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健康素养监测复核调查表.docx

泰然健康网
2025-05-04 03:04

文档简介

健康素养监测复核调查表尊敬的参与者：您好！感谢您参与我们的健康素养监测复核调查。这份调查表旨在了解您在健康知识、行为和态度方面的现状，以便我们更好地为您提供健康教育和指导。请您根据实际情况认真填写，您的信息将严格保密，仅用于研究分析。一、基本信息1.性别：（1）男（2）女2.年龄：（2）1835岁（3）3655岁3.教育程度：（2）初中（3）高中/中专（4）大专（5）本科4.职业：（1）学生（2）工人（3）农民（4）公务员（5）教师（6）医生（7）其他5.婚姻状况：（1）未婚（2）已婚（3）离异（4）丧偶二、健康知识1.您是否了解健康的生活方式？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解3.您是否了解如何进行体育锻炼？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解4.您是否了解如何预防常见疾病？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解三、健康行为1.您是否经常进行体育锻炼？（1）每天都锻炼（2）每周锻炼35次（3）每周锻炼12次（4）偶尔锻炼（5）从不锻炼（1）非常注意（2）比较注意（3）一般注意（4）不太注意（5）完全不注意3.您是否定期进行健康检查？（1）每年一次（2）每两年一次（3）每三年一次（4）很少进行（5）从不进行4.您是否关注心理健康？（1）非常关注（2）比较关注（3）一般关注（4）不太关注（5）完全不关注四、健康态度1.您认为健康对您来说重要吗？（1）非常重要（2）比较重要（3）一般重要（4）不太重要（5）完全不重要2.您愿意为了健康改变不良的生活习惯吗？（1）非常愿意（2）比较愿意（3）一般愿意（4）不太愿意（5）完全不愿意3.您认为健康素养对个人和社会有何影响？（1）非常有影响（2）比较有影响（3）一般有影响（4）不太有影响（5）完全没有影响健康素养监测复核调查表尊敬的参与者：您好！感谢您继续参与我们的健康素养监测复核调查。这份调查表旨在了解您在健康知识、行为和态度方面的现状，以便我们更好地为您提供健康教育和指导。请您根据实际情况认真填写，您的信息将严格保密，仅用于研究分析。五、健康素养提升需求1.您希望了解哪些方面的健康知识？（1）疾病预防（2）健康饮食（3）运动健身（4）心理健康（5）其他（请具体说明）2.您希望通过哪种方式获取健康知识？（1）健康讲座（2）健康宣传册（3）网络课程（4）电视节目（5）其他（请具体说明）3.您是否愿意参加健康促进活动？（1）非常愿意（2）比较愿意（3）一般愿意（4）不太愿意（5）完全不愿意六、健康素养影响因素1.您认为哪些因素影响您的健康素养？（1）家庭环境（2）学校教育（3）社会氛围（4）个人意愿（5）其他（请具体说明）2.您认为如何提高个人健康素养？（1）加强健康教育（2）提供健康资源（3）营造健康环境（4）提高个人意识（5）其他（请具体说明）七、健康素养监测意见与建议1.您对本次健康素养监测有何意见和建议？（1）增加调查内容（2）改进调查方式（3）提高调查频率（4）加强调查宣传（5）其他（请具体说明）2.您认为如何更好地开展健康素养监测工作？（1）加强与社区合作（2）引入专业机构参与（3）提高调查人员素质（4）加大投入力度（5）其他（请具体说明）健康素养监测复核调查表尊敬的参与者：您好！感谢您继续参与我们的健康素养监测复核调查。这份调查表旨在了解您在健康知识、行为和态度方面的现状，以便我们更好地为您提供健康教育和指导。请您根据实际情况认真填写，您的信息将严格保密，仅用于研究分析。八、健康素养自我评估1.您如何评价自己的健康素养水平？（1）非常高（2）比较高（3）一般（4）比较低（5）非常低2.您认为自己的健康素养水平在哪些方面有待提高？（1）健康知识（2）健康行为（3）健康态度（4）健康技能（5）其他（请具体说明）九、健康素养提升计划1.您是否有计划提高自己的健康素养？（1）有明确计划（2）有大致计划（3）没有计划，但有意向（4）没有计划，也不打算提高2.您计划如何提高自己的健康素养？（1）参加健康讲座（2）阅读健康书籍（3）咨询专业人士（4）参加健康促进活动（5）其他（请具体说明）十、健康素养监测反馈1.您对本次健康素养监测的

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