凌晨五点半，门诊外排起了长队。那个春寒料峭的早晨，一位头发灰白的老人靠在拐杖上，缓缓走来。
他的步伐小心翼翼，面色平静，却掩不住眉宇之间的苦意。坐下时，他轻轻地叹了口气，说了一句话：“医生，我现在才明白，膝盖这东西，一旦坏了，不是疼，是废了。”
从望闻问切之间可以看出，这位老人患的是典型的“痹症”，中医称为“膝痹”，现代医学称之为骨性关节炎。症状是寒湿痹阻、气血不足、肝肾亏虚。
很多人直到关节疼得上下不了楼，才开始寻找解决办法，但这个时候，往往已失去了调养的黄金窗口期。
人的膝盖不像手机电池，电量耗尽了还能充；也不像衣服，破了可以缝补。关节一旦退化，软骨磨损，滑膜增生，骨刺形成，所有这些变化都是不可逆的。
这并非危言耸听，而是事实。中医讲“肾主骨，肝主筋，脾主四肢”，三脏虚衰之人，关节就如无根之木。
养膝不能等老，养膝需趁早。从中医角度出发，五种方法，是帮助关节延寿的智慧钥匙。
第一种：扶正祛邪，辨体施调
膝关节的疼痛，从来不是简单的“走多了”。
有的人膝盖怕冷，夜里抽痛；有的人晨起僵硬，如履薄冰；还有的人活动后肿胀，不适感久久不退。这些症状背后，正是体内正邪斗争的缩影。
中医认为，膝关节病变多由“风寒湿邪”侵袭，经络不通，气血运行失调所致。若再逢体虚、气弱，邪气便乘虚而入，久而久之，寒湿凝滞，瘀阻络脉，病久入络，形成“痹症”。
调理之道，首在辨证。风寒型宜温经散寒，湿热型宜清利化湿，瘀血阻络者宜活血通络。不可千人一方，见效用药要因人而异。
针灸、艾灸、拔罐、药浴等中医外治法，均可助邪气外泄、活血通络。但最重要的是，让人体自身的“正气”强起来。“正气存内，邪不可干”，这是调理的根本。
第二种：养筋护骨，调和肝肾
中医认为“肝主筋，肾主骨”，膝盖之所以能活动灵活，依赖于筋骨协调。
如果说骨骼是支架，筋是绳索，肝肾就是那根撑起帐篷的主梁。年轻时肝血充盈，肾精足，筋骨灵活；年老则多肝血不足，肾精渐衰，筋骨便易僵化松驰。
因此，养肝补肾对于保护膝盖极其关键。食疗方面，山药、杜仲、黑芝麻、牛膝、枸杞等都是补益肝肾、强筋健骨的常用食材。
这些中药材也常入膝关节调养方中，如六味地黄丸、独活寄生汤等经典方剂，合理加减使用，皆有良效。
补肝肾的同时，还应戒怒安神。肝气郁结会耗伤肝血，肾虚则心烦易怒。中医讲“肝藏血，主疏泄”，情绪波动大，会引发血气运行失调，使疼痛加重。
所以，不止是补，还要静。情志调养，是调膝之本。
第三种：疏通经络，日行一善
经络通则不痛，痛则不通。现代人习惯久坐，筋络僵硬如枯藤。
缺乏活动，使得关节周围的气血流动缓慢，代谢垃圾堆积，最终引发疼痛、肿胀、僵硬。中医认为“动则生阳”，适当运动，是防病的良药。
但动不可乱动。过度剧烈的运动会加速关节磨损，如登山、跑步不当常是诱因。
推荐的是“养生式”运动，比如八段锦、太极拳、静态拉伸，这些动作柔和缓慢，能起到调和气血、通畅经络的作用。
每天晨起或睡前做一次拉伸，如用双手轻扶膝盖，顺时针逆时针轻揉三十下，配合呼吸吐纳，有助于关节热化疏通。
运动前后的热敷亦不可少。
中医讲“寒主收引”，一旦膝盖受寒，筋脉即收缩痉挛。热毛巾敷膝十分钟，或用艾条灸关节附近的“鹤顶穴”“足三里”“阴陵泉”等穴位，皆可暖经散寒，强筋利关节。
第四种：清利湿热，平衡饮食
饮食是治病的一剂“慢药”。现代人偏好油腻、重口味，寒凉饮料随意饮，早晚空腹吃水果、喝冰奶茶，久之脾阳受损，寒湿内生，湿热阻于关节，形成痹症。
中医强调“脾为生痰之源”，脾虚则痰湿内生，浊气流连，经络不畅。特别是关节肿胀、发热、灼痛者，大多属湿热型，饮食上更应以清淡温润为宜。
建议日常少吃辛辣、煎炸、甜腻之物。可常煮薏米赤小豆粥、茯苓扁豆汤以健脾祛湿；入冬后用当归、桂枝、川芎煮汤，暖中散寒，亦有裨益。
需注意的是，有些人听信“多补骨髓才能养骨”，天天炖骨头汤大补，其实这类食物脂肪含量高，易生痰湿，对本就有膝关节炎症的人反而有害无益。真正的补，是“通、养、润”并重，而不是狂补一气。
第五种：心神内养，勿使病生于心
关节虽是肉体之病，实则也有“心病”。很多人膝盖初痛时不以为意，一忍再忍，待到严重才处理。而另一些人因长期病痛情绪郁结，忧思不解，反而加重疼痛，这便是“心病生痛”。
中医讲“神明者，人之本也”。神气充足，血气调和，病自不生。心态的调节，对于慢性病的恢复至关重要。研究表明，长期抑郁焦虑的人群，慢性疼痛发病率远高于情绪稳定人群。
建议病人多接触阳光、绿植，适当散步或练习冥想，疏导心情。
可以听听轻音乐、写字画画、养花品茶，让心归于静，气血自然通畅。对于膝关节的保养来说，放松心情与服药调理，同等重要。
人老膝先老，养膝贵在早。这不是一句口号，而是对无数临床经验的总结。中医讲究“治未病”，养生最有效的时机，是疾病还未发作时，是在晨起感觉膝盖稍有紧绷时，是在下楼梯有一丝隐痛时，而不是拄上拐杖，躺在病床之后。
膝盖是人的“活动力资产”，不是用完就换那么简单。保护关节，就是保护自由；养护膝盖，就是延长自理年限。很多人抱怨自己不够“长寿”，却从不思考怎样“健康”地老去。
中医从不提“治愈”，讲的是“调和”。它希望的是，在生命的后半段，人在风中站得稳、坐得住、走得远。不是一味地抗争疾病，而是与身体和解，与时间共舞。
从现在开始，每天拉一拉筋，泡一泡脚，少一口寒凉，多一口温润。关节也许不会一下子“康复”，但它会悄悄地、不动声色地，不再恶化，然后慢慢变得柔软、温暖、有力。
等到哪天你又能轻松地爬几级楼梯，早上醒来没有了刺痛感，或许你才会想起，这些不起眼的小事，其实正是你给未来的自己最好的礼物。
以上内容仅供参考，如有身体不适请咨询专业医生。
参考资料：
医本正经｜你的膝盖可能正加速“折旧” 华西专家：关节软骨出现这些信号别忽视——新浪财经2025-03-30 14:20
