“挂不上号？为啥不上‘健康山西’看看呢？”“现在去医院，直接用‘健康山西’扫检查单据上的二维码，微信、支付宝都能缴费。”如今在省内，无论去三甲医院还是县级医院就医，许多人都会推荐使用“健康山西”。
“健康山西”，即山西省预约诊疗服务平台。在省卫生健康委的主导下，该平台从实现挂号功能起步，如今已具备线上缴费、检验检查报告查询、住院服务、医患沟通、家庭医生签约等功能。平台上线三年来，群众就医体验明显提升，很多人成了平台的义务宣传员。
“如何让信息化为群众就医带来切实便利，不必为了挂号，凌晨就到医院排队，开展预约挂号工作势在必行。”谈及“健康山西”建设的初衷，省卫生健康委主任武晋说：“2016年，我省提出两个设想，一是让群众使用一个App或者一个公众号就能预约省内所有医院的号，二是让医院的预约挂号率尽快提升起来。现在看来，这两个设想完成得都不错。”
截至2019年4月底，我省全部三级医院和84%的县级综合医院已接入“健康山西”，三级医院预约挂号率达70%。平台从顶层设计、资金、技术等方面，凝聚了省卫生健康委及各级卫生健康行政部门和社会力量的心血和汗水。
历时一年多，经多次外出调研取经，组织省内专家开展多轮研讨后，“健康山西”于2016年1月26日上线。平台由省卫生主管部门牵头组织建设，山西移动、山西电信等提供技术支持。
平台虽然建成了，但动员全省各级医疗机构都在这里“安营扎寨”，并非易事。因为统一的预约平台会制约医院本身的自由裁量权，有些三级医院难免存在顾虑；对部分县级医院来说，其本身信息化底子薄弱，亟须改造；还有些医院认为自身规模不大，不需要预约诊疗服务……为了解决这些实际问题，省卫生健康相关部门始终坚持“一线工作法”，多次组织全省二级以上医院院长和各地卫生健康相关部门领导召开专题推进会，就遇到的问题、困难等进行专项研讨，并开展实地走访，让更多医院认识到，实行预约诊疗的主要目的，是方便群众就医，提高服务水平，让医患关系更加和谐。
此外，技术问题也是平台推进过程中的“拦路虎”。面对各医院的HIS系统（医院管理信息系统）分属不同厂商的问题，山西省卫生健康委组织平台建设厂家、专家和主要HIS厂家进行讨论，从统一接口、统一服务的角度，发布了平台统一的接口规范和服务规范，并在实施过程中不断修正接口方案。为了应对大量用户同时预约挂号对平台造成的冲击，平台配备了更多硬件设备，并多次优化全省统一号源池，实行预约号源三级同步机制，协调各医院错峰放号，有效保障了平台的稳定性和高效性。
随着平台的高效建设和推进，各医院的信息化建设水平显著提高。平台数据显示，省直医院的门诊预约挂号率和门诊订单在线支付率均超过了70%，省眼科医院等三级医院甚至将100%号源放在平台上。
“按着牛头喝水，不如让牛自己喝水。只有建立一个科学、合理、有序的机制，才能让越来越多的医疗机构自愿加入平台，最终惠及更多患者。”武晋说。
拓展平台服务功能
引导群众便捷就医
随着技术的成熟，“健康山西”陆续推出了针对患者和医护人员的App、微信服务号及网站和热线电话等服务渠道，拓展平台服务功能，以满足不同人群的使用需求。
为了增进群众对平台的了解，省内各级医疗机构在门诊大厅、诊室、候诊区、住院部等公共区域布设了展架、海报等宣传物料；省卫生健康委与各合作方利用自有宣传渠道，以及电视、广播、报刊等媒介对平台进行宣传和推介；印制大量宣传海报，发放到每一个社区和村，引导群众使用平台各服务渠道便捷就医。
截至目前，“健康山西”注册用户已达265万之多，注册医生3万余人，累计提供预约诊疗服务800万人次。“平台上线之后，在我们医院，可以看到就诊的患者和医护人员的接受度和使用能力均非常强，这也反映出群众对‘互联网+医疗’的热切需求。”省人民医院宣传部部长刘永杰介绍。
三年来，“健康山西”平台建设不断稳步推进。2017年，在接入平台的三级医院中增设了在线支付、报告查看、住院服务等智慧医院内容，并要求县级综合医院接入平台开展预约挂号服务；2018年，已接入平台的医院全面开展互联网+医疗服务，三级医院利用平台探索分级诊疗服务，在平台开展家庭医生在线签约服务。2019年以来，平台正在全面推广医保卡脱卡支付。此外，将工作延伸到基层，让医患都有获得感，已成为平台新的发力点。
整合平台就医资源
贴心服务贯通城乡
平台建设呈现良好发展态势，但也有人提出顾虑：当大家都可以方便地约到大医院的号，会不会加剧大病小病都跑到大医院看的现象呢？省卫生健康委对此早有预案：患者去三级医院诊疗，须由二级医院或县级医院开具转诊证明。事实上，“健康山西”平台已为分级诊疗开辟出充足的空间。
2018年，平台开始试点三级医院面向基层医疗机构预留门诊号源，山西省人民医院、山西医科大学第一医院、太原市中心医院成为首批试点的三级医院。各医院门诊号源在开放预约时，每名医生的10%号源定向预留给太原市的109个社区卫生服务中心和服务站。“以我们医院为例，基层机构医生可通过平台为辖区内患者使用该号源进行预约挂号，还能在线描述患者病史、提出初诊意见并呈现检验检查报告等内容，上级医院医生与基层医生可直接在线交流，试点取得了良好效果。”山医大一医院门诊部主任魏绍辉介绍。
现在，每月通过基层医生，以平台预留号源的方式向上级医院进行转诊预约的患者达数千人次。越来越多的患者开始主动选择基层首诊的方式。平台也是面向基层医护人员开展培训的良好载体。目前，通过平台在太原、大同等地开展的线上培训已达20余次，预计覆盖2万余名基层医生。此外，平台还为家庭医生签约提供助力。该平台与太原市区域医疗信息化平台及万荣、河津等10余个县级区域医疗信息化平台完成对接，实现了家庭医生在线签约、居民健康档案查阅、在线随访记录等功能。
“健康山西”是一张网，基础是挂号平台，但连通着卫生健康服务的方方面面。武晋说：“在大数据时代，这样一个连接贯通全省80%以上医疗机构、拥有数百万百姓用户、数万医生时时在线的信息网络平台，为山西未来的医疗大数据探索奠定了坚实基础。”
本报记者 秦洋 本报通讯员 郝东亮 刘立夏返回搜狐，查看更多
