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神经系统检查包括哪些

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神经系统检查,包括神经系统体格检查和辅助检查两大部分,其中神经系统体格检查是神经科医生最重要的基本技能,检查所获得的体征,可为疾病的诊断提供重要的临床依据。应该熟练掌握神经系统体格检查以及技巧。其中神经系统的体格检查又包括两部分:第一部分是一般检查。一般检查是对患者全身健康状况的概括性观察,是体格检查过程中的第一步。一般包括患者的性别、年龄、发育、营养、面容表情,以及体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征的情况,意识状态情况、体位、姿势、步态、皮肤黏膜、头面部、胸腹部和脊柱四肢等部位的检查;同时要注意患者的服容仪饰、个人卫生、呼吸,以及身体的气味,以及患者的精神状态、对周围环境、人和事物的反应、全身状况等等。第二部分是神经系统体格检查的专科检查。包括意识状态和高级皮质功能检查,如记忆力、计算力、定向力;十二对脑神经的检查,如视神经、听神经、副神经、交感神经等等;运动系统的检查,包括肌容积、肌力、肌张力、共济运动等;感觉系统检查,如痛觉、触觉、温度觉、运动觉、位置觉、震动觉的检查,以及腱反射、脑膜刺激征和自主神经功能的检查。第二大部分是辅助检查,包括腰椎穿刺和脑脊液的检查;神经系统影像学检查,包括X线检查、血管造影检查、CT检查以及磁共振;还有神经电生理检查,如脑电图、脑磁图、诱发电位、肌电图和神经传导速度检查;以及头颈部血管的超声、放射性核位素,以及脑神经和肌肉活组织的检查、基因诊断技术等等。

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