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放射性直肠炎手术治疗的风险有哪些

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2025-05-12 14:07

放射性直肠炎手术治疗的风险有哪些

2023-10-16 16:38:10阅读：1749

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放射性直肠炎手术治疗的风险有哪些

由于肠管固定、靠近放射源，直肠最易受到放射性损伤。放射性直肠炎常见的症状有直肠出血、肛门疼痛、里急后重、黏液便腹泻，腹痛、肛门失禁。严重的放射损伤会导致直肠狭窄、梗阻、阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘。虽然大多数的患者可以采用药物治疗，但是部分患者需要接受内镜或手术治疗。放射性直肠炎手术治疗的风险如下：

1、肠袢、腹壁或盆腔脏器之间容易形成致密粘连，致解剖间隙消失，剖腹手术中发生医源性肠道损伤的风险高；

2、经电离辐射后肠管缺血，愈合能力差，吻合口瘘等并发症发生率高；

3、纤维化导致肠管质脆、柔韧性差，钳夹肠管、吻合残端时难度大，常有肠液从钳齿内渗出。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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放射性直肠炎的治疗2023-12-15放射性直肠炎治疗以对症治疗为主，注意饮食调理。建议饮食清淡、少渣、易消化食物，避免辛辣刺激食物。可局部使用黏膜保护剂，如思密达，以促进局部肠道黏膜修复。严重腹泻引起的水电解质紊乱和酸碱平衡失调者，建议采取输液治疗。另外，中医中药可以起到健脾除湿、涩肠止泻的作用。放疗结束后，通过适当治疗、休息，可达到很好的缓解。张向阳副主任医师消化内科81054367放射性直肠炎的治疗方法有哪些2023-12-15放射性直肠炎的治疗包括药物治疗与内镜下治疗，具体如下：1、药物治疗：主要的给药途径为灌肠，而灌肠的药物可以分为中药、西药。中药常见于云南白药、锡类散等药物，可以起到保护肠黏膜以及止血的作用。西药则可以选择黏膜保护剂或美沙拉嗪灌肠剂，对于治疗也有一定的效果；2、内镜下治疗：如果药物治疗效果不佳，并且伴有出血表现时，可以通过肠镜经肛进镜后，发现出血灶时可以用氩气进行烧灼，或使用电凝的方法将出血创面进行电凝，可以有效地治疗放射性直肠炎的出血症状。由于放射可能会导致血管的异常，所以放射性直肠炎的治疗较为困难。因此，对于放射性直肠炎的治疗并不是一蹴而就，通常需药物灌肠治疗与内镜治疗联合使用，可能在进行反复、多次治疗后，才能较好地控制患者的症状。宗晔主任医师消化内科7307268什么是放射性直肠炎2023-03-24放射性肠炎分为放射性直肠炎和放射性结肠炎。常见于肿瘤患者，腹腔、盆腔、腹膜后肿瘤患者在放射治疗的情况下，引起细胞代谢障碍，局部组织器官出现功能退化，引起相应临床症状，表现为腹痛、腹泻、血便。晚期可以引起瘢痕组织纤维化。放射性肠炎的发生与放疗次数有关，放疗次数越多、强度越高，发生放射性肠炎的概率越高。张向阳副主任医师消化内科92104246什么是放射性直肠炎2023-03-15"放射性的直肠炎可以由妇科的疾病、男性的前列腺疾病等盆腔疾病放射治疗后的主要并发症。如果放射剂量比较高，而发生中重度的放射性肠炎的发生剧烈也就比较高。放射性直肠炎其主要的临床表现表现为直肠流血鲜红或者暗红色血，都在排便时流出，一般为少量的血，偶尔也可以出现大量的血。同时破溃后还有坏死组织脱出有臭味。早期神经系统对放射线有一定的反应，可出现消化道的症状，恶心、呕吐、腹泻、黏液便等，持续的便血可能会出现缺铁性贫血。偶然会有便秘，同时有低热等情况。晚期症状可能会引起直肠的纤维化，导致直肠的狭窄。"播放语音张广东副主任医师普外科5244066什么是放射性直肠炎？