生命在于运动，运动使您身心愉悦、身体健康，使您的生活充满活力。但是，您知道吗，当您的运动不合理、不科学时，运动也会给您带来健康风险。
一、运动的健康风险
运动可能引起的健康风险类型见表1，其中肌肉-骨骼损伤的发生几率最大，而心血管意外和运动性猝死带来的危害最大。
表1 不同年龄人群的运动风险事件表型
引自：“十一五”国家科技支撑计划课题《运动风险评估关键技术研究》
此外，有调查显示，运动中各种健康风险事件的发生率均随年龄的增大而增加，其中，40-50岁男性的风险最高。
1. 运动与肌肉—骨骼损伤
我们将在剧烈运动过程中发生的肌肉、肌腱、骨骼、韧带、关节损伤统称为运动性损伤。运动损伤是运动中发生率比较高的一种风险，也是通过适当保护和合理指导可以较好预防的风险。有研究发现，虽然运动中会有发生损伤的风险，但是通过适当的运动又可以减低日常生活中非运动性损伤（跌倒、骨折等）的发生，例如跑步可以降低男性13%非运动性损伤的风险，步行可以降低女性35%非运动性损伤的风险。
其原因在于，适当的运动提高了人体神经-肌肉-骨骼系统的应激适应能力，进而降低了各种外因刺激的强度，增强了机体的自我保护能力。还有研究指出，心肺功能水平与运动性损伤的发生呈正相关，适当的运动可以提高心肺耐力，进而降低运动性损伤的风险。
2. 运动与心血管意外
尽管通过运动的方式可以促进健康，但是由于日常体力活动水平的不同使得人们心肺适能存在差异，心肺适能水平直接与心血管健康水平相关。运动时，不合理的运动负荷强度及运动时间极易诱发心血管意外。研究表明，运动强度越大，出现心血管意外的风险就会越高。有心血管疾病的人比健康人在运动中出现心血管并发症的机率更高。剧烈的运动时，有隐性心脏病的青年和成年人的急性心血管事件的风险比其他情况高2-6倍。
美国北部心血管康复风险的早期调查研究表明，每34673和116402参与小时平均有1个非致命和1个致命的心血管并发症。在1986年，调查者报道了在心脏病门诊病人锻炼治疗的2351916小时中29个心血管事件(其中21个心脏骤停和8个心肌缺血)，包括3致死病历。同样的，运动的并发症的发生是每111996病人小时有一个心脏骤停，每293990病人小时有一个心肌缺血，每78972病人小时有一个致命的。此外，中老年人是运动时心血管意外的高发人群。运动习惯水平低的男性在运动中发生心脏骤停的风险比平时高56倍。
3. 运动与运动性猝死
参照世界卫生组织(WHO)国际心脏病学家的有关材料，运动性猝死的定义是：有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人在运动中或运动后24h内发生的非创伤性死亡。心源性猝死是运动性猝死的主要原因，也是主要表现形式。人群中进行较大强度运动时心脏猝死的绝对风险是每年15，000到18，000人中有1例死亡。
对于大部分无临床症状的中年人来说，运动性猝死的风险因素主要是引起冠状动脉粥样硬化的危险因素（如高血压、血脂紊乱、吸烟、糖尿病、腹部肥胖、过量饮酒、静坐少动生活方式、男性、闭经、年龄>45岁和早发心血管疾病家庭史等）。尽管较大强度的时，运动性猝死的发生率增加，但体力活动活跃或健康的成年人发生运动性猝死的几率比体力活动不足者低30%-40%。
二、运动风险事件的分类
根据运动诱发的各种健康风险事件的特征，结合风险事件造成的危害程度，可将运动风险事件分为损伤风险、疾病风险和猝死风险三种类型（图1）。
【图】运动风险事件分类
尽管运动有可能给我们的健康带来上述风险，但只要您能在运动前做好运动风险的评估，运动中做好运动风险防范，您的运动依旧是安全、有效的。
本文转载自“运动是良医”公众号
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