湖南日报7月30日讯（全媒体记者 李传新 通讯员 雷敏 陈思雨 陈星源）50岁的张先生最近通过节食和运动在1个月内瘦身20斤，不料身体出现脸色蜡黄等变化，被诊断为肺结核合并糖尿病。湖南省胸科医院内三科主任、主任医师梁珍今天接受记者采访时表示，吸烟会增加患肺结核和糖尿病的风险，烟民在平时生活中应注意身体，增强抵抗力。
家住新化县的张先生体重近160斤，因为觉得体重有些超标便踏上了“节食＋运动”的减肥路。仅1个月时间，张先生就暴瘦了20斤，以为减肥成功的他欣喜若狂，却忽略了自己身体出现的脸色蜡黄等变化。在家人的催促下，张先生来到医院检查，被确诊为肺结核合并糖尿病。经询问得知，张先生有30年的吸烟史，即便是节食减肥期间还是每天3包烟。医生根据病情为其制定了个性化的抗结核和降糖治疗方案，并积极引导他进行戒烟。经过一段时间的治疗，张先生的肺部病灶逐渐减少，血糖也逐渐趋于稳定。
梁珍表示，张先生长时间节食，加之又吸烟，使身体抵抗力下降，降低对结核菌的防御能力，从而增加感染结核分枝杆菌的风险。由于吸烟者常有咳嗽、咳痰，从而放松了对肺结核病的警惕，因此吸烟常会延误结核病的发现和诊断。另外，吸烟还能增强肝脏酶活性，加速药物在肝内的代谢，降低人体对药物的吸收和利用，影响肺结核的治疗效果。此外，吸烟还会增加患糖尿病的风险。长期吸烟可使细胞内葡萄糖代谢减弱，脂肪组织氧化增强，血浆游离脂肪酸水平升高，从而发生中心脂肪堆积形成复型肥胖，由此导致胰岛素抵抗发生。同时，烟草中的尼古丁会使胰岛素作用减弱，从而诱发糖尿病。
梁珍提醒，烟民在日常生活中要适当加强锻炼、规律饮食、劳逸结合，保证充足的睡眠，增强抵抗力。如果出现不明原因的体重下降，一定要及时前往医院，进行结核病和糖尿病的筛查。
（一审：李传新；二审：段涵敏；三审：刘文韬）
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[来源:湖南日报]
