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停用奥氮平片严重失眠怎么办

泰然健康网
2025-05-18 20:47

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停用奥氮平片严重失眠怎么办

常卫利精神医学科副主任医师郑州大学第一附属医院三甲全国第19咨询

停用奥氮平片严重失眠，建议及时就医完善相关检查后，在医生建议下通过一般治疗、药物治疗、心理治疗等方式缓解该症状，不可私自使用药物，以免造成不良后果。

1、一般治疗：奥氮平片属于抗精神病的药物，具有一定的镇静作用，停用奥氮平片可能出现失眠的情况。此时可以调整睡眠环境，保证灯光昏暗、无噪音刺激，适当调整睡眠姿势，睡前用热水泡脚，播放助眠的音乐等，帮助缓解症状。平时还可适当进行运动，如散步、瑜伽等，也有助于改善睡眠；

2、药物治疗：若存在精神类的疾病未治愈，导致睡眠障碍依然存在，造成停用奥氮平片严重失眠，可在医生指导下服用富马酸喹硫平片、氯氮平片等抗精神病药治疗，或遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片等营养神经的药物，帮助改善症状；

3、心理治疗：若存在心理障碍，可以寻求心理医生的帮助，学习如何放松、释放不良情绪，纠正错误认知，能够在一定程度上缓解失眠症状。

2023-11-05

本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

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邵自强主任医师中日友好医院三甲全国第43奥氮平片可以治疗失眠吗奥氮平对焦虑或者精神病引起的失眠，有一定的辅助作用。但是只是辅助治疗作用，需要和其他药物配合使用，同时不能长期使用。奥氮平对于焦虑的患者早期可以使用，但奥氮平本身为非典型的抗精神病药，在小剂量即2.5mg以下时，可以起到镇静和催眠的作用，同时还有一定的抗焦虑的作用。因此对于焦虑的患者在正规使用抗焦虑药，如舍曲林、西酞普兰等药物的同时，可以适当加用小剂量的奥氮平，用于短期使用，可以改善患者的睡眠，并增加患者对治疗的信心以及依从性，同时也能促进其他抗焦虑药的起效。因为奥氮平属于精神分裂症的药物，如果长期使用，可能会导致患者出现各种各样的病变因素，容易造成其他的锥体外系的不良反应。另外导致患者失眠有很多原因，有外源性失眠和内源性失眠。外源性失眠是因为外界环境或者身体其他器官的疾病，影响患者睡眠，此时不能使用奥氮平治疗；内源性失眠是因为患者脑部的胺类神经递质，比如5-羟色胺、多巴胺的成分出现问题，或者受体问题，或者激素神经递质本身的含量和分布的问题，引起患者抑郁焦虑。此时会导致患者出现一定的核心症状，抑郁就是动力丧失和心率降低，焦虑就为紧张、恐惧，同时伴有有失眠、头疼等一系列的躯体化症状。李伟主治医师成都市第三人民医院三甲奥氮平片治疗失眠吗奥氮平片对失眠有一定帮助，尤其对患者的入睡有一定帮助，但是并不是一个经典治疗失眠用药。如果医生开具奥氮平片，可以按照医生医嘱服用，帮助睡眠。但是不建议患者有失眠情况下，自行主张购买奥氮平治疗失眠。奥氮平本身用于治疗有精神症状的患者，而且它药理作用比较复杂，因此使用奥氮平必须在医生指导下服用。