医疗纠纷：药物副作用导致一级伤残，医方存在过错赔偿127余万元
一、基本案情
2018年10月4日，原告张某某因右侧腰部、腹股沟区、右下腹部疼痛到x医科大学附属第一医院疼痛科就医，诊断为神经痛。给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，每日40mg，共使用7天。2018年10月11日，张某某转到x总医院住院治疗7天，诊断为布鲁氏菌病。
2018年10月18日，张某某转入x医科大学附属第一医院感染科住院治疗，经诊断为布鲁菌病；吉兰巴雷综合征；肝损害。张某某在x医科大学附属第一医院住院治疗25天，支付治疗费用55980.23元，医保报销40281.99元，个人支付15698.24元。
后张某某转入x总医院康复治疗，住院47天，支付医疗费用23416.39元，医保报销14019.91元，个人支付9396.48元。张某某复印病历共支付费用334元。
二、患方观点
诉讼请求：1.被告赔偿医疗费39138元、交通费1913元、复印费134元、住院伙食补助费3440元、营养费3440元、住院期间护理费11327元、护理依赖费用961440元、误工费28364元、伤残赔偿金233528元、残具费用320元、精神损害抚慰金50000元；2.被告承担本案的诉讼费及鉴定费9420元。
三、医方观点
原告疾病系自身所致，与被告医疗行为没有关系；司法鉴定应该是科学鉴定，该鉴定在没有任何一项实质性证据的情况下认定被告存在医疗过错，是极其明显的错误。被告没有任何医疗过错关系，拒绝任何赔偿。
四、鉴定意见
2019年12月4日，x医院司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》：张某某伤残程度为一级； x医科大学附属第一医院（疼痛科）的医疗行为与患方的后果存在一定过错及因果关系，参与度为40%。
五、庭审意见
原告张某某在被告x医科大学附属第一医院疼痛科治疗，因药物使用不当导致张某某身体受损，其后虽经治疗但未治愈，经司法鉴定确认x医科大学附属第一医院依法应当承担40%赔偿责任。
关于x医科大学附属第一医院重新鉴定的申请，本院认为，司法鉴定人员出庭接受质询，并已对鉴定事项作出相应解答，无重新鉴定的必要，故对该申请本院不予采纳。结合案件事实，具体赔偿项目如下：
1.医疗费部分，根据赔偿责任的填补原则，本院支持张某某医疗费用个人支付部分32815.89元，按40%计算为13126.36元。2.误工费部分，本院确定张某某的误工期间为426天，按照2018年x省分行业在岗职工年平均工资60780元计算误工费用，张某某主张的28364元合理，本院予以支持；
3.护理费部分，住院86天期间2人，之后护理依赖2人，合计支持护理费（60090元/年÷365天×86天×2人+60090元/年×20年×2人）×40%=972766.56元；4.住院伙食补助费部分，按照鉴定意见本院支持100元/天×86天×40%=3440元；5.营养费部分，按照鉴定意见本院支持100元/天×86天×40%=3440元；
6.伤残赔偿金部分，本院按照2018年x省城镇居民人均可支配收入29191元标准，支持233528元；7.精神抚慰金20000元；8.残疾器具费支持320元；9.交通费部分，本院支持合理交通费用（190元+86天×3元/天）×40%=179.20元；10.复印费134元。
六、法院判决
被告x医科大学附属第一医院赔偿原告张某某合计1275118.92元。
【声明】司法裁判案例。
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