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贪吃赤豆汤血糖飙升,医院电话马上就打来了!杭州首个院后健康管理中心落地临平

钱江晚报·小时新闻记者 施雯 通讯员 黄洁菁

“前两天我贪吃了赤豆汤,血糖飙高,医院工作人员马上电话就打来了。”

7月13日,浙大二院临平院区院后健康管理中心正式启用,小时新闻记者在现场遇到了临平王阿姨(化名)。


王阿姨是一个被糖尿病困扰多年的老患者,她爱吃甜食且记性较差,经常忘记按时服药。

6月24日,王阿姨在门诊复查时发现空腹血糖13.52mmol/L,且四肢有麻木感,浙大二院临平院区内分泌科医生随即将她收治入院。

经过规范化治疗,王阿姨的血糖趋于平稳。7月1日出院当天,医院评估了王阿姨的饮食运动习惯、用药情况、血糖波动情况以及自我管理能力。


恰好,浙大二院临平院区院后健康管理中心开始试运行,在充分了解王阿姨的病情以及生活习惯后,为其定制了健康管理方案。

出院当天,中心推送饮食、运动方案到王阿姨的手机以便随时查看,并发送短息提醒准时吃药。同时,中心根据王阿姨每天在家测量的血糖数据上传情况,实时调整管理方案。


医院为阿姨发送的饮食指导


点开短信链接就是食谱

对这些贴心的健康管理,王阿姨表示非常满意,“中心帮我分析血糖高的原因,然后让我多运动,晚上少吃点,准时吃药。因为贪嘴多吃了点赤豆汤,我血糖飙升了,昨天中心还帮我预约了今天的门诊。”

浙大二临平院区院后管理中心是杭州首家院后健康管理中心。

在启动仪式现场,小时新闻记者了解到,这个中心院后疾病精细化管理服务可覆盖30个科室,包含了常见的糖尿病、高血压、肾病综合征、脑卒中、哮喘、骨折、乳腺癌、宫颈癌等在内的400个病种。

今后,在该院就诊的糖尿病、高血压、肾病综合征、脑卒中等患者,只要加入院后健康管理中心就会有专人帮其建立健康档案、动态监测和评估健康状况、给予饮食生活习惯和用药指导等,提供一站式、全流程、全生命周期的疾病管理服务。


在医院门诊大厅,小时新闻记者遇到了浙大二院临平院区的院长袁红,她告诉我:“这个中心还是免费运行阶段,目前病人的院后健康管理不收费,今后每年收费标准大概是100多元,这项服务,可以降低病患再住院率,帮助病人更快康复。”

什么是院后健康管理?

这个服务要先根据患者病情制定个性化健康管理方案。


像王阿姨的健康管理服务为期三个月,除了日常管理外,他们还将在出院后7天、14天、30天、60天、90天电话随访阿姨,以规范慢病患者治疗,指导健康生活习惯。中心采用AI随访系统,将健康宣教、病情评估、症状风险识别、生活方式干预等服务做到精细化、规范化、个性化,提高患者离院后的疾病管理效果。


尤其值得一提的是,院后健康管理中心根据患者上传的数据,综合评估身体状况。当监测数据正常时,中心根据干预方案,继续为患者提供用药提醒、复诊提醒、健康教育等服务;当监测数据出现异常时,会对异常数据进行跟踪,必要时通知专科医生,获取医生建议,提供预约就诊服务,保障患者健康。

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