西媒：青春期是预防心脏病“关键窗口期”
据西班牙《阿贝赛报》网站5月6日报道，青少年时期是预防心血管疾病的关键阶段。西班牙克鲁塞斯大学医院专家埃尔莎·费尔南德斯·鲁维奥解释说，青春期是一个至关重要的干预窗口期，因为这一时期可以改变生活习惯，从而巩固健康饮食（如远离超加工食品）和定期锻炼的终身习惯，这有助于阻止甚至逆转研究中观察到的不良变化。
她指出，最近发表在《糖尿病护理》杂志上的一项研究指出了这一阶段的重要性。该研究对1595名青少年从17岁到24岁的情况进行了跟踪调查。结果显示，那些血糖持续偏高（处于糖尿病前期范围）且胰岛素抵抗较强的青少年，其心脏结构和功能受损的风险更高，例如左心室扩大和心脏舒张功能障碍。
费尔南德斯·鲁维奥表示：“这种损害会导致成年早期心脏疾病。此外，针对2型糖尿病成年患者的研究表明，年轻时患上2型糖尿病的人如果没有得到适当治疗，往往会出现更严重和更早的并发症。”
此前针对成年人的研究表明，年轻时的血糖和胰岛素抵抗水平高，极有可能预示着50多岁时患2型糖尿病的风险。此外，众所周知，越早确诊2型糖尿病，如果不及时治疗，并发症会更严重且进展更快。
然而，此前全球还没有研究探讨过血糖升高和胰岛素抵抗对心脏的最早期影响。这是因为缺乏对大量健康年轻人持续进行心脏超声评估的数据。
这项对相对健康年轻人群进行的大规模、长时间的血糖浓度监测和重复心脏超声研究，由美国贝勒医学院、瑞士伯尔尼大学、澳大利亚默多克儿童研究所、英国布里斯托尔大学和埃克塞特大学以及东芬兰大学合作开展。
研究人员在参与者17岁和24岁时测量了他们的空腹血糖和胰岛素水平，并进行了心脏结构和功能的超声检查。胰岛素抵抗程度通过空腹血糖和胰岛素计算得出。同时还多次测量了其他空腹血液指标，包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和高敏C反应蛋白。分析中还考虑了血压、心率、社会经济状况、心血管疾病家族史、吸烟习惯、加速度计测量的久坐行为和身体活动，以及双能X线吸收法测量的脂肪量和去脂体重。
研究主要作者安德鲁·阿格巴杰表示：“胰岛素抵抗恶化和脂肪量增加形成了一个双向强化的恶性循环。在新研究中，我们发现全身脂肪增加能够解释胰岛素抵抗对心脏过度肥大2/3的影响。”
担任西班牙糖尿病学会发言人的费尔南德斯·鲁维奥警告说：“脂肪量增加与胰岛素抵抗增强有关。过量的脂肪组织，尤其是内脏脂肪，会降低胰岛素敏感性，从而升高血糖水平，促使糖尿病前期和糖尿病的发生，进而增加心血管疾病风险。”
阿格巴杰指出：“从青春期到成年的数年内，糖尿病前期患病率增加了五倍。这一事实凸显了生活方式和饮食习惯的关键重要性，特别是在青少年脱离家庭独立生活之后。”
费尔南德斯·鲁维奥强调，这项研究结果凸显了从童年开始培养健康生活方式的必要性：均衡饮食、定期运动、充足睡眠和减少久坐。
她认为，促进健康生活习惯的一个替代方案是将这些主题纳入学校的健康和体育教育课程。此外，在学校推广健康菜单，避免提供含糖饮料和超加工食品，将有助于限制这些食品的摄入。（编译/韩超）
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