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脊柱侧弯筛查

泰然健康网
2025-05-21 16:03

脊柱侧弯筛查

脊柱侧弯的筛查，主要包括病史、体格检查以及辅助检查。

1、病史：脊柱侧弯患者应详细询问与脊柱侧弯相关的情况，如健康情况、年龄情况、性成熟状态等，还要注意观察既往史，手术史以及脊柱的外伤史。

如果存在脊柱畸形，还需要了解妊娠期的母亲健康情况，妊娠期头3个月内有服用药物史，在妊娠或分娩过程中有无出现严重的并发症，家族中是否有家族遗传史。

2、体格检查：首先应暴露充分，观察脊柱皮肤的色素，有无色素沉着，皮下肿物，背部有无异常的毛发生长，要检查胸廓是否对称，有无鸡胸或漏斗胸等。

从患者的前方、后方及两侧同时进行检查，而且要观察患者的脊柱活动范围，如前屈、后伸等，观察有无活动受限或者过度活动。

3、辅助检查：一般应采取脊柱全长片进行观察，能够直观地发现脊柱侧弯，并且可以测量侧弯角度，如果超过10°可以定义为脊柱侧弯，如果超过50°，通常为严重的脊柱侧弯，需要进行手术矫正畸形。

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今天从动态和静态两个方面为大家介绍青少年脊柱侧弯七步筛查法:脱鞋站立位，　　1、弯腰时观察背腰部双侧肌肉隆起是否一致，有无剃刀背；　　2、从后面观察双侧肩膀是否等高，观察有无高低肩、溜肩、翼状肩;　　3、观察双侧肩胛骨下角是否处于同一水平线;　　4、观察双侧髂嵴是否在同一水平线，有无高低胯，屁股一大一小;　　5、脊柱棘突连线是否与后正中线重合，观察双侧腰线是否对称；　　6、从前面观察，从额头、鼻尖、胸骨、肚脐、耻骨联合、两膝中间、两脚踝中间是否与前正中线重合，观察有无头部倾斜、双侧胸廓是否对称，肚脐是否偏离中线；　　7、从侧面观察，耳垂、肩峰、肘横纹外侧端、大转子、脚外踝连线是否处于同一平面，观察有无头前伸、含胸驼背、伪翘臀。进行宫颈癌筛查时主要是做好相关方面的检查工作： 1、要做好宫颈细胞学检查，通过宫颈液基薄层的检查判断是否出现宫颈癌疾病，以前进行的是宫颈刮片或巴氏涂片等检查。但是现在采取的是TCT检查，相对来说检查技术比较先进，而且检查准确率比较高，基本上可以达到100%的准确率。 2、需要进行宫颈HPV检查，就是检查自己有无出现人乳头瘤病毒感染情况，女性若感染高危HPV可能会导致出现宫颈癌疾病，对身体可能会产生一定影响。因此若想检查有无出现宫颈癌问题可以进行相关筛查，从而判断是否有疾病反应，每年定期进一次宫颈癌筛查是比较有必要的。目前随着恶性肿瘤发生比例逐年的增加，恶性肿瘤早期筛查逐渐提上了日程，实际上最主要的筛查的办法还是要以全身的影像学检查、血清学检查为主。1、影像学检查：可以在一年一度的常规体检上呈现出来，主要包括的体检项目要与常见肿瘤发生有一定相关性，比如与肺癌发生有关的低剂量的肺部螺旋CT检查，可以用于发现极早期的肺部肿瘤性病变。此外，女性病人还要进行乳腺彩色多普勒超声的检查，甲状腺可以通过甲状腺的彩超进行检查。对消化系统的检查包括腹部的彩超、腹部CT，或胃镜、肠镜的检查，可有效对胃肠道的肿瘤进行相应的早筛；2、血清学检查：除了上述的影像学检查以外，血清学肿瘤标志物的检测是相对无创的检测方法，目前被绝大多数的人所推崇。肿瘤标志物的检测可以常规进行，目的是可以用于联合影像学的检查进行肿瘤的辅助诊断的策略。以上就是癌症筛查可以常规进行的项目，对于有家族遗传性疾病或有肿瘤高危风险的病人，对肿瘤的筛查可能要缩短筛查时间，比如半年等，这要因人而异。结核主要通过PPD试验即结核菌素试验进行筛查，皮内注射PPD试剂后观察三天，如果出现红斑<5mm，则PPD试验阴性，提示没有接种过结核疫苗，也没有感染过结核。如果出现红斑为5-10mm，提示阳性即(+)的结果。如果红斑10-20mm，提示(++)即中度阳性。如果超过2cm或者出现局部的坏死水疱，这种情况提示PPD试验是强阳性，强阳性提示可能是现症的结核感染。阳性的患者未必是现症感染，可能得过结核或者种过卡介苗，也会引起PPD试验阳性。新生儿筛查，主要是出生72小时内，在进奶后给新生儿抽足跟血，筛查有无先天性疾病，有无甲状腺功能低下、苯丙酮尿症。上述疾病为遗传代谢障碍性疾病，早期筛查可以明确诊断，如果错过筛查时机，会影响新生儿智力发育。尤其是先天性甲状腺功能低下，如果早期诊断、治疗，可以避免新生儿以后的生长发育障碍。