神经系统体格检查的操作？
神经系统体格检查的操作？
发病时间：不清楚
神经系统体格检查的操作？
补充说明：神经系统体格检查的操作？
2019-07-23 09:53
神经系统检查 头部 上肢 腹部 神经
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
神经系统体格检查包括意识状态、颅神经检查、运动系统检查、感觉系统检查、病理反射检查、脑膜刺激征检查、自主神经系统检查等。
1、意识状态：判断患者是否有意识障碍，是否有谵妄、睁眼昏迷等特殊类型的意识障碍。2、颅神经检查：重点检查动眼神经、滑车神经和展肌神经，观察是否有复视，眼球运动是否到位，口角是否偏斜，判断是否为中央性面瘫或周围性面瘫。3、运动系统检查：检查患者肢体肌力和肌张力，判断肌力水平，是否有锥体外系症状。4、感觉系统检查：感觉系统包括深感觉、浅感觉和复合感觉，重点是疼痛和触觉。5、生理反射系统检查：分别检查身体浅反射和深反射，观察反射是否对称。6、病理反射检查：判断锥体束是否被巴宾斯基征和查多克征破坏。7、脑膜刺激征检查：观察颈部是否有抵抗感、克氏征、布氏征等，判断是否有脑膜炎或蛛网膜下腔出血。8、自主神经系统检查：观察有无排尿障碍或皮肤划痕。
建议患者日常注意清淡的食物。
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
你好，神经系统体格检查包括一般检查、颅神经、运动系统、感觉系统、反射系统、植物神经系统等几个方面。其中一般检查包括：精神状态：检查病人有无感知障碍、记忆障碍、情感障碍和智能障碍。意识障碍：有无嗜睡、昏睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷。语言、运用与认识能力的检查。视、触、听觉认识能力检查，三叉神经检查，面神经检查，位听神经检查等。
这里就不一一列举了。建议到神经内科医生的指导下进行选择性检查。平时要保证营养均衡，避免偏食挑食。要养成科学规律的生活习惯。
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医生回答(1)
提问
神经系统体格检查的操作是，检查前应准备好锤子、棉签、圆针、检眼镜、手电筒、音叉、压舌器、视力计等工具。在检查过程中应得到病人的信任和充分的配合。根据病史，全面把握重点。神经系统检查应与体格检查同时进行，从头部和大脑神经开始，然后是颈部、上肢、胸部、腹部。
神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。 检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经，包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射，最后查感觉和植物神经系统。 检查亦应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时，更为重要。此外，意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍，也属于神经系统检查的范畴。
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注意事项： 检查前禁忌- 1、检查前几天要按时作息，不要太过劳累，不喝酒，不吃辛辣等有刺激性的物质。 2、在认知、情感和意志行为方面有异常的患者去医院检查时要有家属陪同，...
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