求医心切大家都能理解,但其实对于问诊医生来说,一天的工作量巨大,对每位病患及其家属的问诊时间可能只有短短的几分钟,要在短时间内尽量对病情有准确的把握。
除了直接的检查以及各种繁杂的化验单外,一份来自家长记录的健康档案其实能发挥很大的作用。但实际情况是,这样一份儿童健康档案,家长们大多连听都没听过。
孩子生病了怎么办,家长们第一时间想到的就是去看医生,其实家长们虽然没有医学专业的知识,但对孩子的具体情况是最了解的,什么时候出现不适症状,可能导致疾病的接触物等等。
如果有一份记录孩子健康的档案表,那么对于医生来说同样有帮助,毕竟在短短十分钟甚至是几分钟的问诊期,医生要准确判断孩子的患病情况难度并不小。
健康档案是什么?
什么是健康档案,这个问题有必要让家长们更多地了解并践行,一些家长带着孩子去医院复诊,两手空空不带病历档案,又或是带着厚厚一叠各类的化验单和病例报告,看到这些医生指定没有好心情。
而如果有一份清晰明了的健康档案,那么医生就可以更快更好地根据这份档案回忆起孩子的病史,并且通过家长的记录看孩子的恢复情况,在有限的时间内给予最合适的指导。这比起翻看一大堆的病理报告要省事不少。
中国的医生每天都相当繁忙,尤其是老资历的医生以及专家,大家都希望挂专家号,一天的门诊时间里均分给每位患者的时间很有限,几分钟的就诊时间,开检查单,医生误诊的情况并不少见,而如果患者家属们都能够制作一张健康档案表,那么情况可能会大不同。
如何制作健康档案
为什么建议由家长来给孩子建健康档案,其实也很简单,医生虽然具备专业知识,但最了解孩子情况的反而是家长,哪天得的病,情况如何,诊断后回家服用药物治疗的病情如何发展,症状表现如何,通过这些记录,医生可以更好更快地判断情况。
健康档案中主要记录孩子的疾病情况以及恢复情况,这些是医生最需要的内容。病历是医生对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析的医疗健康档案。
而家长作为孩子的陪伴者,是最主要的观察者,而一份来自家长制作的病历档案能更好地帮助医生对孩子的情况进行了解,治疗是否顺利,药物是否有效,这些其实医生也是根据家长反映来判断的。
以儿童咳嗽为例,健康档案该如何做
咳嗽的情况很多,很多家长带孩子去看医生的时候也会提供一定的反馈,比如孩子是反复流鼻涕咳嗽,吃了药也不见好;到晚上咳嗽更严重等等,虽然也是观察线索,但对于医生来说这类反馈的帮助并不太大。具体到咳嗽问题,家长们不妨多留意几个点:
1. 白天咳嗽集中的时间,晨起?饭后?午后?晚上?
2. 咳嗽声音是尖锐的还是粗重的,是否是剧烈而急促的连续咳嗽?
3. 咳嗽痰的情况,是否有,大量还是少许,咳嗽痰的颜色是白色还是黄色?
咳嗽也要分情况
咳嗽的情况很多,一些家长担心咳嗽不管会发展成肺炎,这类因放任咳嗽而导致病情加重的不在少数,但其实并非所有咳嗽都会发展成肺炎的。
咳嗽的治疗分两类,止咳和化痰,咳嗽并不急着就想办法给孩子止咳,很多时候痰化了咳嗽也就好了,而如果不化痰盲目止咳,可能会导致情况恶化。
首先需要知道引起咳嗽的原因有很多,常见的如呼吸道对空气变化的反应,起床时也会咳嗽,这可能是为了清理晚上寄存在呼吸道的粘液。而当遇到冷空气刺激时也会出现刺激性咳嗽,但大多不会持续太久。
再就是呼吸道病毒感染,儿童出现呼吸道病毒感染很常见,发生感染后会分泌出痰,通过咳嗽的方式将痰咳出是有利于恢复感染的过程。
这时候形成的痰是分泌物、坏死脱落组织,需要通过咳嗽来排出。而如果家长这时候只想着给孩子止咳而不是化痰,那么反而会适得其反。
咳嗽的原因主要有感冒引起、喉炎、支气管炎症、过敏引起,不同的咳嗽,治本的方向不同,是止咳还是化痰,通常来说有痰的一定是化痰为主,当引起生痰的状况好转后咳嗽自然而然就不会继续了。
咳嗽还可能和积食有关,据一家门诊粗略统计,儿童慢性咳嗽反复的病例中有30%-40%是因为积食引起的,这类反复的慢性咳嗽即使吃了消炎止咳药物好转后也容易复发,对于这类咳嗽,解决积食问题反而是关键。
由此不难看出,咳嗽治本才是最重要的,而家长在这过程中是首当其冲的观察员,如果家长都没有发现,那么医生仅通过短短的问诊和化验报告,未必就能第一时间做出正确的判断。
“家庭医生”有待普及
从现实角度出发,要求每个家长都成为“家庭医生”的难度很大,一方面是专业受限,这个理由并不难理解,但仅以观察的角度来看,其实每个家长只要有心,为孩子制作一张健康档案并不困难。
主要还是记录疾病恢复,药物治疗对病情的改善情况,结合这份档案医生能更好地判断治疗进程,并给出下一阶段治疗的意见。对于患有慢性病和长期病(如哮喘)的孩子来说,一份会这样的健康档案是有必要的。
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网址: 记录一份孩子健康档案有多重要,以儿童咳嗽为例,健康档案这样做 https://m.trfsz.com/newsview1108240.html