2025年5月17日是第21个“世界高血压日”。今年的主题是“精准测量,有效控制,健康长寿”,强调准确测量血压、规范治疗干预对于防治高血压的重要意义。
高血压被称为“无声的杀手”,我国每3人中就有1位患者。虽然药物是控制血压的重要手段,但许多人不知道,规律运动的降压效果甚至可以媲美低剂量降压药。湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管内二科李雅婧主治医师教您如何把运动变成“降压处方”。
一、运动降压的“三大法宝”
运动降压不是随便动动就行,不同运动方式效果不同:
1. 有氧运动:降压效果最佳
效果:平均降低收缩压4.9~12.0mmHg,相当于一片低剂量降压药。
推荐:快走、慢跑、游泳、骑自行车等,每周5—7次,每次30分钟以上。
2. 抗阻运动:辅助强化效果
静态训练(如平板支撑):收缩压降低4.3~6.6mmHg。
动态训练(如深蹲、举哑铃):收缩压降低0.5~6.9mmHg。
建议:每周2—3次,配合有氧运动效果更佳。
3. 柔韧与平衡训练
瑜伽、太极等能缓解压力、改善血管弹性,间接辅助降压。
二、科学运动四步走
1. 强度适中:心率控制在(220-年龄)×60%~70%,微微出汗但不吃力。
2. 循序渐进:从每天10分钟快走开始,逐步增加时长和强度。
3. 组合搭配:有氧运动为主,抗阻运动为辅,避免剧烈运动或憋气动作。
4. 长期坚持:降压效果需4-12周显现,养成习惯才能持续受益。
三、不同高血压人群的运动方案
1.轻度高血压(140-159/90-99mmHg)
以有氧运动为主,如每天快走30~40分钟。
结合力量训练,如每周2次哑铃或弹力带练习。
2.中度高血压(160-179/100-109mmHg)
先咨询医生,确保安全后再运动。
推荐低强度有氧(游泳、骑自行车)+ 拉伸,避免剧烈运动。
3.重度高血压(≥180/110mmHg)
必须先药物控制血压,稳定后再逐步增加运动。
避免高强度、憋气动作(如举重、硬拉)。
四、特别提醒
严重高血压患者(如血压≥160/100mmHg)需先药物控制,再逐步增加运动。
运动前后测血压:避免晨峰血压时段运动,警惕头晕、胸痛等信号。
五、心肺运动试验:为高血压患者量身定制“运动处方”
对于高血压患者而言,盲目运动可能带来风险,而湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心脏康复中心开启的一项新的检测项目--心肺运动试验(CPET)能为患者提供精准的个性化运动指导。
这项测试通过监测运动状态下的心电图、血压、摄氧量等数据,科学评估心肺功能和运动耐量,能帮助患者:
1. 确定安全运动强度:精准找出“靶心率区间”,避免运动过量或不足;
2. 筛查潜在风险:发现隐匿性心肌缺血、心律失常等问题,规避运动意外;
3. 优化降压方案:结合测试结果,制定“有氧+抗阻”的最佳运动组合及强度;
4. 动态追踪效果:定期复测可评估运动降压疗效,及时调整方案。
六、专家提醒
心血管内科张婷副主任医师提醒:合并肥胖、冠心病或病程较长的高血压患者,运动前建议进行心肺运动试验,通过科学评估,高血压患者可以像“精准用药”一样,找到最适合自己的运动方式,真正发挥“运动降压”的最大价值。运动就是“天然降压药”,不如从今天开始,迈开双腿,让心跳为健康加速!
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管内二科 李雅婧
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(编辑YT)
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