2023-10-07"放射性直肠炎是妇科恶性肿瘤或男性前列腺恶性肿瘤等放射治疗后的主要并发症。妇女的宫颈癌、外阴与阴道癌及肛管直肠癌，应用放射性的镭、钴、铯等进行照射治疗，这些放射性元素对癌有抑制作用，对正常组织也有损害，损害直肠黏膜时即造成放射性直肠炎，所以因放射治疗造成的直肠炎即是放射性直肠炎，是临床上较多见的。临床表现主要有便血，病程长者可有缺铁性贫血。"播放语音聂里红副主任医师脾胃病科5687057什么是放射性直肠炎2023-08-10"放射性直肠炎是恶性肿瘤采用放射治疗的时候，产生的主要并发症，比如妇科恶性肿瘤、男性的前列腺恶性肿瘤放射治疗的时候。它的主要症状：第一、直肠出血，出血多为鲜红或暗红色，多在排便时流出，一般是少量出血。第二、早期即可出现胃肠道的症状，一般多出现在放疗开始后的1-2周以内，恶心、呕吐、腹泻，排出黏液或血样的便。第三、晚期症状，急性期症状迁延不愈，或者放疗结束6个月甚至数年之后才开始有显著的症状，均提示疾病延续，最终发展引起纤维化或者是直肠的狭窄。它治疗的原则，首先是对症处理，抗炎、止血、润肠、通便等，饮食以富含营养、容易消化、少纤维的食物为主。局部治疗的方法包括：一、药物保留灌肠；二、直肠狭窄，甚至梗阻、出血严重以及瘘管形成的患者，需要到外科进行手术治疗。"播放语音李继翔主治医师普通外科6066870放射性直肠炎的治疗方法有哪些2023-07-13"放射性肠炎可以引起肠壁缺血、黏膜糜烂、肠壁纤维化、肠壁狭窄或穿孔，引起腹腔内形成脓肿、瘘道或肠粘连等并发症。放射性肠炎的治疗要根据患者的病情，选择不同的诊疗方法。一般治疗：急性期应卧床休息，可禁饮食，给予肠外营养等综合治疗方案。如果患者出现肠绞痛，可给予解痉对症处理，可给予琥珀酸氢化可的松钠加温盐水，保留灌肠，特别对于有里急后重感有效。如果患者有腹腔感染及出血症状，可加用抗生素控制感染，并给予适量的止血药物。"播放语音高曰文副主任医师肛肠外科6310266放射性直肠炎的食疗2023-05-01"在放射性直肠炎患者的日常饮食过程中，我们一般建议患者在放射性治疗的时候要采取清淡、易消化、高营养的食物去进行补充：n第一点，食用的食物最好是清淡的、易消化的，减少对直肠黏膜的刺激，同时要保证蛋白质的摄入，会支持患者体能的恢复。n第二点，放射性直肠炎患者在食用食物的过程中，要注意对肠道菌群进行调理，也就是适当的食用一些含有益生菌的食物，比如酸奶或者发酵类的食物，适当的补充一下肠道内的益生菌，也对患者的恢复有促进作用。"播放语音赵晓丹主任医师胃肠外科9541483放射性直肠炎怎么治2023-06-29放射性直肠炎往往是盆腔的肿瘤性的疾病，给予放射治疗之后所引发的肠道炎症性的疾病，患者可以表现为腹痛、腹泻、便血等不同的临床表现。放射性直肠炎在治疗上比较困难，目前没有特别有效的治疗方法，可以根据患者的表现选择不同的方案，主要内容如下：一、药物治疗：如果患者以腹泻为主，可以考虑给予阿片类的制剂以及生长抑素。1、阿片类制剂：包括地芬诺酯、洛哌丁胺等，能够减少肠道的分泌，抑制肠道的蠕动，从而来缓解腹泻；2、生长抑素：如奥曲肽，本身也可以减少肠液的分泌，抑制肠道的蠕动，缓解腹泻的情况。硫糖铝也可以起到一定的黏膜保护作用，但有可能会增加肠道出血的风险，短链脂肪酸的保留灌肠，对于肠道出血性的表现有一定的治疗作用。二、内镜治疗：内镜的治疗主要是通过激光以及氩气烧灼等方式，对出血的部位进行治疗，但是长期的疗效目前还没有得到验证。三、手术治疗：对于放疗引起的消化道的大出血，以及肠道的溃疡、穿孔等情况，需要采用外科手术的治疗才能解决。苏琳副主任医师消化内科4198447放射性直肠炎常见治疗方法2023-08-28放射性肠炎在临床进行放疗过程中，很容易造成周围正常肠管的放射性损伤。放射性肠炎的主要症状是肠道的便秘、出血，或肠功能的异常。在解剖条件下，可以看到放射性肠炎的肠管，出现僵硬、水肿等临床表现，严重时还可以形成较为明显的肠道粘连。对于放射性肠炎，由于是放射损伤，并没有更好的治疗办法，主要治疗方法便是予以一定的静脉营养支持，使得肠道功能处于休息和自身痊愈恢复的状态。