另外奥氮平不光对失眠，对食欲减退患者也有一定帮助。因此如果医生开具奥氮平，可能基于多方面综合考虑。黄世昌副主任医师北京大学第一医院三甲全国第12奥氮平片能治失眠吗奥氮平片能治疗失眠，奥氮平片是治疗焦虑性的情绪性疾病以及双相情感障碍等这样的疾病，选择奥氮平进行调治是有针对性的治疗。双相情感障碍、焦虑症的患者往往伴有失眠现象，包括入睡困难、睡眠不稳、噩梦连连、睡眠质量差、半夜容易醒等，这些睡眠障碍都属于情绪性疾病、双相情感障碍中的综合症状之一。选用奥氮平进行治疗后，若患者的情感障碍、焦虑情绪等得到很好控制后，伴随症状、失眠等也会得到很好的缓解和改善。所以用了奥氮平会治疗好情绪性疾病、调节好情感障碍，也就使失眠这些症状得到很好的缓解和改善。所以用奥氮平治疗失眠有效，但其不是专门用来治疗失眠，而是伴随着情绪性疾病的好转后而好转。李颖副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50奥氮平片治失眠吗"奥氮平是一类精神性药物，能与多巴胺受体、5-羟色胺受体和胆碱能受体结合，并具有拮抗作用，可用于治疗精神分裂症的一些阳性症状，比如激越、躁狂、偏执等。在神经内科使用当中，对于痴呆、有精神症状的患者在睡前服用，具有很好的促入睡和改善精神症状效果，一般不用于单纯治疗失眠。n同时，在使用过程中要注意相关不良反应，比如有没有体位性低血压，还会影响血糖，糖尿病病人要监测血糖，以及迟发性锥体外系统运动障碍，包括帕金森氏综合征，同时要监测肝酶。这一类药物在规律使用时一定避免突然减药和停药，症状好转之后要进行规范减药或者停药。"王树华主任医师山东省立医院三甲全国第52奥氮平片治疗失眠吗奥氮平是抗精神病药，用于精神分裂症、中重度的躁狂发作，预防双相情感障碍的复发，奥氮平不是专门治疗失眠类的药物，可以辅助失眠的治疗，且抑郁、焦虑治疗过程中可以应用奥氮平。禁用奥氮平的有过敏者、白细胞异常、疾病放疗或化疗所致的骨髓抑制、中枢神经系统处于明显抑制状态的患者。还有昏迷、酒精中毒、谵妄、药物中毒、中毒性精神病患者、严重的肝肾疾病、窄角性青光眼、妊娠妇女等也是禁用的。心血管疾病患者、癫痫病史、前列腺增生、闭角型青光眼、哺乳期妇女、儿童及老年患者用的时候要慎重。奥氮平可以引起嗜睡，对睡眠有一定的作用，与酒精合用可增强奥氮平的镇静作用，长期服用抗精神病药可以出现迟发性运动障碍的症状和体征，应减量或者停药。国红主任医师北京医院三甲全国第60奥氮平片治疗失眠原理奥氮平是非典型性的抗精分的药，对精神分裂症、精神症状有治疗效果。有着极强的镇静作用，有人吃的量大之后就会有非常强的安眠效果。所以在临床上对于精神分裂症、躁狂或者出现了器质性疾病合并有精神障碍、精神症状的患者有一定的治疗效果，药物作用非常强，对减少患者的精神症状，减少患者幻觉、妄想有非常好的治疗效果。由于作用强，所以患者很快就能够镇静、安眠，进而容易入睡。临床上有快速诱导睡眠的作用，但是不是安眠药，不能当做安眠药来使用。曾宪祥主任医师湖南省第二人民医院三甲奥氮平片治疗失眠吗奥氮平片不做为常规的失眠药。奥氮平的定位是抗精神病类的药物，主要治疗精神分裂症和精神病性症状。奥氮平有以下几个特点：1、镇静作用比较强；2有助眠的作用；3、能够控制精神分裂，针对一些阳性症状和阴性症状，比方幻觉、妄想，然后动力减退、退缩，这些方面它是比较好的选择药物。但这个药物有一定副作用，可能会导致体重增加。