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健康有约丨儿童过敏的防控

泰然健康网
2024-11-26 02:46

案例：远远是过敏性体质，他对很多东西都过敏，如鸡蛋、核桃、尘螨等。因为很多东西不能吃，远远的体质非常弱。远远的爸爸妈妈长期处于焦虑之中，非常苦恼。

过敏不仅影响孩子的体格生长、智力发育、免疫功能和认知发展，还会影响其情绪和生活质量。家长应保持良好的心态，及时更新自己的医学保健知识，在细节上切实改善孩子的生活环境，以减少慢性过敏性疾病给孩子和家庭带来的困扰，提高孩子的生活质量。

过敏的表现形式

过敏，其实不是单一疾病。湿疹、食物过敏、过敏性鼻炎和哮喘等，共同构成了儿童慢性过敏性疾病。痒、红、久治不愈的皮肤伤口，是湿疹孩子的常态；这个不能吃、那个不能喝，食物过敏的孩子不得不忌口；持续鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，是过敏性鼻炎孩子的日常表现；反复呼吸道感染、咳喘、胸闷，是哮喘孩子的常见症状。

过敏性疾病常常是关联存在的，如湿疹儿童可能同时患哮喘。无论是哪一种过敏，其免疫机制和影响因素是相似的，都是由于孩子的免疫功能失衡，对过敏原产生了过度反应而导致组织器官的损伤。

过敏的诱因

为什么各种儿童过敏性疾病高发？居住环境、空气污染等是当前较为公认的外部影响因素。

◆工业化和城市化

工业化和城市化是过敏的催化因素之一，如食用工业化加工的食品，在受污染的城市环境生活，以及接触各种需要不断清洁和消毒的物品。生活方式和环境的转变，对过敏性疾病的发生发展起到了重要的影响：我们离自然生活越远，身体就越容易发生过敏；我们离工业化和城市生活越远，患过敏性疾病的可能性就越小。

◆环境污染

雾霾现象近年来一直困扰着我们。空气中的颗粒物PM2.5和PM10，已被确定为哮喘发作和恶化的重要因素。此外，室内装修材料和家具持续释放的挥发性物质，对过敏儿童的危害也是公认的。最近更新的多项国际哮喘防治指南都强

调了室内环境干预在哮喘防控中的重要性。

◆潮湿和霉菌

环境潮湿和霉菌是儿童过敏的重要影响因素。主要生活区，尤其是卧室潮湿、发霉，与孩子哮喘和过敏性鼻炎的发病具有显著相关性。

防控措施

◆接触大自然

从孩子生命早期开始，有意识地让孩子接触大自然，多进行户外活动，给孩子提供一定程度的免疫耐受。

◆母乳喂养

母乳是儿童生命最初6个月最推荐的营养来源。母乳被证明具有免疫调节效能，在儿童早期可以起到预防过敏发生的作用。

◆避开环境中易诱发过敏的物质

环境中的常见刺激物主要包括雾霾、尘螨、花粉、霉菌、挥发性物质（油漆、纤维板等释放物）、汽车尾气、烟尘等。尽量减少环境中的过敏原，有利于儿童呼吸道过敏的控制。净化室内空气，可以改善哮喘儿童的小气道功能。

◆回避食物过敏原

针对食物过敏的孩子，家长应在医生指导下尽量回避过敏原。如果担心孩子营养不足，可以用替代品。有些食物过敏原的回避有困难，如牛奶和鸡蛋在很多食品中都存在，很难完全回避。针对这种情况，可以在专科医生指导下，对孩子进行口服耐受治疗。

◆接种疫苗

给孩子接种疫苗，可以减少因病毒感染而诱发的过敏。有些疫苗的接种间隔时间长达半年甚至一年，家长要做好记录，不要漏种。需要注意的是，接种疫苗后，有些孩子会出现湿疹、喘息加重等症状。因此，过敏体质儿童在接种疫苗后，最好居家观察，不宜剧烈运动，也不要去人群密集的公共场所。疫苗中有些成分是过敏原，如卵蛋白、乳胶或酵母，过敏体质的孩子要注意回避，接种前家长应仔细询问医生。

◆做好个体防护

针对螨虫过敏的孩子，家长要经常清洗、晾晒衣物和被褥，还要定期除螨。书架等开放式家具上的浮尘，蚊帐网眼和窗帘上的积灰要定期清除，注意避免扬尘。

雾霾天气、花粉季节，过敏体质儿童宜戴好专用口罩再出门。

对霉菌过敏的孩子，家长要注意定期清理家里易发霉的地方。预防霉菌的生长，做好环境湿度的控制很关键，家用除湿机或空调除湿，操作简便，效果也都不错。此外，家长可以通过湿度计来进行日常监测。

室内装修或翻新后，要先开窗通风几个月。当然，入住前最好进行挥发物质的专业检测。

◆注重饮食

多吃当地、当季的新鲜食物，少吃工业化加工的食品。外来的食材和烹饪方式，会让孩子接触到很多新的过敏原，容易引起过敏。进口或外来食材，不妨试着用中式的蒸、煮、煎、炒等方式来制作。

冰箱储存的食物太过寒凉，不宜直接给孩子食用，否则会伤到脾胃，从而影响孩子的体质，加重过敏。

希望家长们切实做好科学防控，

减轻或延缓儿童过敏性疾病的发生发展，

为孩子的良好生长发育保驾护航。

文章原载于《幼儿教育·父母孩子》2022年第1、2期。