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健康新7点之体重管理重点.ppt

泰然健康网
2024-11-26 20:55

那么科学减重都有哪些方法呢？如合理控制饮食，制定可执行的运动方案，监测并记录体重变化，树立科学减重的信心，识别不科学的减肥陷阱，必要时选择对体重影响小的降糖药物。制定减轻体重的健康饮食方案时，需遵循减少脂肪摄入，降低总热量，复合碳水化合物代替简单碳水化合物，个体化饮食方案的饮食原则，饮食宜清淡且每餐的食物总热量减少15-20%，尽量不吃自助餐，避免暴饮暴食，在外就餐可以用开水涮菜上的油以避免摄入过多的脂肪，尽量少饮或不饮酒。拒绝一些不健康食品，如油炸食品、膨化食品、肥肉或动物内脏、奶油制品或冷冻甜品、烧烤类食品和方便面等不健康食品。制定可执行的运动方案时，具体实施时根据年龄、身体情况、爱好和环境条件等选择适合自己的运动方式，并选择适合自己的运动强度和时间。游泳30分钟、跑步30分钟、做家务120分钟、打网球45分钟和骑自行车95分钟的运动效果是一样的，大约消耗300千卡的能量。减肥过程要做到循序渐进，定期称量体重，给自己监督和鼓励，达到目标给自己小奖励。记录每次体重变化，并根据体重变化适当调整饮食和运动等方案减轻体重是为了更积极健康的生活，不意味一定要达到理想体重，体重适当的减轻（5%-10%），就可以明显改善身体健康和生活质量，不要为了减肥盲目节食、乱吃减肥药，体重没有减轻，反而损害身体。要多参加户外运动，减肥的同时还可以呼吸新鲜空气，保持心情舒畅，还需要定时定量进餐，保证每天所需的能量，但要拒接不健康食品。 * 那么，降低体重可以带来哪些获益呢？有研究表明，降低体重就相当于降低血糖和减少心血管疾病风险。体重每降低10公斤：降低死亡率：20~25%的全因死亡，30~40%的糖尿病相关死亡，40~45%的肥胖相关死亡降低血压：降低10mmHg的收缩压，降低20 mmHg的舒张压心绞痛：减少相关症状91% 血脂：降低总胆固醇10%，降低15%的LDL，降低30%的甘油三酯，增加8%的HDL 糖尿病：减少50%的糖尿病发生风险，降低30~50%的空腹血糖，降低15%的糖化血红蛋白所以糖友进行体重管理获益多。 * 市场上大做广告的一些“保健减肥药”和“减肥用品”，大多数并未经科学的临床验证，有些还是伪劣产品，不仅无用，而且有害，须各位糖友提高警惕。国际指南在各类降糖药物对体重影响的评价中，GLP-1类药物降糖的同时可明显减轻体重。 * GLP-1类药物具有智能降糖的特点，也就是在血糖高时降糖，在血糖正常时不降糖，因此不会发生低血糖。具体来说，在血糖升高时，GLP-1类药物促进胰岛B细胞分泌胰岛素，从而降低血糖，同时降低肝糖输出；当血糖降到正常水平时，GLP-1又会停止促进胰岛β细胞分泌胰岛素，从而不引起低血糖发生。国外研究显示，以口服降糖药为基础的联合GLP-1药物治疗可以最高降低糖化血红蛋白达1.5%。 GLP-1药物通过抑制中枢神经系统降低人体的食欲，并在进餐时减少胃肠道的蠕动，让我们产生饱腹感，这两方面都有助于降低体重,研究显示，GLP-1药物可以显著降低体重，平均达3.7kg。 * 有些糖友会有一些误区，认为使用胰岛素治疗一定会增加体重，这里我们讲一下胰岛素对体重的影响：一些糖友为避免低血糖而采取防御性进食，导致热量摄入过多，最后以脂肪形式储存；使用胰岛素尿糖减少，降低能量流失，也会使体重增加；胰岛素加强脂肪和肌肉重建。因此注射胰岛素，应配合生活方式改善：根据生理需要摄取能量和营养，纠正代谢紊乱；合理运动，更好控制血糖、减轻体重；良好作息习惯，改善生活品质；加强血糖监测，避免发生低血糖 * 糖尿病的治疗是综合治疗，对于糖友的自我管理也是全面的管理，所以糖友在关心体重的同时还要注意血糖、血压和血脂的全面管理。只有合理体重+血糖达标+血压正常且平稳+血脂正常才能称得上是全面管理下面我们对本次课程做一下总结： * 腰围超标即为腹型肥胖许曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科学技术出版社,2010年5月:147页腹型肥胖又称“中心型”或“向心性”肥胖脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多体型呈“苹果型” 腹型肥胖的判定标准：我国的标准是：腰围：男性 ≥90cm，女性 ≥85cm 腹型肥胖的罪魁祸首是内脏脂肪超标体重正常者的内脏脂肪也可能超标研究数据显示：14%体重正常人群中存在内脏脂肪超标1 中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498 引起体重超标的原因多种多样暴饮暴食缺乏运动遗传因素代谢紊乱药物导致生活不规律糖尿病和体重超标有着密切联系在我国进行的大规模调查显示1：超重和肥胖时糖尿病及糖尿病前期的患病率明显增加(将体重正常者的患病率设定为1） 1.Yang et a