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39岁女子捐献骨髓拯救老年白血病患者

2016年10月,谢洁琳在一次公司活动中遇到了骨髓捐献计划(BMDP)的展台。在那里,她了解了骨髓捐献是什么,以及它如何能拯救生命。当时31岁的销售和营销经理决定将自己的名字加入到登记册中。

“从小我就觉得,有人能捐献骨髓拯救一条生命,这既令人惊叹又意义重大。我心想,如果这能帮助别人,为什么不呢?我没有什么可失去的。”谢洁琳说。

据BMDP网站数据,新加坡每天有六人被诊断出患有血液相关疾病,包括白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤。对于那些对标准化疗或放疗反应不佳的患者来说,骨髓移植是他们生存的最后机会。寻找合适的供体通常从患者的家人开始,但并不总是100%匹配。大约70%的患者最终需要通过公共登记册来寻找匹配者。BMDP是新加坡唯一的志愿骨髓捐赠者登记处。除了促进本地的骨髓移植,BMDP还通过世界骨髓捐献协会与全球90多个登记处连接,促进海外供体向本地患者及反之的骨髓移植。

当本地供体与海外患者匹配时,医疗检查和骨髓采集在新加坡进行,采集的干细胞则运送到患者所在的国家。

谢洁琳在注册BMDP五年后接到了电话。“起初我以为这是诈骗,直到工作人员提供了所有文件,我才意识到自己与某人匹配。我惊讶地发现,这个匹配者是我从未见过的人。”她说。

在捐献程序前的两个月里,谢洁琳接受了各种医学检查,包括血液检查、心电图、传染病检查和身体检查。她还与BMDP指定采集中心的一位血液病专家(专门研究血液疾病的医生)会面。由于捐赠的保密性质,供体见到的医生与治疗受者的医生不同,甚至医院也不同。

目前,BMDP注册的捐赠者人数为123,866人,截至6月。根据新加坡的人口规模,登记处需要至少35万名捐赠者才能提高为本地患者找到本地供体的概率。

成为骨髓捐赠者的条件

谁可以注册: 年龄在18至49岁之间,身体健康的新加坡公民、永久居民和长期居留外国人。 如何成为捐赠者: 在BMDP网站上注册。你会收到一个拭子套件和注册表,按照说明完成拭子,填写表格并将套件寄回BMDP。 注册后的流程: 提交后三到五个月内会被添加到登记册中。在此期间,会进行资格审查,你的拭子会被送往实验室进行组织分型,以确定你独特的HLA(人类白细胞抗原)和血型。HLA在免疫反应中起着关键作用,因人而异。 何时可能成为匹配者: 一旦你的名字进入登记册,就会一直保留到60岁或因健康原因不再符合条件。成为匹配者可能需要一年、十年,也可能永远不会。 你可能匹配的对象: 通常是与你相同种族的人。捐赠者根据HLA组织类型与患者匹配。你从父母那里继承了HLA标记,并通过你的种族,因此患者最有可能从同种族背景的捐赠者那里找到匹配者。然而,每个种族群体的本地患者找到本地捐赠者的几率都不到一半——汉族为40%,马来族为20%,印度族为2%。目前,马来族占登记册的8%,印度族占9%,这使得马来族和印度族患者更难找到匹配者。

骨髓捐赠过程

骨髓捐赠不涉及提取骨头,也不会对供体造成长期伤害。

骨髓捐赠有两种方法:外周血干细胞(PBSC)采集和骨髓采集。前者是从血液中采集干细胞,后者是在全身麻醉下从骨盆后部采集液态骨髓。谢洁琳选择了PBSC采集。在手术前四天,她每天都要在腹部或大腿注射,以刺激血液干细胞的产生。最后一次注射在手术当天进行。

“我确实感到一些疼痛,但不适是可以忍受的。”谢洁琳说。捐赠者可能会出现类似流感的症状、轻微的骨痛或因注射而感到疲倦。然而,在捐赠当天,也就是移植前一天,医疗团队发现谢洁琳手臂上的静脉太细,无法从中采集血液干细胞,于是改用颈部静脉。采集过程持续了五到七个小时,通过离心机完成,该机器从供体抽取血液,分离出血液干细胞用于捐赠,然后将剩余的血液返回供体。

“第二天我就回去工作了。”这位39岁的女士说。

她的骨髓拯救了一位白血病患者

健康的血液干细胞输注到患者体内,刺激新的骨髓生长,恢复健康血液细胞的生产。谢洁琳的血液干细胞受者是退休商人丁兆泰,她在9月21日的BMDP骨髓捐赠者-受者见面会上第一次见到他。当时73岁的丁兆泰于2021年11月被诊断出急性髓系白血病(AML)。AML是一种由骨髓中过多的未成熟白细胞(称为髓母细胞)引起的血液癌症。

丁兆泰告诉CNA Women:“我的病情进展迅速,如果没有骨髓移植,将是致命的。虽然我的年龄和疾病活跃状态使移植失败的风险更高……我知道,如果我不尝试,肯定会在这场战斗中失败。”

丁兆泰的医生、来自百汇癌症中心的血液病专家Dawn Mya博士在移植前几天找到了几位合适的供体,并确定了最理想的供体——谢洁琳。移植前几天,丁兆泰住进医院接受预处理化疗,即接受高剂量的化疗,以准备身体接受供体的血液干细胞。

骨髓移植在谢洁琳的血液干细胞采集和处理后的第二天,即2022年1月28日进行,整个过程仅需一小时。丁兆泰随后在医院康复了五到六周。由于骨髓移植,丁兆泰的血型已改变,现在与谢洁琳相同。

“我非常感谢我的供体给了我第二次生命的机会。”丁兆泰说。谢洁琳表示,她不后悔成为骨髓捐赠者。“我很高兴我能为某人提供新的希望。真的没有什么好害怕的。我认为捐赠并没有影响我的健康。能够给予更多,总是一种祝福。”她说。


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