在睡眠科的治疗里面，奥氮平不作为常规药物，它对于失眠的主要治疗对象是伴有精神病性症状的失眠患者，比方患者有幻觉、有妄想，然后这些情况导致晚上睡不好，奥氮平是比较好的助眠药物。另外常规的失眠患者，主要以专科用药为主，比方以入睡困难为主的患者，用一些作用时间比较短，比方佐匹克隆、扎来普隆药物。以睡眠维持障碍为主晚上容易醒来的患者，以劳拉西泮、阿普唑仑药物为主。另外还有作用时间更长的，比方氯硝西泮，但是这类药物有一些禁忌症，使用的时候要比较注意，比方慢阻肺、呼吸系统疾病患者，这些药物有较强肌松作用和抑制呼吸作用。尤其老年患者，氯硝西泮有一些用了以后乏力，防止他跌倒，所以在使用的时候要注意这些不良反应。唐黎黎副主任医师安徽医科大学第二附属医院三甲奥氮平片治疗失眠的效果"奥氮平可以用来治疗失眠，其治疗睡眠的效果也比较好，但是并不推荐将其作为治疗失眠的一线用药。因为奥氮平是一种抗精神病药，它的功能主治是用来治疗精神分裂症，以及其他疾病所导致的器质性精神障碍，对伴有精神疾病的失眠效果较好。而失眠推荐的首选用药是非苯二氮卓类的新型安眠药，比如唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆。在患有精神疾病、或者有器质性精神障碍的失眠患者，可以考虑使用奥氮平，一般推荐剂量也是从1/4片每晚服用开始，逐渐增加剂量，用能够控制症状的最小剂量来维持。一般建议，如果患者有严重的焦虑症、抑郁症，或者有精神分裂症时，可以考虑使用。"张卫华副主任医师北京大学第六医院三甲全国第92奥氮平片能治失眠吗"如果是一般的失眠，是肯定不能用奥氮平片直接治疗失眠的。但是失眠的发生也是比较复杂的，还要看失眠是不是其他疾病的症状。n如果失眠的发生是作为一种精神疾病的症状，精神分裂症患者出现失眠也是常见的，或者双相情感障碍患者出现失眠，对于这样的失眠，是需要用奥氮平这一类有清肝稳定作用的药物来治疗的，使用以后也要及时评估它的效果。不是任何药对失眠都一定会有良好疗效的，它存在个体的差别，看使用以后的使用疗效和不良反应怎么样，如果疗效比较明显，也没有明显的不良反应，才可以继续使用。"柴文副主任医师江西省人民医院三甲奥氮平片治疗失眠吗奥氮平片主要针对一些有精神疾病的患者，它有镇静的作用，可以改善患者的精神症状，并且是维持期的一个治疗。它主要的副作用是嗜睡，还有体重增加。但是单纯用它来治疗失眠的症状，临床上用的较少。首先患者需要去查找失眠的原因，有些患者是因为本身的饮食与起居不规律。曾经有一个做水产市场生意的患者，他每天3-4点钟必须起床进货，八点钟就要睡觉。他对医生说他需要治疗失眠，每天到睡觉的时候就睡不着了，因为他必须要求自己8点钟就得睡着，而第二天3-4点钟又要起床，然后他卸货回家后早晨2点钟又接着睡觉，此时他的整个生物钟就紊乱了，便与正常人不一样了。这个时候再去治疗失眠很难，但此时还是要调整正常的作息规律。如果是因为职业习惯要求所导致的，可能需要调整好生活方式，从而改善失眠。现在人的生活压力很大，有些人容易合并焦虑、抑郁，如果是因为情绪而导致的失眠，除了治疗失眠本身外，建议患者还要积极地治疗焦虑或抑郁症，还可采取相应的药物来改善失眠。如果是单纯的失眠，可选择一些副作用较小的药物，如右佐匹克隆或者思诺思。因为它对呼吸抑制的副作用比较小，相对较安全。因此患者一旦得了失眠，请到专业的医生处就诊，让医生判断你是属于何种类型的失眠，方可对症下药，切勿随便地看说明书服药。