体检前要做哪些准备？体检报告怎么看？听听医务人员怎么说
今年您体检了吗？定期体检很重要。当下正是不少人集中体检的日子。拿到体检报告后怎么看？体检报告上密密麻麻的数字，说明了啥？指标旁边的箭头是什么意思？指标异常怎么办？别急，来听医务人员怎么说↓
体检报告怎么看？
首先，在体检报告中，建议大家先阅读“体检结论”和“健康建议”。如有高危值，报告中会进行主动提示，并明确告知是否需要“ 复查”或“就诊”。因此，需要先认真阅读此部分内容后再翻阅后面的详细结果。
关于体检报告中的符号：
向上、向下的箭头（↑ ↓）：在体检报告里，数值指标都有一定的参考范围。当出现箭头时，“↑” 表示检验结果高于正常值，“↓ ” 表示检验结果低于正常值。
H和L：“H”是英文HIGH的简写，表示结果高于正常值；“L”是LOW的简写，表示结果低于正常值。
加号、减号（+ -）：“+”表示阳性，一般多用来提示检查结果异常；“-”表示阴性，大多用来否定或排除某些病变的可能，但也有例外。正负号（±）：“±”表示弱阳性或者不确定的阳性结果。
血常规
白细胞总数（WBC)
↓ 偏低：说明身体抵抗力差，容易感冒、感染病菌。
↑ 偏高：说明身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，应到医院血液科做进一步检查。
红细胞总数(RBC)
↓ 偏低：可能会贫血，典型的表现为上楼气喘吁吁，脸色蜡黄。
↑ 偏高：会使得血液黏度增大，引起血液流通不畅。
血小板总数(PLT)
↓ 偏低：血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。
↑ 偏高：血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。
血脂
血脂四项检查
胆固醇偏高是好是坏，还能吃肉蛋奶吗？其实，胆固醇并不完全是“坏东西”。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL)能保护血管，也就是所谓“好的胆固醇”，因此越高越好；但如果低密度脂蛋白胆固醇(LDL)偏高，就要当心了，这就提示您的生活方式需要改善了——饮食上建议减少油腻食物的摄入。但如果没有动物类营养素摄入，人体就会缺乏维生素B12等一些必须的营养物质，因此这类食物也不能完全不吃，所以平时需要控制好动物类制品的摄入量。其次，增加运动量也是必要的，建议每周至少进行中等强度运动5次，至少3-4次。此外，血脂异常还可能与遗传因素有关，可以在专业医生的建议下，积极开展药物与非药物治疗。
肿瘤标志物
什么是肿瘤标志物？体检常见的肿瘤标志物有哪些？
肿瘤标志物是血液中检测到的与肿瘤的发生发展有一定关系的物质，类型非常广泛，较常用的有PSA（前列腺特异性抗原）、 AFP （甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原），还有糖类抗原CA系列的CA199、CA125等。
哪些人群需要重点检测肿瘤标志物？
40岁以上的男性可通过定期检测PSA来筛查前列腺癌。有慢性肝炎病史、肝癌风险升高的要定期检测AFP。有遗传性肿瘤家族史、卵巢癌或胰腺癌风险升高的人群可以定期检测CA125、CA199。
但要注意：肿瘤标志物不能替代影像学检查或内镜检查。
体检发现肿瘤标志物升高，是不是代表得了癌症？
检测肿瘤标志物一般轻度升高提示的可能是其他疾病，如果升高的比较明显，如3倍，就要到专科进行进一步检查。
尿常规
什么样的尿液是正常的？
正常尿液是淡黄色、清亮的，如果出现浓茶色、酱油色等，就提示尿液可能出现异常。尿液pH值的正常范围是4.5~8，但是有病理意义的pH值改变，往往是酸中毒等情况，正常体检人群不必过分关注。
尿酮体、尿葡萄糖阳性是否和糖尿病有关？
病情控制得不好的糖尿病患者常出现尿酮体和尿葡萄糖阳性，但体检报告里见到的尿酮体阳性大部分是由空腹、饥饿状态下产生的脂肪代谢产物引起。当血糖没有问题的人群出现尿葡萄糖阳性时，要注意检查肾小管重吸收能力是否出现了问题。
尿胆原、尿胆红素阳性代表肝脏有疾病吗？
尿胆原和胆红素阳性与胆红素代谢相关，但还可能与一些血液系统疾病有关，不一定代表肝脏疾病。因此要和血液指标及腹部超声结合起来看。
尿液里不该有哪些细胞？如果出现怎么办？
正常尿液里可以有少量的红白细胞。但在排除污染因素后，如果红白细胞数量增多，就需要进一步检查。高危人群或者有泌尿系肿瘤史的患者可通过尿液病理学检查来检测瘤细胞。高血压、糖尿病患者建议定期做尿液ACR检查来检测尿微量白蛋白以便发现早期肾损害，并及时调整用药。
