肝上长血管瘤怎么办，需要动手术吗
肝上长血管瘤即肝血管瘤，是一种常见的良性肿瘤，根治方案为手术切除，但是否需要手术要根据血管瘤的大小、增长速度、位置以及患者的意愿、个人情况等因素决定。大多数血管瘤体积较小、生长速度极慢，不需要手术，在患者未出现明显症状时，可先以临床观察为主，定期行超声检查即可。
少数血管瘤较大、生长快、有症状、可能破裂的患者可以选择手术切除，临床常用腹腔镜下肝血管瘤切除术，手术适应证主要包括血管瘤生长迅速者、血管瘤直径＞10cm者，直径不足10cm但出现明显临床症状者，以及血管瘤位于肝缘，有发生外伤性破裂危险或已经破裂者。治疗方式主要包括腹腔镜下肝血管瘤剥离术、穿刺硬化术、肝动脉栓塞术以及消融术等。
腹腔镜下肝血管瘤剥离术是利用腔镜技术并使用超声刀对瘤体进行剥离，是临床上治疗血管瘤应用较多且直接有效的方式。其余治疗方式主要是通过破坏血管内皮细胞，阻断血管瘤血供，从而使瘤体萎缩，达到治疗目的。暂未行手术的肝血管瘤患者应该加强对自身的保护，避免腹部受到冲击、压迫等，以免引发肝血管瘤发生破裂。
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