在食物的选择上，要注意选择没有刺激性的食物，主要以流质，或半流质饮食为主。尤其要减少辣椒、饮酒等刺激性食物的摄入，对于缓解相关症状、加速放射性肠炎的愈合有一定帮助。在药物治疗上，医生会提供静脉营养，以减少患者的食物摄入需求，并且配合应用制酸的药物，减轻肠道对胃酸的刺激，对于恢复肠功能也能起到一定的帮助的作用。曹广主任医师普外科4278196帕金森手术治疗的风险2023-12-06一部分帕金森患者需要通过手术治疗达到好的疗效。帕金森患者中老年居多，尤其老年人更多。对于年龄特别大，比如75岁或者80岁以上，CT或者核磁提示大脑萎缩比较严重，身体有其他的问题，比如严重心脏病、严重高血压或者糖尿病，不能够耐受手术的这部分病人不适合做手术。对于能够做手术的患者，通过局麻下在头上钻两个孔，把电极埋到颅内，手术风险非常小。这个手术的风险仅仅是在于在穿刺过程当中，对血管的损伤会有少量渗血，但手术以前会做相关检查，穿刺电极时会避开血管，所以发生渗血的几率也非常低。做完手术以后，不可避免的会有空气进入到颅内，可能会有精神上不正常，比如烦躁，兴奋，抑郁等。总体来说，手术的风险不大。张晓华主任医师功能神经外科89754184手术治疗癫痫的风险2023-11-08癫痫主要是难治性癫痫，一般早期是通过药物来控制，如果长期治疗药物控制不好，则要考虑做手术。手术也有几种方式可以采取，一种是开放性的手术把癫痫灶切除，还有一种是通过立体定向颅内电极来找到致痫灶，找到之后可能通过微创的毁损来毁掉致痫灶。手术治疗癫痫的风险与采取的手术方式有关，分析如下：1、开颅手术：如果是采取开颅切除致痫灶，风险可能会稍微高一点。与其他的开颅手术风险一样，主要是颅内出血、感染以及其他的神经功能的缺失等风险；2、立体定向微毁损手术：风险比较小，也有颅内出血、感染的风险，但是发生比例比开放性的手术要大大地减少。易伟主任医师神经外科2609755放射性直肠炎，有最佳治疗方法吗？2024-07-15放射性直肠炎是直肠受到放射线损伤引起的炎症反应，常见于放疗后。这种疾病可能会导致疼痛、腹泻、便秘、里急后重等症状，严重影响患者的生活质量。放射性直肠炎没有最佳治疗方法，放射性直肠炎的治疗方法因个体差异而异，但主要包括以下几点：✅药物治疗：药物治疗是放射性直肠炎的首选方法。医生可能会开具抗生素、止痛药等，如阿莫西林胶囊、布洛芬等，以减轻症状和控制炎症。✅营养支持：保持均衡的饮食，多摄入高纤维食物，如蔬菜、水果和全谷物，以保持肠道健康。✅局部治疗：局部治疗如直肠灌洗、局部用药等，可以帮助减轻症状并促进愈合。关于放射性直肠炎，我们还可以采取以下几点注意事项：多做运动：适量的运动可以增强肠道蠕动，帮助消化，减少炎症的风险。建议选择散步、打太极等相对温和的运动方式，每周至少150分钟。保持良好的个人卫生：保持肛门区域的清洁和干燥，避免使用刺激性的清洁剂。除此之外，还可以了解一下放射性直肠炎的忌口食物，详情见图三。如果大家有任何关于放射性直肠炎的治疗或预防问题，也欢迎在评论区分享~赵晔主任医师消化内科9880手术治疗近视的风险2023-03-02"手术治疗近视，不论是哪一种手术方法，都属于有创操作，虽然创伤很小，但是不可能完全避免手术并发症的出现。常见的风险主要包括以下几个：1、感染，这个比较常见，包括角膜、结膜以及眼内的感染；2、过矫或是欠矫；3、屈光回退，这种情况发生在术后的半年以后；4、术后会出现干眼症；5、容易出现晕光、眩光这些光学现象；6、角膜进行性的扩张或者角膜的新生血管形成。这些就是比较常见的屈光手术后的并发症，不过这些并发症出现的几率不会太高，而且可防、可控，所以并不影响手术治疗近视。"播放语音张健副主任医师眼科3776851放射性直肠炎治疗方法有哪些，医生告诉你2024-09-14放射性直肠炎是在接受放射治疗对胃肠道产生影响，导致肠炎的发作。通常会表现为恶心呕吐和腹痛，并伴有腹泻等症状。在出现这种问题之后，并没有最佳的治疗方法，可以根据个人情况来选择合理的治疗措施，方法如下：药物治疗：可以在医生指导下使用消炎的药物来做治疗，比如头孢克肟分散片和阿莫西林胶囊等，能改善局部炎症反应，同时还需要配合止泻药物，比如蒙脱石散能够避免腹泻，症状加重。