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传染病报告卡填写指南：从姓名到病例分类一目了然

泰然健康网
2025-04-19 16:07

卡片编码：由报告单位自行编制并填写。
姓名：需详细填写患者或献血员的全名，且应与身份证上的姓名保持一致。
家长姓名：对于14岁及以下的患儿，务必填写其家长的姓名。
有效证件号：必须填写，包括居民身份证号、护照、军官证、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等。若儿童及残障患者暂无身份证号，则需填写监护人的有效证件号。
性别：在相应的性别选项前打√。
出生日期与实足年龄：选择一栏填写即可，无需同时填报两者。若出生日期不详，则填写年龄。对于新生儿和只有月龄的儿童，注意选择年龄单位为天或月。
工作单位（学校）：详细填写患者的工作单位或学生、幼托儿童所在的具体学校及班级名称。
联系电话：务必填写患者的联系方式，以便于联系和追踪。
病例属于：根据病人现住地址与就诊医院所在地区的关系，在相应的类别前打√。
现住地址：需详细填写至乡镇（街道）级别。请注意，现住址是指病人发病时的居住地，并非户籍地址。若病人无法提供现住址，则填写报告单位地址。
职业：在相应的职业名前打√。若患者为工人、医务人员、学生、教师、民工、干部职员等，需进一步填写所在单位。对于其他职业，请写明具体职业。
病例分类：在相应的类别前打√。特别是对于甲肝、乙肝、丙肝、血吸虫病例，需进一步选择急性或慢性。
发病日期与诊断日期：分别填写本次发病日期和本次诊断日期，后者需精确到小时。若为病原携带者，则填写初检日期或就诊时间；若为采供血机构报告，则填写献血者献血日期和确认实验日期。
死亡日期：若病例已死亡，请填写具体的死亡时间。
疾病名称：在作出诊断的病名前打√。
其他法定管理以及重点监测传染病：若病例属于其他需纳入报告管理的传染病范畴，请在此处填写相应的传染病病种名称。
订正病名：仅在需要订正报告时填写订正前的病名。（此项一般不填写）
退卡原因：若卡片填报不合格，请在此处填写具体的不合格原因。
报告单位：需填写报告传染病的单位名称，例如“安康市人民医院XX科”。
填卡医生：务必填写完成传染病报告卡的医生姓名。
填卡日期：准确填写本卡的日期信息。
肺结核患者（未痰检、涂阳、菌阴或仅培阳）若需转院，在上报时应同时开具转诊单。