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心肌梗死发病率

根据心肌梗死发病率相关数据,我国每年新发心肌梗死患者约50万例。然而,公众对心肌梗死的认知度和救治意识较低,错过最佳救治时间窗的现象较为普遍。为提高公众对心肌梗死严重性与防治重要性的认知,普及急性心肌梗死的规范化救治流程,今天为大家带来一篇心肌梗死相关文章。

一、心肌梗死的危害

心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、心力衰竭、心源性休克等,常可危及生命。

二、心肌梗死的症状

1.典型症状

胸骨后疼痛:疼痛部位位于胸骨后,可向左上臂、下颌、颈部、背部或肩部放射。疼痛常持续20分钟以上,呈剧烈的压榨性疼痛或紧迫、烧灼感,偶伴有濒死感。舌下含服硝酸甘油不能完全缓解。

呼吸困难:部分患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状。

全身症状:发热、心动过速、白细胞增高等。

2.不典型症状

上腹部疼痛:疼痛可出现在上腹部,伴有恶心、呕吐等症状,易被误诊为胃溃疡、胰腺炎等疾病。

下颌痛、牙痛:疼痛可放射至下颌或牙痛,易被误诊为口腔科疾病。

左肩、左臂疼痛:疼痛可向左肩部、左臂内侧放射,易被误诊为肩周炎、颈椎病等疾病。

三、心肌梗死的高危因素

1.年龄:年龄越大,患病风险越高。

2.性别:男性多于女性。

3.高血压:血压升高会增加心肌梗死的发病风险。

4.血脂异常:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,会增加心肌梗死的发病风险。

5.糖尿病:糖尿病患者心肌梗死的发病风险明显高于非糖尿病患者。

6.吸烟:吸烟会增加心肌梗死的发病风险。

7.肥胖:体重指数(BMI)大于或等于24千克/平方米,或男性腰围大于或等于90厘米,女性腰围大于或等于85厘米,会增加心肌梗死的发病风险。

8.缺乏运动:缺乏运动可增加心肌梗死的发病风险。

9.家族史:有心肌梗死家族史的人,患病风险高于无家族史的人。

四、心肌梗死的预防

1.控制高危因素:积极控制高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟等高危因素,可有效降低心肌梗死的发病风险。

2.改变生活方式:保持健康的生活方式,如低盐、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,避免熬夜等,可有效降低心肌梗死的发病风险。

3.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题,可有效降低心肌梗死的发病风险。

五、心肌梗死的治疗

1.一般治疗:休息、吸氧、监测生命体征等。

2.药物治疗:包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

3.介入治疗:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是心肌梗死的主要治疗方法之一,包括经皮冠状动脉球囊扩张术和支架置入术等。

4.溶栓治疗:在某些情况下,溶栓治疗也可用于心肌梗死的治疗。

5.手术治疗:对于严重的心肌梗死患者,可能需要进行冠状动脉旁路移植术(CABG)等手术治疗。

六、心肌梗死的急救

1.立即休息:立即停止一切活动,就地休息。

2.舌下含服硝酸甘油:如果有硝酸甘油,应立即舌下含服0.5-1毫克,如症状无缓解,可每隔5分钟重复含服1次,但连续使用不超过3次。

3.呼叫急救电话:立即呼叫急救电话,告知患者的症状和位置。

4.等待急救人员到来:在等待急救人员到来的过程中,患者应保持安静,避免紧张和焦虑。

七、总结

心肌梗死是一种严重的疾病,严重威胁着人们的健康和生命。了解心肌梗死的症状、高危因素、预防和治疗方法,对早期发现和治疗心肌梗死具有重要意义。同时,公众应提高对心肌梗死的认知度和救治意识,普及急性心肌梗死的规范化救治流程,以降低心肌梗死的发病率和死亡率。

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