30块和300块的钙剂，究竟有没有区别？
在当今社会，人们对健康的关注度日益提升，各种营养补充剂层出不穷。其中，钙剂作为常见的营养补充剂之一，种类繁多，价格差异巨大。从几块钱一瓶的普通钙剂，到几百元一瓶的高端产品，钙剂的成分、剂型和口味也各有不同，让消费者在选择时眼花缭乱。
然而，高价真的等于高效吗？如何科学选择适合自己的钙剂？本文将为您揭开补钙的真相。
补钙前，先问自己是否真的需要
首先，需要明确的是，钙剂补充并非是万能的。看过卓正之前科普的读者们一定还记得，我们之前反复强调的一点——只要食物里面的钙摄入充足，那就没有必要额外补钙。推荐阅读：《一言不合就补钙！你真的补对了吗？》
人体对钙的需求量因年龄而异，以下是各年龄段每天钙的推荐摄入量：
各年龄段每天钙推荐摄入量
年龄段
推荐摄入量（mg/天）
0-6月龄
200
7-12月龄
350
1-3岁
500
4-6岁
600
7-8岁
800
9-17岁
1000
成年人
800
通过合理搭配饮食，如食用牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等富含钙的食物，完全可以满足人体对钙的需求。因此，补钙的第一选择应该是通过食物摄入，而不是依赖钙剂。
但是如果出于各种原因，确确实实没有办法在食物里面摄入足够的钙，需要使用钙补充剂的话，究竟要怎么选呢？
不得不补钙？科学选择是关键
若因各种原因无法通过饮食满足钙需求，选择钙补充剂时需注意以下要点：
钙源差异：吸收率并非天壤之别
钙剂的种类繁多，市售钙剂主要分为三类：
无机钙：比如最常见的碳酸钙。
有机钙：比如乳酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙。
比较新颖的生物活性钙：比如L-苏糖酸钙、L-天冬氨酸钙、甘氨酸钙。
不同类型的钙源，其吸收率确实存在差异，但这种差异并没有大家想象的那么大。这三种里面，生物活性钙理论上吸收率可以高到90%以上，但是并未得到完全证实；至于剩下的无机钙和有机钙，吸收率则处于25-40%左右，差异并不大。
不仅如此，钙的吸收率还受到维生素D的影响，因此保证每天充足的维生素D摄入，对于保证钙的吸收也会有积极意义。
重点关注“元素钙含量”，而非钙剂重量
仔细阅读说明书就会发现，钙源不同，元素钙的含量是不同的，上表中钙的推荐摄入量，是指元素钙的量，而不是钙剂的重量。在选择钙剂时，很多消费者会误以为药片的重量就是钙的含量。实际上，同等重量的钙剂中所含的元素钙量也不同。
因此，消费者在购买钙剂时，应重点关注产品说明书中的“元素钙含量”，而不是药片的总重量。
钙剂的成分表常标注“每片含钙XX mg”，但需注意这是否为“元素钙”含量。例如：
碳酸钙含元素钙约40%（即1000mg碳酸钙=400mg元素钙）。
柠檬酸钙含元素钙约21%。
举例说明
不同人群的钙剂选择
因为碳酸钙在进餐时候服用的吸收比较好，所以建议碳酸钙随餐服用。
对于使用质子泵抑制剂或者H2受体阻滞剂的患者，碳酸钙的吸收会差一些，因此会建议使用枸橼酸钙，这样补钙效果更为理想。
很多天然的碳酸钙制剂（直接使用牡蛎壳或者骨粉作为原料）里面会含有铅，因此建议尽量避免这类制剂。而在精炼之后，铅含量则会明显减少，这种低铅含量的钙补充剂并不太可能造成健康风险。
服用频率与剂量
因为单次摄入较高剂量的钙会导致钙的吸收进入平台期，所以如果每天补充钙剂超过500mg，就建议分次服用，更能保证吸收效果。
高价钙剂的“智商税”陷阱
怎么选钙剂，我们已经知道了，但是市面上的钙剂琳琅满目，几十块、几百块的都有，是不是贵的会好一些呢？
关于这个问题，很多读者已经用自己的购买记录做出了回答——尽量选贵的，选进口的，这样应该就没错了吧？
大家的出发点确实没错，如果是基于公平的原则，那么必然是一分价钱一分货，但是因为现在商品的成本并不仅仅包含了原料成本、研发成本，还会包含广告成本、营销成本等，所以一分价钱能不能一分货，就真的是不一定了。例如：
某进口生物钙售价300元/瓶，但其元素钙含量与30元的碳酸钙相当。
添加“胶原蛋白”、“氨基葡萄糖”的复合钙剂，宣称护关节，实则对补钙无额外帮助。
所以，建议理性选择，普通钙剂已能满足大多数人的需求，无需为营销概念买单。
总结
看了这些，想来大家对于如何选择钙剂更有主意了吧，补钙不是“越贵越好”，而是“越对越好”。科学评估自身需求，理性选择成分清晰、性价比高的产品，才能让每一分钱都花在刀刃上。
但是，还是要再次强调，饮食里面的钙更安全，对于我们来说，高钙食物可要比硬邦邦的钙片儿可爱多了，不是么？
文末福利下面这款unikalk钙片，每片含400mg钙+200IU维D3、0蔗糖配方，碳酸钙，适合3岁以上人群。*注意：这款钙剂每天吃 1 片，还需再额外补充400IU维D3，以保证全天600IU维D3的摄入。
卓正儿科医生 中南大学湘雅医学院硕士
参考文献
1、《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》
2、骨质疏松中钙和维生素D的补充 uptodate
3、Mudassir Sibtain Sheikh, Carol A, et al. Gastrointestinal Absorption of Calcium from Milk and Calcium Salts. N Engl J Med 1987; 317:532-536.
4、Calcium Supplementation in Clinical Practice: A Review of Forms, Doses, and Indications.Nutrition in Clinical Practice
内容编辑 达达
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