腰椎间盘突出症的运动康复
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱退行性疾病，主要表现为腰痛、坐骨神经痛及下肢麻木等症状。这一疾病不仅影响患者的日常生活质量，还可能对工作能力造成严重影响。运动康复作为非手术治疗的重要手段之一，对于缓解患者症状、增强肌肉力量、改善腰椎功能具有重要作用。本文将分条介绍腰椎间盘突出症的运动康复方法。
一、运动康复的重要性
腰椎间盘突出症的治疗不仅依赖于药物和物理疗法，合理的运动康复同样关键。运动康复能够增强腰背部及核心肌群的肌肉力量，改善腰椎的稳定性，减轻椎间盘对神经根的压迫，从而缓解疼痛和麻木症状。
二、急性期注意事项
在腰椎间盘突出的急性期，患者应以卧床休息为主，避免剧烈运动，以减少对腰椎的进一步损伤。此时，可进行一些简单的舒缓运动，如仰卧位下的腰部轻微摆动，以缓解肌肉紧张和痉挛。但需注意，运动时间不宜过长，避免过度疲劳。
三、康复期运动方法
1.小燕飞。患者俯卧位，双手背于身后，头和足同时抬起，保持10-15秒，然后放下。每次做10组，每天可进行2-3次。这个动作能有效锻炼腰背部肌肉，增强腰椎的稳定性。
2.五点支撑法。患者仰卧位，用头、双肘及双足跟着床，使臀部离床，腹部前凸如拱桥状，保持数秒后放下。随着腰背部力量的增强，可逐渐过渡到三点支撑法，即双手抱头，用头和双足跟支撑身体。
3.平板支撑。身体俯卧位，双前臂屈肘关节支撑于床面，与肩同宽，双足尖支撑床面，身体呈平板样抬离床面。这个动作不仅能锻炼腰背部肌肉，还能增强核心肌群的力量。
4.游泳。游泳是一项非常适合腰椎间盘突出患者的运动。在水中，身体受到浮力的支持，可以减轻腰椎的负担。患者可以选择自由泳、蛙泳等泳姿。
5.倒退走和爬行。每天倒退走5-10分钟，或进行爬行锻炼，有助于增强腰椎的稳定性，缓解腰部肌肉的紧张状态。但需注意，倒退走时应选择平坦的路面，避免摔倒。
6.瑜伽和拉伸。瑜伽中的某些动作，如猫牛式、下犬式等，能有效拉伸和放松腰背部肌肉，改善腰椎的灵活性。此外，患者还可以进行全身性的拉伸运动，增加肌肉的柔韧性。
四、注意事项
1.循序渐进。运动康复应遵循循序渐进的原则，从低强度、短时间开始，逐渐增加运动量和难度。
2.避免过度。避免过度劳累和剧烈运动，以免加重腰椎的负担。
3.热敷与冷敷。运动前后可进行适当的热敷或冷敷，以缓解肌肉紧张和疼痛。
4.配合治疗。运动康复应与药物治疗、物理治疗等相结合，以达到最佳的治疗效果。
总之，腰椎间盘突出症的运动康复是一项长期而系统的过程。通过科学合理的运动锻炼，患者不仅能够缓解疼痛和麻木症状，还能增强腰椎的稳定性，提高生活质量。因此，患者应在医生的指导下，积极进行运动康复训练。
张春元 河北省迁安燕山医院
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