盐酸贝那普利片的禁忌主要包括绝对禁忌、相对禁忌以及特殊人群的禁用。贝那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物,主要用于治疗高血压病和心力衰竭。
一、绝对禁忌
1.对本品过敏者:无论基线是否伴有高血压或左室功能不全,均禁止使用。
2.妊娠期妇女及哺乳期妇女:由于该药可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内,并可通过乳汁排至母乳中,因此孕妇及哺乳期女性应避免服用此药。
3.双侧肾动脉狭窄患者:由于此类患者应用本品后可引起明显的低血压反应,从而导致严重后果,故应避免使用。
4.中毒性肾病患者:如存在上述情况,则不能够使用此药进行治疗。
二、相对禁忌
1.高钾血症患者:如果正在接受噻嗪型利尿剂或其他含钾溶液的治疗,则在开始本品治疗前应该监测血清钾水平,在用药期间也需定期检查血清钾浓度。
2.糖尿病患者:若患有糖尿病,且未得到良好控制时则不宜服用此药,以免加重病情。
三、特殊人群的禁用
老年患者一般无需调整剂量,但老年患者的肝、肾功能减退更明显,应注意密切观察。儿童用药的安全性和有效性尚未确立,所以儿童患者要慎用此药。
此外,对于晚期肾脏疾病患者而言,通常已经进展到终末阶段,会出现严重的水钠潴留,此时再吃盐酸贝那普利片可能会使水肿更加严重,不利于机体健康,所以这类患者也不宜服用此药。另外,当患者出现急性心肌梗死时,建议及时去医院心血管内科就诊,完善心电图、CT等检查明确诊断,积极配合医生治疗。
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