扭伤可以通过针灸治疗,针灸能有效缓解疼痛、促进局部血液循环和软组织修复。主要作用包括舒筋活络、消肿止痛、调节气血,适用于急性期后或慢性扭伤恢复阶段。
针灸通过刺激阿是穴、阳陵泉等穴位,放松痉挛肌肉,解除局部经络阻滞。足三里配合昆仑穴可增强下肢扭伤恢复效果,手腕部扭伤常取外关、合谷等穴位。需由医师根据损伤部位选穴,避免直接针刺肿胀处。
针刺三阴交、太冲等穴位能抑制炎症介质释放,降低患处前列腺素水平。配合刺络拔罐可加速淤血消散,急性期24小时后采用远端取穴法,如踝扭伤取对侧手腕穴位,避免加重局部渗出。
针灸足三里、血海等穴位可改善微循环,促进组织修复物质输送。陈旧性扭伤配合艾灸肾俞、命门穴能温通经脉,气血不足者加用气海、关元等补益穴位。
急性期48小时内以远端取穴和耳针为主,恢复期可局部浅刺配合电针。韧带撕裂需先固定制动,骨折等严重损伤禁用针灸。慢性劳损型扭伤建议10-15次为疗程。
针灸常与中药外敷栀子粉调黄酒、推拿理筋手法协同使用。配合当归、红花等活血化瘀饮片可增强疗效,严重者需结合影像学检查排除器质性病变。
扭伤后24小时内应遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,待肿胀消退后再考虑针灸干预。治疗期间避免患处受寒或过度负重,可适度进行踝泵运动促进淋巴回流。饮食宜补充富含维生素C的猕猴桃、柑橘等水果,忌食辛辣发物。慢性恢复阶段建议配合八段锦摇头摆尾去心火式舒缓筋络,每日艾草泡脚20分钟改善局部循环。若3日内疼痛无缓解或出现皮肤青紫加剧,需及时复查排除韧带断裂等严重情况。
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