肾功能：
血尿酸
↓ 偏低：见于恶性贫血、Fanconi综合征等。
↑ 偏高：肾小球滤过功能损伤；体内尿酸生成异常增多，原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中毒、长期禁食等。尿酸是反应体内嘌呤代谢情况的重要指标。长期尿酸增高会导致痛风的发生。
血肌酐
↓ 偏低：老年人、消瘦者血肌酐会偏低，一旦上升，要警惕肾功能减退可能。
↑ 偏高：见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。
尿素氮
↓ 偏低：主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。
↑ 偏高：
(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭，而且其尿素升高与病情成正比。
(2)肾前因素如水肿，脱水，循环功能不全，心功能不全，休克等。
(3)肾后因素如尿路结石，前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少；尿滞留。
(4)体内蛋白质分解旺盛，如上消化道出血、甲亢等。
(5)生理性增高见于高蛋白饮食。
肝功能：
丙氨酸氨基转移酶
↓ 偏低：-
↑ 偏高：多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝，胆结石，胆管炎，胆囊炎；心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等；骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。
谷草转氨酶
↓ 偏低：-
↑ 偏高：急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌，肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎及肺炎；进行性肌营养不良，皮肌炎，脐压性肌肉损伤时也可升高。
碱性磷酸酶
↓ 偏低：重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。
↑ 偏高：骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；
注意：常见的肝功能五项中，谷草转氨酶、谷丙转氨酶指标如果高于参考值，说明出现肝功能损伤，需及时就诊。
发现问题不要太过紧张，指标数据不在正常值参考范围内，也不代表一定有问题。例如休息不好可能转氨酶会增高。体检的许多指标本身就处于一个动态水平上，体检测到的是一个瞬间的数值，但不能作为诊断的完全依据。单凭一次体检是不能明确诊断，还需要综合其他检查结果及本人病史，才能最终得出结论。但是对于体检报告中提到的“复查定期随访”等术语，一定要认真对待。
首都医科大学附属北京世纪坛医院体检中心副主任 邸岩：这里面我给大家“翻译”一下，一般来讲，如果大夫说您必须马上立刻就诊，您拿着您的体检报告就要到专科去马上看了。如果写的是择期复查，那就说明您这个指标有一点点异常，您需要定期观察它。比如说咱们有肺小结节的，小一点的结节我们会让他3到6个月复查，这种就是属于择期复查的范畴，那么还有定期随访这种就稍微比复查级别要再低一些。
体检前应做好哪些准备?
医务人员介绍，体检是为了反映真实的身体健康情况，体检前1到2周，不需要刻意改变自己的生活习惯，否则获得的结果只是一种假象，不能真实反映身体目前的状况，甚至会掩盖本身存在的一些问题。
建议体检前2到3天清淡饮食、禁止饮酒、规律作息、不要熬夜，体检前1天不做剧烈运动及重体力劳动，体检前1天22点后至次日清晨禁止进食，可少量饮水（不超过200毫升），患高血压、冠心病及糖尿病等慢性病人群照常服药。
另外有些体检项目有一定禁忌证，需要提前了解。比如，女性哺乳、妊娠期间禁止做放射性检查及妇科检查，女性在月经期内不要留取尿液标本及妇科检查等。
首都医科大学附属北京世纪坛医院体检中心副主任 邸岩：在做CT和做x线检查的时候，尽量穿的上衣要宽松一点，不要戴金属的饰品，包括拉链头是金属头的衣服，这些都尽量不穿的。如果穿连衣裙的话，在检查的时候就不太方便，这些需要大家注意一下。
来源：综合央视新闻客户端、广州中医药大学第一附属医院微信公众号
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