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小学生心理健康档案表填写范本(精选3篇),小学生心理健康档案表填写范本家长综合评价怎么填

泰然健康网
2024-12-31 04:35

栏目：文库百科发布：2023-05-27浏览：218

小学生心理健康档案表填写范本第1篇

小学生心理健康档案表填写范本

小学生心理健康档案表填写范本
一、基本信息
姓名：性别：出生年月：年级：班级：
二、学科成绩
语文数学英语体育美术音乐科学社会
三、学习态度
1. 学习兴趣
□ 非常感兴趣 □ 比较感兴趣 □ 不太感兴趣 □ 完全不感兴趣
2. 学习习惯
□ 很好 □ 较好 □ 一般 □ 不好
3. 学习动力
□ 很高 □ 较高 □ 一般 □ 不高
四、情感状态
1. 快乐指数
□ 非常快乐 □ 比较快乐 □ 不太快乐 □ 完全不快乐
2. 焦虑指数
□ 非常焦虑 □ 比较焦虑 □ 不太焦虑 □ 完全不焦虑
3. 亲情关系
□ 很好 □ 较好 □ 一般 □ 不好
4. 友情关系
□ 很好 □ 较好 □ 一般 □ 不好
五、心理健康
1. 是否有过心理问题
□ 是 □ 否
2. 如有，问题类型
□ 焦虑 □ 抑郁 □ 学习困难 □ 行为问题 □ 健康问题 □ 社交问题 □ 其他
3. 如有，已采取的措施
□ 咨询 □ 心理治疗 □ 请假 □ 辅导 □ 其他
六、自我评价
1. 成就感
□ 非常满意 □ 比较满意 □ 不太满意 □ 完全不满意
2. 自尊心
□ 非常高 □ 比较高 □ 一般 □ 不高
3. 自我期望
□ 非常高 □ 比较高 □ 一般 □ 不高
七、家长评价
1. 学习成绩
□ 非常好 □ 较好 □ 一般 □ 不好
2. 学习态度
□ 很认真 □ 较认真 □ 一般 □ 不认真
3. 亲情关系
□ 很好 □ 较好 □ 一般 □ 不好
4. 社交能力
□ 很好 □ 较好 □ 一般 □ 不好
综上所述，在小学生心理健康档案表中，我们可以了解到孩子的基本信息、学科成绩、学习态度、情感状态、心理健康、自我评价以及家长评价。通过这些信息，我们可以全面了解每一个小学生的情况，对于我们的工作和教育都有很大的借鉴意义。在收到小学生心理健康档案表后，家长和老师都应认真阅读，针对孩子的问题和需求，进行相应的帮助和引导。我们相信，在我们共同的努力下，每一个小学生的成长都将更加健康、快乐，他们的未来也更加美好。

小学生心理健康档案表填写范本第2篇

小学生心理健康档案表主要是记录小学生心理健康方面的情况，包括自我认知，生活适应，情绪表达，亲子关系等，对于心理健康方面有着重要的参考价值。下面是小学生心理健康档案表的填写范本。
一、自我认知
1. 学习情况：
成绩情况：___年级___学科成绩：语文：___ 数学：___ 英语：___ 其他：___
自我评价：___（请孩子或家长填写）___
2. 学习方法：
学习习惯：___（如有问题，请注明）
学习动力：___（如有问题，请注明）
3. 兴趣爱好：
特长：___
兴趣爱好：___
4. 价值观念：
爱好：___
价值观：___
二、生活适应
1. 家庭关系：
与父母关系：___（如有问题，请注明）
与兄弟姐妹相处：___（如有问题，请注明）
2. 学校生活：
与同学相处：___（如有问题，请注明）
喜欢的课程：___
不喜欢的课程：___
3. 健康情况：
身体健康情况：___
饮食习惯：___
运动习惯：___
三、情绪表达
1. 心理状况：
自我感受：___
自我调节：___
2. 情绪处理：
处理能力：___
处理结果：___
3. 情绪选择：
积极情绪：___
消极情绪：___
四、亲子关系
1. 父母关注：
父母关注度：___
对父母满意度：___
2. 家庭沟通：
沟通频率：___
沟通内容：___
3. 家庭氛围：
家庭氛围状况：___
四、小结
以上内容如有不适合小学生的，可忽略。家长或教师需要把表格的填写情况反馈给孩子，根据孩子的实际情况，及时进行带领、引导和改进，使孩子产生良好的心理适应能力，建立一个良好的心理健康档案。

小学生心理健康档案表填写范本第3篇

小学生心理健康档案表填写范本
在现代社会中，心理健康问题越来越受到人们的关注。特别是对于小学生来说，心理健康问题更是需要特别的关注和关心。小学生的心理健康问题涉及到个体的身心健康和学业成绩，以及对家庭和社会的稳定和发展有着重要的影响。因此，建立小学生心理健康档案和填写足够完整的内容非常有必要。
下面就是一个小学生心理健康档案表填写范本，详细记录了每个小学生的基本信息、家庭状况、健康情况、学习情况和心理状况等方面的内容。填写这份心理健康档案表的过程，不仅可以帮助家长、教师和医生更好地了解学生的身心健康状况，而且对学生本身的成长和发展也有着重要的促进作用。
一、基本信息
姓名：性别：年龄：年级：
民族：出生日期：家庭住址：
联系电话：家庭成员：紧急联系人：
二、家庭状况
家庭结构：家庭成员和角色、家庭生活状态和方式等。
父母职业：工作性质，工作强度，工作环境等。
教育程度：学历水平、文化程度等。
父母婚姻状况：良好、矛盾、离异等。
家庭经济状况：家庭收入、花费、负担等。
三、健康情况
身体健康：身高、体重、睡眠时间、饮食习惯等。
视力：视力检查结果，是否戴眼镜等。
听力：听力检查结果，是否需要康复等。
口腔健康：口腔检查结果，口腔卫生情况等。
四、学习情况
学科成绩：语文、数学、英语、科学、音乐、美术等考试成绩，优点和短板。
课外兴趣：课外兴趣爱好、比赛获奖情况等。
学习态度：学习态度、成就目标、自我评价等。
五、心理状况
自尊心：自尊心状态、自我认同、面对挫折等。
情绪状况：情绪状态、情绪控制、情感表达等。
社交能力：沟通能力、人际关系、朋友关系等。
学习动机：成就动机、兴趣动机、困难动机等。
总结
以上就是一个小学生心理健康档案表填写范本，这种档案表的填写不仅要非常详细，而且需要定期更新和修改。这份档案表的正确填写，会促进教育和医疗机构更好地了解每个小学生的身心健康状况，帮助家长和教师更好地确立教育目标和指导方案，同时也有助于小学生的全面成长和发展。因此，小学生的心理健康档案表一定要认真填写和保存，为保障学生的身心健康创造更加安全的环境。