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地中海饮食与炎症性肠病风险降低相关

泰然健康网
2025-04-14 11:25

一项最近发表在《Nutrients》杂志上的综述研究探讨了地中海饮食（MD）中丰富的特定营养素如何影响微生物群落微生物群及炎症性肠病（IBD）的管理。研究发现，地中海饮食与慢性疾病如IBD的低风险相关，而植物来源的蛋白质、欧米伽-3脂肪酸、多酚、壳聚糖、白藜芦醇和低聚果糖（FOS）等成分可能支持这些益处。

背景

微生物群落微生物群由定植于人体微生物群落的微生物组成，在IBD（如克罗恩病和溃疡性结肠炎）中起着关键作用。微生物群落微生物群的紊乱可能导致肠壁受损和炎症，从而引起腹痛、体重减轻和腹泻等症状。饮食似乎是通过调节微生物群落微生物群来管理IBD的一种有前途的方法。地中海饮食富含橄榄油、坚果、豆类、全谷物、蔬菜、水果和纤维，而动物脂肪和加工食品含量较低，已被证明与IBD风险降低和更好的微生物群落健康有关。这种饮食可以促进产生短链脂肪酸（SCFAs）的有益微生物群落细菌，这些短链脂肪酸有助于维持健康的微生物群落环境。相比之下，高加工食品的西方饮食可能对微生物群落微生物群和肠壁产生负面影响。

临床证据支持地中海饮食在IBD管理和预防中的应用，因为这种饮食的限制较少，鼓励长期坚持。然而，地中海饮食如何具体影响IBD患者的微生物群落微生物群的机制尚不明确。作者在PubMed上进行了文献搜索，使用了与地中海饮食、微生物群落微生物群和IBD相关的特定术语，重点关注2019年至2024年发表的临床前数据。

碳水化合物、蛋白质和脂肪

碳水化合物，包括益生元如菊粉、β-葡聚糖和FOS，已被研究用于其在IBD中的潜在益处，通过促进有益微生物群落细菌（如双歧杆菌和乳杆菌）的生长，可能有助于缓解症状。

一些研究表明，FOS对克罗恩病患者的微生物群落通透性和微生物群落微生物群组成有积极影响，而其他研究则报告称FOS并未带来临床改善。有趣的是，更严格的低碳水化合物饮食可能在儿科人群中改善克罗恩病的炎症，但地中海饮食显示出类似或更好的效果。

在溃疡性结肠炎中，益生元如半乳寡糖（GOS）被发现可以恢复正常微生物群，但并未改善临床结果，这表明需要进行更有力的临床试验。其他化合物，如壳聚糖、天然淀粉和来自蔓越莓等水果的多酚，在动物模型中显示出改善微生物群落健康的潜力。特别是壳聚糖，因其安全的长期使用而在IBD治疗中受到关注。

地中海饮食中的蛋白质，尤其是植物来源的蛋白质，表现出抗炎作用，而红肉和加工肉类中的动物蛋白可能加剧IBD症状。发酵乳制品开菲尔因其调节微生物群落微生物群和改善IBD症状的能力而受到关注。某些氨基酸，如色氨酸，正在研究其在IBD病理生理学中的作用，初步研究发现色氨酸代谢与免疫反应调节有关。

地中海饮食中的脂肪，主要是单不饱和脂肪如橄榄油，显示出对炎症和IBD症状的保护作用。欧米伽-3脂肪酸常见于鱼类和植物来源，也具有抗炎特性，但在人类中的证据尚不明确。总的来说，膳食脂肪在调节IBD中起着重要作用，需要进一步研究以完善IBD管理建议。

其他重要营养素

地中海饮食包括多种植物来源的营养素，这些营养素具有抗炎、抗氧化和微生物群落健康益处。槲皮素存在于洋葱、浆果和葡萄等水果和蔬菜中，对氧化应激和炎症有保护作用。它可以促进微生物群落健康，增加有益细菌并增强肠细胞再生。虾青素来自海鲜，是一种强大的抗氧化剂，具有抗炎特性，而番茄中的番茄红素有助于减少炎症并维持微生物群落完整性。姜黄中的姜黄素和绿茶中的表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）在减少炎症和氧化应激方面也显示出潜力。维生素D对微生物群落健康至关重要，IBD患者通常缺乏这种维生素，但可以通过地中海饮食更好地吸收。虽然个别化合物有益，但地中海饮食中的营养素组合可能协同作用，支持微生物群落健康并减少IBD患者的炎症。

结论

地中海饮食通过影响微生物群落微生物群和微生物群落环境的有益化合物，为管理IBD炎症提供了多方面的方法。美国指南建议将这种饮食用于缓解期或轻度症状的患者。这种饮食含有的有害添加剂（如乳化剂）较少，这些添加剂可能会加重IBD。尽管临床证据有限，但研究表明这种饮食有可能支持IBD治疗，包括粪便微生物群移植。然而，由于胃微生物群落症状和心理因素，坚持这种饮食可能具有挑战性。未来的研究应集中在基于遗传学、微生物群和生活方式因素的个性化饮食策略，包括临床前研究和临床试验，以优化IBD患者的治疗。

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