淄博市中西医结合医院康复医学科：为脑出血合并干燥综合征患者成功拔除气切套管
在淄博市中西医结合医院医疗团队的精心施治以及患者与家属的全力配合下，一位脑出血合并干燥综合征的气管切开患者，成功攻克气道黏膜溃疡及肉芽增生难题，不到2个月便顺利拔除气切套管，重新畅享自由呼吸。
近期，淄博市中西医结合医院康复医学科接收了一位病情复杂的患者。患者因脑出血合并干燥综合征接受气管切开治疗，入院后的CT检查显示，其气切套管处的气管壁出现异常。经康复医学科与呼吸科紧急协调，联合为患者实施支气管镜检查，最终确诊患者气道黏膜存在多处溃疡和肉芽增生。
气管切开不到1个月便出现气道黏膜溃疡，这在临床上极为罕见。究其原因，患者本身患有干燥综合征，致使气道黏膜脆性增加，加之气切套管不断摩擦支气管壁，二者共同作用引发了这一棘手问题。若不及时治疗并拔除气切套管，极有可能发展成严重的并发症——气管食管瘘，后果不堪设想。
面对复杂的病情，医疗团队迅速响应，制定出全面精准的治疗方案：在强化气道湿化措施、并合理运用药物，促进溃疡愈合的基础上，审慎调整气切套管类型，最大限度减少气切套管与气道壁的摩擦，防止溃疡恶化。同时，同步开展呼吸功能、吞咽功能训练以及咳嗽反射重塑等多方面康复治疗，加速患者功能的恢复，早日满足拔管条件。
在患者及家属的积极配合下，经过近2个月的综合治疗，患者气道溃疡成功愈合，呼吸功能显著改善。经全面细致的评估后，医疗团队成功为患者拔除了气切套管。目前，患者已经恢复自主呼吸，生活质量大幅提升，重新燃起对生活的希望。
科普小贴士
气管食管瘘是气管插管后一种极为严重的并发症，不仅会导致吞咽功能障碍，还极易引发严重肺部感染。早期诊断与及时治疗对改善患者预后起着决定性作用。若气管切开后出现进食呛咳、反复肺部感染等症状，务必及时就医检查，以免延误病情，造成严重后果。
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