如何通过大便了解身体状况？
俗话说：“吃喝拉撒，人之常情。”这其中的“拉”，即排便，是每个人不可或缺的生理需求。而通过细心观察大便的颜色、形状以及气味，我们可以大致判断出胃肠道的健康状况，甚至可能发现某些潜在疾病。那么，如何通过“看便识病”来了解身体的状况呢？首要之务是掌握正常、健康大便的特征。
1. 性状
条状软便不粘连。为了更好地了解自己的排便状况，可以参考布里斯托大便分类，将自己的便便与标准进行对比。
2. 颜色
黄色或黄褐色。正常大便的颜色通常为黄色或黄褐色，但颜色的变化可能与某些疾病有关。
3. 气味
带有微臭。由于细菌分解产生的粪臭素等物质，正常大便会带有微臭，但爱吃肉的人和素食者的气味会有所不同。
4. 数量
“一条便”约100克。健康的便便通常呈现香蕉状，长度约为10-15厘米，重量约为100克，每次排便通常会排出2-3条。
5. 次数和习惯
每日一次，晨起排便最佳。虽然每个人的排便次数和习惯可能有所不同，但大多数人都会在每天早上醒来后排便。如果无排便困难及其他不适，那么1-3天排便一次或一天排便不超过3次都属于正常范围。
6. 排便感觉
5分钟内排出，无残留便意。理想的排便过程应该是自然、通畅的，能够在1~2分钟内完成，且整个过程不超过5分钟。排便后应感到轻松，没有残留的便意。
此外，大便的颜色变化也可能与某些疾病有关，因此，在观察大便时，颜色也是一个不可忽视的指标。
7. 黑色便便
乌黑且表面有光泽的大便，常被称为柏油样便。在排除食物和药物（如猪血、黑芝麻糊等）的影响后，这种颜色的大便可能是上消化道出血的迹象，尤其是消化道溃疡、食管癌或胃癌等疾病。然而，下消化道少量出血也可能导致黑便。
8. 红色便便
血便通常由下消化道（如空肠、回肠、直肠或结肠）出血引起，由于血液在肠道内停留时间短，化学变化少，因此仍呈现红色。如果大便中混合有血液并伴有沟槽，这可能是结肠癌等疾病的征兆。而鲜血仅附在大便表面，则痔疮或肛裂的可能性更大。
9. 灰白色便便
当胆汁进入肠道的通道被阻塞时，大便会呈现灰白陶土样。这可能是由于胆结石、胆管癌、胰头癌或肝癌等疾病导致胆汁无法进入消化道。
10. 绿色便便
呈水样或糊状，带有酸臭味和泡沫，通常见于消化不良或肠道功能失调。然而，绿便中混有脓液时，可能是急性肠炎或菌痢的表现。此外，大量摄入含叶绿素的食物或肠内酸性度过高，也会使粪便变绿。
通过观察便便的颜色和性状，我们可以及时发现身体的一些问题。因此，当出现上述不寻常现象时，建议大家给予足够的重视，并及时就医检查。
韩晓东，医学硕士，现任安阳市肿瘤医院普通外科四病区主治医师。他同时担任安阳市抗癌协会大肠癌专业委员会委员、安阳市抗癌协会肿瘤营养专业委员会委员以及安阳市医学会普外科分会委员。
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