脊柱肿瘤整块全切+3D人工椎体重建，市一院脊柱外科技术领先
齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 于 伟 通讯员 李 倩
顶级难度、超高风险、操作复杂……脊柱肿瘤全切术被认为是“手术禁区”。济宁市第一人民医院脊柱外科不仅成功开展了此类手术，还依靠3D打印中心重建椎体，成为国内少数可以开展此类技术的大型三级医院。
“脊柱是人类的‘脊梁’，脊柱一旦发生肿瘤，如任其发展，轻则引起脊柱骨折塌陷，带来严重的疼痛，重则压迫椎管内的神经，导致瘫痪。”济宁市第一人民医院脊柱外科主任吕超亮表示，既往医疗水平有限，对于脊柱肿瘤，人们常束手无策，随着科技的进步以及人们对健康的重视，大部分肿瘤在早期便被发现。对于局限于单个或数个椎体内的恶性肿瘤，目前完全可以采用手术的方式，对局限于的椎体肿瘤进行完整的整块切除，配合术后的综合治疗，可大大降低局部复发及转移的几率，解除神经可能受压瘫痪的风险，提高此类患者的生活质量。
传统情况下，要切除脊柱肿瘤不可避免地要切开瘤体，但是里面包着的肿瘤细胞会如同蒲公英种子，“飘散”在体内其他地方“扎根”，造成转移。“脊柱肿瘤的完整切除，这个技术要求非常高，我们术前就做出3D打印模型，对术中怎么切，包括出血问题，都要做好精细规划，我们曾经历经12个小时手术，成功为一名脊柱肿瘤患者做了3个椎体的切除。”吕超亮介绍，脊柱全椎体切除术虽然难度高、风险大，其最主要的优势是肿瘤切除的彻底性和完整性，可最大程序减少局部复发，从而降低术后复发率。
当然，除了取出整块椎体，术后椎体的重建也很关键。“对于术后椎体重建，以往常采用的替代物有病人自己的肋骨、髂骨、或者中孔的钛网，然而这些替代物常常无法完全匹配肿瘤切除后的空缺，尤其对大范围切除椎体的患者。”吕超亮表示，如今依靠医院的3D打印中心及技术，可进行个体化设计和3D打印加工，从而实现个性化匹配，具有更好的稳定性和连续性。
济宁市第一人民医院脊柱外科历经数十载的发展和技术沉淀，拥有目前先进的3D打印中心和技术过硬的外科手术团队，配合术中神经监护、超声骨刀等高科技设备的辅助，采用脊柱肿瘤全脊椎整块切除3D打印人工椎体重建技术，已成功为诸多脊柱肿瘤患者解除了病痛，赢得了患者的好评和信任，为脊柱肿瘤患者带来了希望。
济宁市第一人民医院脊柱外科诊治特色：
1.脊柱内镜手术：脊柱内镜手术涵盖颈椎、胸椎、腰椎，在鲁西南地区率先开展内镜下脊柱融合技术、双通道内镜技术（UBE）、经皮内镜颈椎后路技术等，位于国内前列。
2.通道辅助微创手术：已成熟开展世界主流的通道辅助技术，包括MisTLIF、OLIF等技术，实现脊柱退变性疾病微创技术的全覆盖。
3.脊柱侧后凸畸形矫正手术：已成熟开展特发性脊柱侧凸、神经纤维瘤病脊柱侧凸、马凡综合征脊柱侧凸等脊柱畸形矫正。开设脊柱侧弯门诊，每年进行多次青少年脊柱侧弯普查，实现规范化个体化治疗。
4.上颈椎前路和后路手术：已成熟开展上颈椎后路侧块和椎弓根螺钉固定技术、前路齿状突骨折空心螺钉固定技术、前路经口松解后路固定技术等。
5.脊柱肿瘤外科治疗：已成熟开展脊柱转移肿瘤的整块切除手术3D打印人工椎体重建技术、姑息微创手术等。
6.胸腰椎骨质疏松骨折的微创和综合治疗：已成熟开展椎体骨质疏松骨折的椎体成型及后凸成型技术（PVP/PKP）、骨质疏松的规范化治疗等。
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