北京普惠健康保3大升级，你了解吗
北京普惠健康保3大升级，你了解吗？
2023年的北京惠民保“北京普惠健康保”已经正式开放投保啦！与去年相比，这次有三大升级：
可参保人群扩大了
医保目录外免赔额降至1.5万
特药0免赔
虽然保费依然很亲民，只需195元/年，但大家在投保前一定要搞清楚保障责任和报销规则。北京惠民保有两个版本，一个是“北京普惠健康保”，另一个是“北京京惠保”，目前后者已经停售。
投保前必问的三个问题：
1️⃣ 可报销范围
北京普惠健康保2023并不是所有费用都能报销，具体保什么请仔细看图2。比如医保外的住院费用可以报销，但门诊费用不予报销。特别提醒：医保外单一药品费每年限额30万，单一植体或耗材每年限额10万。
2️⃣ 年免赔额
北京普惠健康保的免赔额是分项计算的，每项责任都有独立的免赔额。很多人花了10万，但惠民保却一分钱不报销，就是因为这个原因。举个例子，住院花了20万，医保报销8万，剩余12万的构成如下：
医保目录内个人自付一：1万
医保目录内个人自付二：2万
医保目录外个人自费：5万
特定药品费用：4万
根据北京普惠健康保的报销规则，非特定既往症人群可报销4.85万，特定既往症人群可报销2.25万。
3️⃣ 与百万医疗险的区别
从保障责任来看，北京惠民保其实是“删减版”的百万医疗险。虽然保费便宜、投保门槛低，但也存在免赔额高、报销范围窄、报销比例低等问题。如果健康状况允许，建议优先选择百万医疗险；如果因为年龄、健康状况等问题无法投保百万医疗险，再考虑北京惠民保。
最后提醒一下，北京普惠健康保并不适合所有人，不要盲目跟风投保。一定要了解清楚保什么、怎么赔、报销多少等问题，再决定是否适合你。
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