另外，还要做其它检查，如听诊新生儿心脏有无杂音，如果有心脏杂音，要除外有无先天性心脏疾病的情况。家长要对以上筛查引起足够重视，如果没有进行足跟血的第一次筛查，建议第42天进行复查。如果复查仍然出现异常，还要进行相关检查，从而及早诊断、治疗。脊柱侧弯筛查非常重要！侧弯会遗传吗？2023-06-10多数医院的脊柱外科每年都会在中小学中进行大型脊柱侧弯的筛查工作，脊柱侧弯的发生原因很多，而及时发现及时治疗是我们每位脊柱外科医生与家长的责任。　　脊柱侧弯主要发生于人体的生长发育阶段,以10-15岁的中学生高发，占70%80%，这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本微的脊柱侧弯此期加重也较快。因此,初中3年是发现和治疗脊柱侧弯的黄金时间,家长应对这个年龄段的青少年特别注意。　　为什么要每年针对中学生进行脊柱侧弯筛查?　　脊柱侧弯常见于10-15岁的中学生,发病初期外观变化不明显,且大部分学生独立住校,不易发现;随着年龄增长,原外观不明显未被发现脊柱侧的，有可能会在下一年的体检中被发现。　　发现孩子被怀疑脊柱侧弯后,家长该做些什么?　　家长应向专科医生咨询，加强自己及孩子关于脊柱侧弯的认识，并学习观察脊柱侧弯变化的方法，当发现外观变化时应积极就医：同时也无需有过多的心理负担，因为早期发现早期治疗：95%以上的脊柱侧弯,是可以得到有效控制而不继续发展的。　　脊柱侧弯会遗传吗？　　由于脊柱侧弯具有一定的家族遗传性，故侧弯患者的孩子发生侧弯的危险性会较正常人的概率要大，但是这种概率一般还是非常低的。因为其遗传连续性不像头发、肤色那样简单，很难准确预测。因此,家长应该对孩子的脊柱情况进行密切观察，如果孩子中有一位出现侧弯，则需对其他孩子进行检查。"子宫筛查就是宫颈筛查，主要是检查有无出现宫颈癌或癌前病变，需要及时发现疾病，以便于尽早的治疗，以免导致疾病变得更加严重。n女性在进行宫颈筛查时主要是做TCT检测，TCT检测是一种宫颈刮片检查，通过宫颈脱落的细胞可以检测出来有无出现宫颈病变或宫颈癌问题，这是非常重要的。可以等月经干净三天之后去医院进行这种检查，如果有问题需要进一步进行阴道镜检查。n同时，在进行宫颈检查时还需要进行HPV检查，HPV检查主要是判断有无出现人乳头瘤病毒感染，人乳头瘤病毒感染是宫颈癌产生的原因，如果有这种病毒感染也需要及时进行治疗。"新生儿筛查目前国际上开展多种，主要包括耳聋基因、听力筛查，这是有关耳朵的筛查。还有眼底筛查，主要针对有用氧历史的早产儿，新生儿有关血筛查和尿筛查也针对部分疾病。现在国内做新生儿血片筛查主要针对甲状腺功能低下、苯丙酮尿症。美国和欧洲纳入新生儿筛查大概有7-8种，其它常见遗传代谢性疾病也会做筛查，比如戊二酸血症、枫糖尿症等疾病，目前国内还没有专门开展。除国家法定筛查，还有其它自费遗传代谢病筛等48种遗传代谢病检查。今后还会逐步兴起遗传基因筛查，传统有唐氏筛查，其它还有很多种单基因遗传疾病筛查，都是自费项目，适合有关注此方面的人去选择。男性肿瘤筛查九项通常指的是九项与男性肿瘤相关的标志物，筛查什么取决于，病人检测的肿瘤的肿瘤标志物项目。具体如下：1、癌胚抗原检查：主要是筛查肺腺癌、胃癌、肠癌、胰腺癌；2、甲胎蛋白：主要用来筛查原发性肝癌，和起源于睾丸的生殖腺恶性肿瘤；3、前列腺特异性抗原：主要是为了筛查前列腺癌的存在可能性；4、细胞角蛋白19片段：主要用来筛查非小细胞肺癌，特别是肺鳞癌存在的可能性；5、糖类抗原CA199：这个指标的增高往往见于，胃癌、肠癌、肺腺癌、胰腺癌的病人；6、糖类抗原CA724：这个指标的增高，往往是见于胃癌的病人，而在一部分肺癌的病人中，也可以出现增高，要注意鉴别；7、铁蛋白：很多的检测机构会将铁蛋白加到九项肿瘤标志物筛查中，它的增高可以反映有肝癌、白血病、恶性淋巴瘤等存在的可能性；8、鳞状细胞癌抗原筛查：主要是为了筛查鳞状细胞癌，包括食管癌、皮肤鳞癌，肺鳞癌等；9、糖类抗原CA125筛查：这个指标虽然在女性主要反映卵巢癌、输卵管癌，但在男性可以用来反映肺癌，和鞘膜腔积液存在的可能性。鼻咽癌为广东地区较高发的肿瘤，其又称为广东癌，因此开展鼻咽癌的筛查工作则至关重要。其中，对EB病毒的检查为鼻咽癌筛查中较为简单、敏感的方式。当EB病毒抗体阴性时，可排除鼻咽癌；但当EB病毒抗体阳性时，并不能诊断为鼻咽癌。此时需进行纤维鼻咽喉镜检查，若检查后发现鼻咽部有肿块，还需进行病理活检以明确诊断。