居民健康档案核查表.docx
居民健康档案核查表.docx
上传人：黎** 文档编号：1553865 上传时间：2023-04-18 格式：DOCX 页数：1 大小：18.61KB
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1、居民健康档案核查表 新建档案既往档案 1 地区：a乡/镇/社区村（小区） 户号：健康档案号后5位： 2 姓名：建档时间：201年 3 性别：①男②女联系电话： 4 你知道普通居民能享受哪些基本公共卫生服务吗？ ①知道②不知道 5 请问当地的村医或乡镇卫生院的医生给您做过免费的体检吗？ ①做过②没做（不真实） 6 所有核查档案中，电话或面访核查与健康档案记录不符的内容（满足一项判断为不真实）①未体检，有体检记录②未查体（血压、心、肺），有查体记录③饮酒吸烟情况不符 7 体检是否收费：①是②否 8 满意度调查：你对为你提供的健康管理服
2、务是否满意？ ①满意②不满意 9 健康管理档案相应内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）/第三版》要求①是②否（不规范） 10 2017年新建档案中，《个人基本信息表》填写空项、漏项或错项的有： （2项及以上视为不合格） ①性别②出生日期③联系电话④电话错号或不存在（视为空项） ⑤血型⑥药物过敏史⑦既往史⑧家族史 《健康体检表》填写空项、漏项、错项的有（3项及以上视为不合格） ①体检日期②症状③一般情况④生活方式⑤脏器功能⑥查体（心、肺）⑦ 现存主要健康问题⑧主要用药情况（无健康问题，可空项）⑨健康评价 ⑩健康指导QD危险因素控制（无明确危险因素，可空项） 11 既往档案中，健康档案是否有动态管理记录（有任一记录视为动态管理） ①个人基本信息表中有相关信息的更新及记录 ②健康体检表中有信息更新记录 ③有接、转诊等服务记录单 ④无任何信息更新记录 12 居民健康档案记录是否规范：①规范②不规范 核查时间: 核查人（签字）：
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