46岁女子更年期，服用莉芙敏，一年后身体怎么样了
内容来源：
杨海龙，杨海明，汪洋. 百乐眠胶囊联合莉芙敏治疗伴失眠症的更年期综合征的临床观察. 中国医师杂志，2016，18(10):1544-1545.
中国医师协会全科医师分会，北京妇产学会社区与基层分会. 更年期妇女健康管理专家共识（基层版）. 中国全科医学，2021，24(11):1317-1324.
46岁的袁桂芳，是一位生活在合肥的普通女性。她在一家小型企业担任行政工作，工作虽不算繁重，但也需要她认真负责地应对。每天下班后，她回到空荡荡的家，面对的只有寂静的房间和自己略显疲惫的身影。
2019年3月15日，袁桂芳像往常一样在公司忙碌了一天。下班后，她感到格外疲惫，本以为只是工作劳累所致，便早早洗漱上床休息。然而，睡到半夜，她突然被一阵潮热惊醒，全身仿佛被置于蒸笼之中，汗水湿透了睡衣。她起身打开窗户，试图让冷空气缓解这股燥热，可燥热感却久久不散。好不容易等到燥热退去，她却再也无法入睡，脑海中开始不受控制地胡思乱想，焦虑和不安如潮水般涌上心头。
接下来的日子里，这种潮热出汗的症状愈发频繁，有时一天能发作七八次，每次持续几分钟到十几分钟不等。不仅如此，袁桂芳的情绪也变得极不稳定，常常因为一点小事就大发雷霆，或者莫名地陷入悲伤之中。她自己也深知这样的情绪变化有些异常，却无法控制。
到了 4 月 20 日，袁桂芳在公司整理文件时，突然感到一阵头晕目眩，眼前发黑，她赶紧扶住桌子，才勉强没有摔倒。同事们见状，纷纷围过来询问情况，建议她去医院看看。袁桂芳想着可能只是没休息好，便婉拒了同事的好意，坚持完成了工作。
然而，回到家后，头晕的症状不但没有减轻，反而愈发严重，还伴随着头痛，像有一把锤子在脑袋里不停地敲打。她的记忆力也明显下降，常常忘记自己要做什么，刚放下的东西转身就找不到。袁桂芳开始有些担心自己的身体，但又觉得可能是最近压力太大，再观察观察就会好。
5 月 10 日，袁桂芳在洗澡时，发现自己的私密部位出现了一些变化。皮肤变得干燥、瘙痒，有时痒得她忍不住想要抓挠，可抓挠之后又会出现疼痛和红肿。这种不适让她坐立不安，严重影响了她的日常生活。她在网上搜索相关症状，看到一些信息后，心里隐隐有些担忧，但又不太确定是怎么回事。
6 月 15 日，袁桂芳在上班途中，突然感到腰部一阵剧痛，她差点摔倒在地。她强忍着疼痛，一瘸一拐地走到公司，坐在椅子上，连起身都变得困难。同事们看到她脸色苍白，冷汗直冒，赶紧将她送到了附近的医院。
医生对袁桂芳进行了详细的检查，包括妇科检查、激素六项检查、骨密度检查以及头部 CT 等。激素六项检查结果显示，雌二醇水平为20pg/ml（正常范围：40 - 300pg/ml），促卵泡生成素为45mIU/ml（正常范围：3.85 - 8.78mIU/ml），提示卵巢功能衰退，雌激素水平明显降低。骨密度检查显示，腰椎骨密度 T 值为 - 2.5，提示骨量减少。头部CT检查未见明显异常。医生综合各项检查结果，诊断袁桂芳正处于更年期，这些症状都是更年期综合征的表现。
袁桂芳听到这个诊断结果，心中五味杂陈。她问医生：“医生，这更年期综合征怎么这么难受啊？有没有什么办法能缓解一下这些症状呢？” 医生告诉她：“更年期综合征是由于体内激素水平变化引起的，症状因人而异。对于你的情况，可以通过一些药物来缓解症状，比如莉芙敏，这是一种从黑升麻中提取的天然植物药，能有效缓解潮热、出汗、情绪波动等症状，相对来说比较安全。同时，你要注意调整生活方式，保持良好的作息，适当运动，饮食均衡。”
袁桂芳按照医生的嘱咐，开始服用莉芙敏，并努力调整自己的生活习惯。她每天早睡早起，晚上不再熬夜刷手机，而是选择听一些舒缓的音乐放松身心。周末的时候，她会去公园散步、慢跑，呼吸新鲜空气。饮食上，她也尽量做到营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣油腻的食物。
一段时间后，袁桂芳感觉自己的潮热出汗症状有所减轻，情绪也相对稳定了一些。然而，新的问题又出现了。2020年7月25日，袁桂芳在吃早餐时，突然感到恶心，吃下去的食物全都吐了出来。接下来的几天，这种恶心呕吐的症状愈发严重，她甚至连闻到食物的味道都会感到不适。不仅如此，她的腹部也开始胀痛，肚子像鼓了气一样，难受极了。
袁桂芳再次来到医院，医生为她进行了腹部 B 超、肝功能、肾功能等检查。检查结果显示，谷丙转氨酶为 120U/L（正常范围：0 - 40U/L），谷草转氨酶为 90U/L（正常范围：0 - 40U/L），胆红素为 30μmol/L（正常范围：3.4 - 17.1μmol/L），提示肝功能受损。袁桂芳听到这个消息后，犹如晴天霹雳，整个人瘫坐在椅子上，她怎么也想不到会这样，慌忙问道：“医生，怎么会变成这样啊，我平日里每天都按时吃药，怎么会出现肝功能受损呢？”医生听后十分疑惑，于是仔细询问了她最近的生活习惯和饮食习惯，果然，在对话中发现了问题。
医生严肃地说道：“大意啊，莉芙敏虽然是一种相对安全的药物，但也有极少数人可能会出现肝功能异常的不良反应。你在服用过程中，忽略了两个关键点，导致药物对肝脏造成了一定的损伤。你之后再服用莉芙敏，一定要注意以下三点。”
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