蛇缠腰又称为带状疱疹,在医学上称此病为“蛇盘疮”,是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。该病的诊断主要依据临床表现和实验室检查结果两方面进行综合分析:一、临床表现
1.皮损特点:发病部位一般在身体的一侧,呈带状分布,可从头面部延伸至胸背部或下肢部,但不累及躯干正中或双侧。常见于成年人,儿童少见。皮损处可见成簇水疱沿神经节段支配区排列成带状,开始可能仅出现潮红斑或丘疹,之后迅速变为群集性的绿豆大小的水疱,疱壁薄,内含清澈液体,水疱周围有红晕,伴有明显瘙痒感。
2.系统症状:患者常先出现全身不适,随后出现发热、乏力等症状,同时患处皮肤自觉灼热,并有触痛;随病情发展,水疱逐渐破溃、糜烂、结痂等,此时疼痛更加剧烈,愈合后通常不留瘢痕。
3.好发人群:好发于50岁以上的人群,男性略多于女性,春秋季节易发生。
4.伴随症状:如果患者的单侧肢体运动、感觉障碍或伴脑膜刺激征阳性,需警惕带状疱疹合并脊髓炎的发生。
二、实验室检查
1.血常规:白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞计数减少。
2.病原学检测:取皮损处疱液、血液或其他体液中的标本,采用荧光抗体染色法、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗原,以及RT-PCR方法检测VZV-RNA,有助于早期确诊。
若明确患有带状疱疹,建议及时就医治疗,避免延误病情。日常生活中注意休息,保持清淡饮食,适当多吃新鲜水果蔬菜,如西红柿、橙子、白菜等,促进疾病恢复。
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