密切沟通，了解最新的治疗建议，对于改善病情和延长寿命至关重要。