吃他汀后体重减轻，为啥？怎么办？
原创 郭艺芳 郭艺芳心前沿
50岁的张先生查体发现总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇都明显增高，咨询医生后开始吃他汀。
两个月后他发现自己体重下降了近5斤，他认为这是他汀的副作用，于是自行停药。
此前我也遇到过几例类似的患者。
于是有人问：吃他汀会引起体重减轻吗？
先说答案：他汀不会直接影响体重，不会引起体重减轻！
既然如此，为什么少数人吃他汀后会出现体重下降呢？其原因有以下几个方面：
其一，吃药后更加重视生活习惯的调整。前面提到的张先生，查体发现胆固醇增高后很认真的咨询医生，医生给他讲解了胆固醇增高的危害，告诉他为了降低胆固醇，除了坚持吃降胆固醇药物外，还要注意改变不健康生活习惯，所以他开始调整饮食结构、控制饮食总量、增加运动，这才是他体重下降的真正原因，与吃他汀无关。所以我建议他复查一下血脂，如果胆固醇仍然增高（改变不健康生活习惯有一定的降胆固醇作用，但是降低幅度有限，对于胆固醇严重升高者难以达到治疗目标），则要长期坚持吃药。实际上，张先生出现体重下降是好现象。他原来体重处于超重状态，体重适度下降不仅有助于降低胆固醇与甘油三酯水平，还会对血压和血糖产生有益影响。
其二，与消化道不良反应有关。极少数患者服用他汀后出现胃肠道不适，包括纳差、腹泻等，对食欲以及食物的消化吸收产生一定影响，导致体重下降。若属于这种情况，可在医生指导下更换不同品种的他汀，症状严重者可更换其他种类的降胆固醇药物。
其三，糖代谢异常。他汀对糖代谢具有一定影响，可能导致血糖升高，但影响幅度非常小。如果原有糖尿病且血糖控制不佳，服用他汀后极少数患者可能进一步加重高血糖，进而引起体重减轻。若属于这种情况，可以进一步加强饮食控制、合理运动、维持理想体重，必要时调整降糖药物方案。
如果排除了上述几种情况，那么体重下降很可能与服用他汀无关，只是时间上的巧合，所以要注意查找导致体重减轻的其他原因，比如甲状腺功能亢进、肿瘤等慢性消耗性疾病、焦虑症等。
简单地说，他汀一般不会直接影响体重。吃他汀后如果出现体重下降要在医生帮助下仔细甄别原因，不应随意停药。
关注“郭艺芳心前沿”，每天收到有用的健康知识。
（河北省人民医院 郭艺芳）
原标题：《吃他汀后体重减轻，为啥？咋办？》
阅读原文
相关知识
长期服他汀，多久会出现副作用？怎么办？
美国总统吃的他汀，中国老百姓能吃吗？5大注意事项要了解！
吃减肥药胸变小怎么办？
体重过轻该怎么办
长期吃他汀和阿司匹林，结果会怎样？他吃20多年，有两句诚恳忠告
盐酸帕罗西汀片停药体重
人瘦了怎么办？吃啥能肥。
体重过重、肥胖怎么办？
孕妇体重过轻怎么办
体重过轻该怎么办呢
网址: 吃他汀后体重减轻，为啥？怎么办？ https://m.trfsz.com/newsview1005868.html
