【够科普】加强疫苗接种，筑牢儿童健康“第一道防线”
2024年4月25日是第38个全国儿童预防接种日，今年的主题是“共同行动，接种疫苗，为全生命周期护航”。如何为孩子筑牢免疫防线？北京儿童医院保健中心副主任马扬接受了央视网记者采访。
疫苗对于预防和控制传染病至关重要。马扬表示，新生宝宝常见的感染疾病包括呼吸道感染、消化道感染、尿路感染、脐部感染等。这些感染疾病可能会导致宝宝发生相关系统的炎症，出现发热、咳嗽、皮疹、呕吐、腹泻等症状，严重时可能引发肺炎、败血症、脱水、感染性休克等危及生命的疾病。反复多次的感染还会导致宝宝摄入减少、流失增多，出现营养不良，进一步影响他们的生长和发育。
对于儿童疫苗接种，人们还存在不少的认知误区。有些家长认为接种疫苗会影响儿童的免疫力，对身体有害。其实，疫苗是利用各种病原微生物及其代谢产物制作的预防性生物制品，它们去除了病原体的致病性，只保留了抗原性，所以接种疫苗不会导致机体感染，只会刺激机体产生保护性抗体。马扬表示，随着技术进步，疫苗的安全性会越来越高，对免疫力的影响会越来越小。另外，有些家长误以为接种过疫苗就百分百不会生病。马扬提示，疫苗只对特定病原微生物有预防作用，并不能预防所有疾病。比如13价肺炎疫苗并不能预防所有肺炎，只是预防肺炎链球菌13种血清型导致的呼吸道感染。而且，每个孩子的身体状况和免疫应答能力都不同，所以有些孩子即使接种了疫苗，仍然有可能患病，但通常病情会较轻。
疫苗接种有哪些注意事项？接种疫苗之前的一周到二周，孩子如果处在一些感染的急性期，比如正在发烧、咳嗽或者腹泻，那就需要暂缓接种。等到身体恢复稳定了之后，大概过一周的时间可以进行预防接种。同时，在接种当日，最好不给孩子洗澡，饮食清淡，多喝水，多休息，避免剧烈运动。一般来说大部分孩子接种后都能平稳度过，极少数孩子可能会出现一些轻微的不良反应。如果孩子接种当日出现超过38.5摄氏度的高热，需要及时做降温处理，建议最好到医院就诊，同时也要通知给孩子接种的医生。
目前，针对特殊健康状态儿童的预防接种是疫苗接种工作面临的重要挑战和困难。有基础疾病的儿童，比如免疫功能低下，有心血管系统疾病如先心病、川崎病，有血液肿瘤疾病，有神经系统疾病如癫痫、颅内感染，有过敏性疾病等儿童能否接种或补种疫苗？如何保证这些儿童接种的安全性和有效性？如何对这部分儿童实施精准分类管理？马扬表示，我们前期已经做了一部分探索性的工作并取得了一些经验，但需要得到更多的关注和重视。我们也会继续努力，总结经验，分类精准制定有实践证据的特殊健康状态儿童接种策略，并进行推广。
未来，如何更好地运用疫苗手段守护儿童健康成长？马扬表示，希望能够加强联合疫苗研发和使用，减少接种针次。同时，要规范疫苗从生产、流通、储存到接种的各个环节并做好监督。接种一线医生要熟悉本地的接种和补种程序，把握好接种适应证，规范接种，做好疫苗接种前后的各种防护措施。
编辑：彭俊
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