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【康复小课堂】居家康复如何改造无障碍环境?

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嗨,大家好!本期的康复小课堂又和大家见面啦,今天要和大家分享的话题是居家康复如何改造无障碍环境。

本文适用于偏瘫、截瘫、残疾人,通过环境改造,充分发挥潜能,在保障安全的前提下,尽可能生活自理。

一、居家建筑环境无障碍

按照我国《城市道路和建筑物无障碍设计规范》:居家建筑环境的内容及改造有6项,包括①住宅门口②客厅和走廊③浴室和厕所④厨房和饭厅⑤卧室和书房⑥阳台和窗户。

(一)住宅门口

1.门前 ①不小于1.5m×1.5m的轮椅活动面积②门前有台阶时,要建可移动或固定坡道③标准坡度是1/12,最多9m长,接着是1.5m长的休息平台,然后才能再接坡道。

2.门:①最好是自动门,也可采用推拉门,折叠门或者平开门,则需要水平门把手②自动门宽度为1m,其他门宽度不小于0.8m。③在门扇下方应安装高0.35m的护门板。

3.门槛:①对于四肢瘫用手动轮椅者,不能有门槛;②对其他的轮椅用户,可有一点门槛,但高度不应大于 1.5cm,否则要修坡道。

4.楼房住宅门:通常都是平开门,我国《城市道路和建筑物无障碍设计规范》规定在门

把手一侧的墙面应留有不小于0.5m 的墙面宽度,以便开门。

(二)客厅和走廊

1.扶手:高度为 0.85m,扶手末端应向内拐到墙面或向下延伸 0.10m。

2.墙角:做成圆弧形。

3.墙面:应设自地面高0.35m 的护墙板,防轮椅脚托板撞墙。

4.地面:应平整,选用遇水不滑的地面材料,要有轮椅移动的足够空间。(浴室和厕所同)

(三)浴室和厕所

1.门:宽度不小于0.80m,方便轮椅进出,门扇内侧要设置关门拉手。

2.坐便器:①高度与标准轮椅坐高一致(0.45m), 坐便器两侧需设置0.70m水平抓杆,坐便器里侧的L型扶手是固定在墙上,其中的垂直安全抓杆是如厕后起立时防止摔倒。坐便器外侧的L形扶手是活动扶手,通常是立于地面。当轮椅乘坐着靠近坐便器时,可将水平杆向上旋转90°靠在后墙上,便于轮椅乘坐着转移到坐便器上。即L形活动扶手的墙端和中点均为铰链,且水平杆要向外延伸200mm 后再向下延伸,是根据扶手的设计规范;②要方便取手纸。

3.洗浴器:①浴盆上安放活动坐板或在浴盆一端设置 0.45m 的洗浴坐台,便于轮椅转移。浴盆内侧的墙面要有两层水平抓杆或水平连垂直的抓杆,外侧有900mm 高的扶手,便于淋浴时扶稳和洗浴后的转移支撑。②若淋浴,则淋浴椅高度要与轮椅一致,要方便打开水龙头。

4.洗面器:①最大高度为 0.8m,应采用单杠杆水龙头或感应水龙头;②洗面器下部要方便轮椅靠近使用,为防止洗面时,轮椅最前端的脚踏板撞墙或碰水管,则脚轮触地处与墙面需 400mm;③电源插座要设在使用方便的地方;④洗面器上方的镜子底边距地面为 0.9m,顶端向前倾斜 15°,便于站立者和坐轮椅者均可使用。

(四)厨房和餐厅

1.门:厨房和饭厅合一且为开散式方便残疾人,若有门则推拉门比较方便实用。

2.案台:台面距地面 0.75~0.80m 的高度,对乘轮椅者和可立姿的残疾人都可使用;案台下方为便于乘轮椅者深入,最小空间宽度是 0.70m,高度是 0.60m,深度 0.25m,案台两侧可设抽屉式落地柜。

(五)卧室和书房

1.均要有轮椅活动的足够空间,家具如床和椅子的高度与标准轮椅坐高一致 (0.45m),便于转移。

2.床边有助站扶手,床位的一侧要留有直径不小于 1.50m 的轮椅回转空间。

3.乘轮椅者要能自行开关窗户和窗帘、电灯、电话,以及床头柜和衣柜取物。

4.书桌的桌面高度和桌下空问要求同于案台。

(六)阳台和窗户

1.阳台深度在1.5m 以上,便于乘轮椅者休闲。

2.窗扇的开启和窗把手的高度要适合乘轮椅者的使用要求。

3.乘轮椅者的视线水平高度一般为 1.10m,阳台围栏或外窗窗合的高度不大于 0.80m,以适合乘轮椅者的视野效果。

居家环境的无障碍改造原则

在居家活动环境和居家建筑环境进行无障碍改造时,主要考虑个案本身的能力、经济、环境空间等,并把握可及性、安全性、舒适度、提升独立生活功能、与避免继发伤害等则来综合考虑。

居家环境改造时,以调整个案生活方式为优先考虑:其次为移动家具制顺畅的空间或通路;第三为辅助器具的协助:最后才是建筑的改造,由于建筑改造涉及土、防水层、承重墙等,故要慎重。

好了,本期的康复小课堂就到这里,我们下期见!

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END

供稿:康复科林小花

供稿:康复科

编辑:党委办公室

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