保留灌肠：采用中药或西药灌肠液进行直肠保留灌肠，可使药物直接作用于病变部位，提高疗效。常用的灌肠液有康复新液、复方黄柏液涂剂等。高压氧治疗：对于严重的放射性直肠炎，高压氧治疗可能有一定效果，可以促进局部组织的修复和再生，改善血液循环。对于放射性直肠炎的患者在生活当中有很多的食物是不能吃的，在吃了之后有可能会对身体健康造成影响：避免刺激性食物：如辣椒、花椒、生姜等，会刺激直肠黏膜，加重炎症。油腻食物：油炸食品、肥肉等不易消化，可加重肠道负担。减少膳食纤维摄入：在直肠炎发作期间，应减少高纤维食物的摄入，如粗粮、蔬菜等，以免增加肠道蠕动，加重腹泻症状。放射性直肠炎的患者日常注意事项我都放在图片上了，如果你还有什么想了解的问题，都可以在评论区留言。熊伟主治医师肛肠外科7680脓胸的手术治疗方法与手术风险2023-02-10脓胸手术治疗方法与手术风险与多方面因素有关，具体情况如下：1、急性脓胸：常采用胸腔闭式引流术，手术风险较小，疗效好；2、慢性脓胸：手术方法包括胸膜腔穿刺术、胸膜纤维板剥脱术、胸廓成形术。若患者合并慢性肺气肿、肺心病，易出现并发征，如支气管胸膜瘘，术后危险较大。此外，需把握手术时机，保证医生专业，亦为减少手术风险的重要因素。吕俊宏副主任医师心胸外科9420497手术治疗帕金森病风险大吗2023-07-23目前帕金森病主要手术方式为脑起搏器治疗，是指通过在颅内植入一个刺激电极，利用电刺激改善患者症状的一种治疗方发。脑起搏器是微创手术，可以通过不同的参数设置应对患者临床症状不同的变化，具有微创性、可逆性，是一个在体外可以调节、无副作用的治疗方式。刘长青副主任医师神经外科94412427腰间盘突出手术治疗有风险吗2023-12-06"腰间盘突出手术治疗有风险，如下：n第一、在于进行手术的时候，可能置钉会在正常的椎弓根以外，置钉方向不准，容易引起脊髓内出血，也容易刺激到经过椎弓根下方的神经组织，从而产生症状的加重。n第二、如果有骨质疏松的病人，在进行置钉的时候，容易引起术中的骨折。n第三、在进行手术的时候，可能会刺激到脊髓，产生脊髓受损的情况，主要会表现为下肢力量减退，甚至瘫痪的可能，这些风险都存在，但是相对发生的几率较低。n现在一般的大型医院手术病例较多，医生都积累了一定的经验，严格仔细的操作可以大大减少风险的发生率。"播放语音黄恺主任医师骨外科2182495腰椎间盘突出手术治疗有风险吗2023-08-03"腰椎间盘突出手术治疗有一定的风险，但这是一个成熟的技术，腰椎间盘突出是临床常见的一种疾病，通常好发于中老年人群，患者主要的表现为腰部疼痛，伴一侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀等，但是部分患者在临床上可以表现为一侧下肢憋胀、无力、有放电麻木感，通常询问病史可以获得患者的解答，形成椎间盘突出最常见的因素是退变性因素所导致，可以通过X线、CT、核磁共振进行诊断。n如果程度较重时，多采取手术的方式进行治疗，通常行后路手术。在手术过程中，需要剥离神经根导致神经受到激惹，而引起症状加重的可能性发生，因此手术有一定风险，但是腰椎间盘突出手术是一项成熟的技术，只要操作规范一般不会有太大的问题。"播放语音吴涛主任医师骨病科6843669三叉神经痛手术治疗风险大吗？2023-09-03"三叉神经痛的手术的风险是相对的，因为所有的外科手术，它确实是都存在风险的，但是手术风险关系到很多方面的因素，包括手术者的经验，手术者的技术的熟练程度，包括手术室麻醉团队的经验，包括术后管理、护理方方面面，所以说不能单纯的去评价手术的风险的高低，因为手术风险它跟主刀医生，跟医生护理麻醉团队都有很大的关系，如果是遇到一个经验很成熟，技术很高明，同时麻醉手术护理，其他医生的素质都很高，这种情况下就能够把你风险相对来说降到最低的程度。"播放语音武广永副主任医师神经外科8020464

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