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高血压患者的日常护理与自我管理你知道多少?

高血压是指血液对血管壁压力持续高于正常水平,成人高血压诊断标准为非同日三次诊室血压≥140/90mmhg,家庭血压≥135mmHg/85mmHg,24h动态血压≥130/80mmHg。其发病原因多为遗传与不健康生活方式,高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等都是诱发因素。根据《中国心血管健康与疾病》报告,2023年显示,我国成人高血压患病率已达31.6%,患病人数约为2.45亿。同时,还有研究显示43.1%的人群血压处于正常高值,累计人数达4.35亿。多数高血压患者对高血压这一病状了解不足,更有患者甚至并不能正确辨识自己是否患有高血压,在自身健康无法保障的同时,为生活也平添了许多困扰。希望该篇文章,能够帮助大家正确认识高血压,并在日常生活中进行更好的护理与管控。

一、高血压的诊断与危害 高血压的前兆症状 头痛:高血压引起的头痛通常发生在后脑勺或太阳穴部位,表现为持续性的钝痛或搏动性胀痛,可能在早晨起床时较为明显,活动后会有所减轻。 头晕:患者可能会感到头重脚轻、站立不稳,甚至出现眼前发黑、昏厥的情况,这往往是由于血压过高导致脑部供血不足引起的。   耳鸣:长期高血压可能会损伤耳部的血管和神经,从而引起耳鸣,患者可能会听到持续或间歇性的嗡嗡声、蝉鸣声等。 心悸:血压升高会增加心脏的负担,导致心跳加快、心律不齐,从而引起心悸的感觉,即心慌、心跳异常。 鼻出血:血压过高时,鼻腔内的小血管容易破裂出血,如果频繁出现鼻出血,且出血量较多,需要警惕高血压的可能。 视物模糊:高血压会影响眼底血管,导致视网膜供血不足,从而出现视物模糊、视力下降等症状。 夜尿增多:高血压可能会损害肾脏功能,导致肾小管的浓缩功能下降,从而引起夜尿增多。 高血压的诊断测量 (1)测量前准备:测量血压前30分钟,应避免剧烈运动、吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶等,保持心情平静,休息5至10分钟。测量时应选择舒适的座位,手臂与心脏处于同一水平线上,测量前应脱去较厚的衣袖。

(2)测量方法:使用电子血压计:将袖带平整地缠绕在上臂,下缘距肘窝约2.5厘米,松紧以能插入1至2指为宜。按下测量按钮,等待测量结果。使用水银血压计:先将袖带充气至脉搏消失后,再继续充气20~30mmHg,然后缓慢放气,听到第一声搏动音时为收缩压,搏动音消失时为舒张压。

(3)测量时间和频率:血压控制良好的患者:建议每周进行1-2天的血压监测,每天早晚各测量一次血压。新诊断的高血压患者或血压未控制的高血压患者:在就诊前1周,至少连续3天进行血压监测,每天测量2至3次,每次间隔1至2分钟,取平均值作为最终的测量结果。 高血压的危害风险 (1)对心脏的危害:左心室肥厚:长期高血压会使心脏负担加重,导致左心室肥厚,进一步发展可引起心力衰竭。.冠心病:高血压是冠心病的重要危险因素,可导致冠状动脉粥样硬化,增加心肌梗死的风险。

(2)对大脑的危害:脑卒中:高血压是脑卒中的主要危险因素,可导致脑梗死或脑出血,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。.认知功能障碍:长期高血压可能导致认知功能下降,增加痴呆的风险。

(3)对肾脏的危害:肾功能衰竭:高血压可引起肾动脉硬化,导致肾功能逐渐下降,最终发展为肾功能衰竭。蛋白尿,高血压可导致肾脏损伤,出现蛋白尿,进一步加重肾脏损害。

(4)对血管的危害:主动脉夹层:高血压可导致主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层,形成主动脉夹层,这是一种严重的心血管急症,死亡率高。外周血管疾病:高血压可导致外周血管粥样硬化,增加下肢动脉疾病等外周血管疾病的风险。

