掌上春城讯7月24日,云南省第三人民医院实施了一例低位直肠癌精准功能保肛手术,是云南省首例手术。
据了解,47岁的刘某某确诊为直肠腺癌,直肠下段有约3x3cm肿瘤,距离肛缘3cm。周转多家医院求医,均被告知,如果要实施手术切除肿瘤,就必须切除肛门。术后,患者将无法自主排便,靠携带造口袋过日子,终生带造口袋将会影响患者的婚姻和日常社交。
该患者到省三院就诊住院后,该院普外科主任陈新民带领医疗团队制定了详细检查治疗方案。24日,上海第十人民医院胃肠外科主任刘忠臣受邀从上海飞抵昆明。当日,刘忠臣和省三院普外科主任陈新民等专家带领医护团队,对刘某某实施了低位直肠癌精准功能保肛,历经4个多小时团队合作,手术成功完成,为患者保住了肛门。术后患者病情稳定,恢复良好。
低位直肠癌保肛问题是目前医学的未解难题,由于直肠癌手术视野狭窄的问题,每年约20万例新发患者因为肿瘤位置较低,确诊时已经无法保肛,约10%患者保肛术后肛门功能严重不良,很多患者不得不切除肛门。刘忠臣带领上海第十人民医院胃肠外科团队,历经8年临床攻关,终于找到一条可以帮助结直肠癌患者保住肛门的创新技术——低位直肠癌精准功能保肛,在超低位直肠癌保肛术中其可在保证肿瘤根治的同时,最大限度地降低对正常肠管的损伤,为患者肛门功能的保留奠定了良好的基础。同时其兼备经自然腔道取标本手术(NOSES)的微创优势,显著减少了手术创伤,通过螺纹扩肛器进行腹腔内游离、经肛精准切除、经肛缝合、放置引流管等步骤,能够最大限度保留有效直肠,避免了吻合口狭窄。同时,螺纹扩肛器也适用于肛门周围小肿瘤、大息肉和早期癌组织等,大大缩短了手术时长。PPS手术,不仅能有效保住肛门,而且肛门功能恢复特别好,甚至优于采用吻合器手术的距肛管4cm至5cm的直肠癌患者。
陈新民说,这项技术让90%需要切除肛门的患者获得功能保肛的机会。保住一个肛门,就保住了一个患者的基本身体机能,就有可能也保住了一个家庭,让患者有尊严地、有质量活着。
昆明日报全媒体记者:黄河清
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