如果自身出现骨关节炎,可能需要休息,不能运动,也可以及时进行肌力训练、关节活动度练习、水中运动、慢走等。
一、休息
在骨关节炎的急性发作期,关节会出现明显疼痛和肿胀,应以休息为主。避免可能加重关节疼痛的动作,如上下楼梯、爬山等。
二、肌力训练
1、等长收缩练习:仰卧姿势,通过伸直膝关节来对股四头肌进行静力收缩。接着,俯卧姿势,尽力收缩肌肉并尽量维持较长时间,重复数次,以感受到肌肉酸胀为宜。
2、直抬腿练习:仰卧床上,将伸直的下肢抬高约30°,训练至肌肉产生酸胀感为止。
3、静蹲练习:弯曲膝盖和髋关节,但不小于90°,形成半蹲姿势。
4、股四头肌抗阻肌力训练:仰卧姿势,在小腿上绑定适当重量的沙袋进行直腿抬高练习,随着肌肉力量的增强逐渐增加沙袋的重量。
5、等张、等速肌力训练:需要到医院或康复中心,利用特殊的器械进行相应部位的肌肉等张抗阻训练。在条件允许的情况下,可以进行等速肌力练习,以更快地帮助恢复肌肉力量。
6、踝泵练习:集中胫前肌的力量使踝关节尽量背伸,同时小腿三头肌收缩以跖屈踝关节,这样能够锻炼小腿肌群,并起到类似肌肉泵的作用,促进下肢血液循环。
三、关节活动度练习
1、主动训练:在仰卧位下,一侧下肢伸直,训练侧的膝关节和髋关节屈曲使大腿尽量靠近胸壁,然后交替另一侧下肢进行练习。由于骨关节炎患者常常表现出屈曲受限,因此屈曲训练显得尤为重要。
2、被动锻炼:患者可保持相同体位,双手或治疗师辅助屈曲膝关节及髋关节,以增加关节活动范围。此外,俯卧位下的被动屈膝训练也是一种选择。
四、水中运动
参与水中步行训练及游泳可以有效减轻体重对关节的压力,同时有利于肌肉的锻炼。此外,水中运动也作为一种极佳的有氧运动,能够增强体质。
五、慢走
通过缓慢步行,有利于软骨的代谢及防止肌肉出现失用性萎缩。
参考资料:朱文龙.骨科疾病诊治与康复训练[M].北京.中国纺织出版社.2020.87.
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