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「健康管理」体外冲击波会在近些年深受医学类专家、学者的厚爱?

振动的传播形成波(wave),波的振动速度超过了波的传播速度,形成冲击波(shock wave)。冲击波是通过物理介质传导的机械性脉冲震波,它的特点是在很短的时间内产生很高的和瞬间下降的压力,压力的急剧变化产生了很强的压应力和张应力,这种拉伸内应力是治疗疾病的基础。

一、冲击波的发现与医学应用史

60年代初,西德道尼尔航空公司的科技人员发现当飞机高速穿过雨云时,可产生一种冲击波使飞机内部的器件受损,而飞机外壳却完好无损,这一现象引起物理学家的重视。1963年,该公司成立了冲击波研究室。

1966年,该研究室的一位工程师偶然接触到正在工作的冲击波靶子,他的身体产生了如同电击一样的感觉,这位工程师立即意识到,这是冲击波进入人体后产生的效应。爱森波格(慕尼黑大学外科研究所教授)与该研究室人员合作,在1972年证明了经水传播的冲击波能够粉碎离体的肾结石。

1980年,西德医学家将体外冲击波技术首次用于治疗肾结石病人,成为冲击波医学应用的里程碑。此后,体外碎石技术几乎取代了外科手术。

鉴于冲击波在治疗结石方面的功能,骨科界便尝试利用冲击波技术治疗肌腱的钙化病变。1987年,冲击波技术首次用于骨科治疗。专家们还观察到接受治疗的患者病患部位,可以获得持久的镇痛效果,因此冲击波技术又用于治疗软组织疾患,如慢性肌腱末端病患。

90年代中期,德国每年有大约10~15万骨科患者接受冲击波治疗,这个数字远远超越了泌尿科应用冲击波体外碎石的使用率。

2013年,在欧洲泌尿协会(EAU)制定的《男性性功能障碍指南2013》中,低能量冲击波疗法被推荐成为治疗ED的一线方法。ED1000首家获得国家食品药品监督管理局(CFDA)颁发的进口医疗器械注册证,同时拥有FDA和CE等多项国际认证。

ED1000将冲击波疗法用于ED治疗,其安全性和有效性经过多年的临床验证获得权威专家的一致认可,临床应用最为广泛,目前已在世界100多个国家(欧洲、亚洲、非洲、美洲)使用,在国际知名医学刊物上发表过多篇文章。随着临床应用的不断开展,目前针对常见的早泄、慢性前列腺炎、阴茎硬结症、慢性盆底疼痛等泌尿男科疾病,均有不同程度的缓解及治疗作用。

二、冲击波的临床治疗原理

冲击波是一种机械波,它具有声学、光学和力学的某些性质,广义上的冲击波在生活中随处可见,如震动、雷电、爆炸和超音速航空器等均能产生冲击波,冲击波都具有压力瞬间增高和高速传导的特性,只是在能量、频率和产生方式等方面有所差别。

三、冲击波的临床治疗机理:

1、机械作用:冲击波在传播过程中具备一定的声学特性,在不同的声阻抗界面会产生拉力与压力,对材料产生机械破坏作用,有助于松解腺管粘连和粉碎微血管内血窦沉积。

2、空化效应和触变生物效应:冲击波在介质中传播时会产生一系列的空化泡,这些空化泡在运动中生长,震荡,溃破,释放能量,改善组织微循环和代谢。

3、镇痛效应:可以掩盖痛觉神经对疼痛信号的传递并激活病患部位产生内源性止痛物质使疼痛阈值提高并止痛。

4、代谢激活:改变细胞膜的通透性,加速膜内外离子交换过程,并加快代谢分解产物清除。

5、其他作用:促进微血管生长因子的产生等。

四、冲击波在临床治疗的应用

冲击波治疗是一种物理治疗,具有与超声波治疗类似的物理特性,由于其机械作用、空化效应和触变生物效应明显,小剂量有促进作用,大剂量则是破坏作用,所以,必须严格临床应用范围,合理选择治疗参数,按物理特性和解剖结构正确操作确保疗效。通过合理使用可解决某些疑难问题,但还需配合其他治疗,如心理/行为治疗、药物治疗等,以消除疾病的发生发展。

五、冲击波在泌尿外科的优势

研究表明,对于血管内皮生长因子的表达和内皮细胞的增殖最佳的能量密度为0.09 mJ/mm²(0.09毫焦/平方毫米),这也就是我们常说的低能量冲击波。在泌尿外科的适应症包括:男性性功能障碍(如勃起功能功能障碍、射精功能障碍、阴茎硬结症及阴茎静脉漏等)、前列腺疾病(慢性非细菌性前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌术后并发症)、盆底康复等。

ED1000低能量冲击波治疗仪具有冲击波治疗的优势,如:基本无损伤,可替代部分外科手术治疗或针刺疗法;无需麻醉,降低药物对人体的危害;治疗时间短,风险小,可在门诊内进行治疗;治疗偶有耦合剂过敏的情况,治疗后无需特殊处理;治疗费用远远低于手术费用。注:患有出血性疾病或凝血功能障碍患者,装有心脏起搏器或正处于血管性疾病患病期,理论上是不建议进行冲击波治疗的。

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