二、高血压患者的日常护理

1、高血压患者可以通过以下饮食调整来降低血压

控制盐摄入:限制食盐用量:每日食盐摄入量应不超过5克。减少烹饪时的用盐量,并避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。注意隐形盐:酱油、味精、豆瓣酱等调味料中也含有较高的盐分,应适量使用。 增加钾摄入:富含钾的食物:多吃香蕉、橙子、土豆、菠菜等富含钾的食物,有助于平衡钠的摄入,从而降低血压。但肾功能不全的患者需在医生指导下控制钾的摄入量。 (3)其他有益食物:富含钙的食物:如牛奶、酸奶、芝麻酱、虾皮等,提高钙摄入量有助于降压。富含纤维的食物:如玉米、燕麦、小米等全谷类食物,以及海藻类、蔬菜等,可以促进人体肠道的蠕动,增加人体胆固醇的代谢,有助于降低血压。具有降血压效果的食物:如洋葱、韭菜、海带、花生等。这些食物富含钾、钙、镁等元素,有利于降血压。

(4)避免不良饮食:避免过于辛辣的食物,如生姜、辣椒、桂皮等,这些食物可能诱使神经兴奋而导致血压升高。避免刺激性饮品,如浓茶、咖啡等,它们也可能导致血压升高。减少高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、鱼子、蛋黄等。

2、除了饮食调整,高血压患者还可以采取以下多种措施来降低血压 适度运动:有氧运动:如散步、慢跑、游泳、骑自行车等,这些运动可以增强心脏功能,改善血液循环,有助于降低血压。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,或75分钟的高强度有氧运动。 控制体重:减重目标:超重和肥胖是高血压的重要危险因素。通过减轻体重,可以降低心脏负担,改善血管功能,从而降低血压。建议将体重控制在正常范围内,即BMI(身体质量指数)在18.5~23.9之间。 (3)戒烟限酒:吸烟会导致血压升高,增加心脏病和中风的风险。因此,高血压患者应坚决戒烟。戒烟后,血压水平可能会逐渐降低。过量饮酒也会导致血压升高。建议高血压患者限制酒精的摄入量,男性每日不超过两杯,女性每日不超过一杯。对于已经确诊高血压的患者,最好避免饮酒。

(4)规律作息:保证充足的睡眠时间有助于降低血压。建议每晚睡眠7~8小时,保持规律的作息习惯。避免熬夜和过度劳累,以免导致血压升高。

三、高血压患者的自我管理

1、定期测量血压:高血压患者应定期测量血压,以了解血压的波动情况,从而调整生活方式和治疗方案。测量血压时应遵循"四固定"原则,即固定使用同一血压计、同一时间、采用同一体位、固定同一人测量,以确保测量结果的准确性。

2、遵医嘱用药:患者应严格遵循医生的用药指导,按时、按量服用降压药物。

不要随意增减剂量或更换药物,以免引起血压波动或产生不良反应。如有任何不适或疑问,应及时就医咨询。

3、保持平稳情绪:患者应保持平稳的情绪,避免过度激动、紧张或焦虑等情绪波动。可以通过冥想、瑜伽等方式来放松身心,缓解压力。

4、寻求支持:患者可以加入高血压患者互助组织或社群,与其他患者交流经验、分享心得。也可以向医生、护士等专业人士寻求帮助和支持。

高血压的日常护理与自我管理,是贯穿患者生活全程的“治疗线”。合理膳食、规律作息、适度运动、规范用药,每一项举措都精准靶向血压的调控,不仅能有效降低血压波动,更能显著减少心、脑、肾等靶器官损害的风险。希望广大高血压患者,将这些科学方法融入日常,持之以恒地自我管理,定期监测与随访,与医护团队紧密配合,以科学严谨的态度应对疾病,维持血压稳定,最大程度保障自身健康,提升生活质量。

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