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齐一小学学生肥胖干预方案

泰然健康网
2025-06-23 12:20

一、背景

近年来，在新华医院就诊的600多名肥胖儿童中，经检查诊断为脂肪肝的竟多达400多例，其中，比较严重的80多名儿童已经出现了肝功能异常。脂肪肝早起往往无症状，易延误诊断和治疗。脂肪肝的预防应从保持正常的体重和健康的生活方式开始，已经发生肥胖的孩子应积极采取控制体重、合理膳食，培养良好的生活方式。

二、总目标：降低学生的肥胖发生率。

（1）引起肥胖的影响因素有：

1．儿童自身因素

< 饮食行为不合理>

偏爱油腻食物，吃饭速度快，经常不吃早餐，偏食等理由使孩子更容易肥胖。

< 生活模式不健康>

放学回家就不再运动，吃完饭就做作业，喜欢长时间坐着看电视玩电脑等原因使孩子更容易肥胖。

2.家长因素

< 父母肥胖是儿童肥胖的预示>

父母都胖的家庭中，孩子的超重肥胖率要比那些父母都不胖的家庭高出2倍多。

< 家长易低估孩子的体重>

在有些家长看来，孩子小多吃是好事，认为多吃总比不吃好，不会影响孩子正常的生长发育，从而导致孩子体重的不断增加。

3．学校因素

< 学习时间远远多于运动时间>

孩子在校学习课业时间远远要超于运动时间。我校现实施了“快乐运动一小时”的措施，保证孩子的运动锻炼时间不少于1小时。

三、目标人群：一——二年级肥胖学生

四、预防肥胖措施

1、制订制度和措施

学校充分认识学生肥胖防控工作的重要性。确定一名校级领导主管学生常见病防控工作，将学生肥胖防控工作纳入学校、班级和教师管理内容，明确主管领导、体育、卫生、教育教学、后勤等部门在学生肥胖防控工作中的职责，责任到人。

领导小组

组长：王音

副组长：邬红卫

成员：邢伊文、倪玉香、班主任、秦雪敏、洪新民、阴明、李雪梅、阴亮、体育老师、家长代表

制定和完善学生常见病防控制度。进一步强化学生肥胖防控管理方面的制度，确保学生每天体育锻炼一小时制度、体育医务监督制度、学校体育活动的安全管理制度等。

主要模式：

（1）健康教育课程（饮食、运动、心理）

（2）体育课程

（3）学校心理辅导

（4）学校教师的健康培训

（5）家庭参与

（6）社会参与

2、实施学生肥胖监测

定期对学生实施健康检查，建立健康档案，经由身体测量、素质测试等方法确认特定学生肥胖个案，以便做好跟踪调查。

做好学生肥胖干预前的意愿调查、学生体重控制资料的搜集整理、填报与干预跟踪工作。

联系学生家长或有关专业单位人员，配合、辅导实施学生肥胖控制计划；视实际需要取得地方医疗卫生机构，营养专业人员配合。

3、开展健康教育工作与活动

举办健康教育活动，指导学生实践健康生活：通过课堂宣讲、专题讲座、墙报、宣传折页等形式向学生宣传超重和肥胖的概念、发生的原因、对健康的危害，使学生明确环境因素与超重和肥胖慢性病危险因素的关系，培养学生良好的生活方式和饮食习惯，提倡户外活动和合理膳食。特别指导肥胖学生学习正确的饮食控制及运动方法。

注重学生饮食行为和运动行为的改变，设计诱发学生产生体重控制的行为，并增强与奖励该等行为之维持。努力改变学生的不合理生活方式，控制看电视或玩电脑游戏等静坐时间，以降低因生活方式和不良生活习惯所引起的肥胖产生。鼓励学生多参加运动，加强体育锻炼，科学合理地进行体能训练，培养学生养成合理的体育锻炼习惯。

安排班级教学活动时间，采用小组讨论、示范、角色扮演、价值表现、视听媒体等教学策略，指导学生摄取适当的热量，提升学生选择健康饮食的决定能力、并采取健康饮食习惯、以达成体重控制的目的。

帮助肥胖学生设定个人的行为改变计划，透过分析自己的运动，饮食习惯，设定合理的行为改变目标，并运用自我约定及增强策略的执行、以增加肥胖学生自我控制的能力。

在班级中运用团体，小组讨论、个别辅导等方式，协助学生学习克服肥胖的经验、训练解决问题和因应情绪反应的压力处理，以强化学生的自我技能。

4、家长与学校配合

告知家长有关体重控制的信息，进行家庭膳食指导。寻求家长的配合，以减低障碍、以形成支持性的环境。

家长应与学校合作，了解肥胖症的危害及其防治措施。掌握有关学生营养的知识，不把进食量的多少或以吃某种食物作为对学生奖励或惩罚的手段。调整膳食结构和食量，避免经常吃油腻的食物和过多零食，少吃或不吃油炸食品；控制含糖饮料饮用，养成饮白开水习惯。三餐要规律，不暴饮暴食。使学生在幼年时养成合理的平衡膳食习惯，纠正偏食糖类、高脂肪、高热卡及含糖多的饮料等不良习惯。

在专业人员指导下，家长对肥胖学生限制进食，使供给的热量和蛋白质要既能保证生长及肌肉的充分发育，同时又能使储存脂肪减少。

家长与老师合作，控制学生的静坐时间如看电视、玩电脑、做作业的时间，合理安排作息时间，适当增加孩子户外运动的时间。寒暑假可让孩子有更多的时间去户外活动健身游泳等。

重点针对超重和肥胖儿童进行干预活动。合理控制饮食，改变不良生活饮食习惯；与体育教师共同配合，开展有氧运动；定期对学生营养状况进行监测，提出具体指导意见。探讨其他有效的干预方法，力争降低学生肥胖的检出率。

班主任要掌握本班学生超重、肥胖的检出率，配合校医/保健教师做好学生肥胖防控管理工作；及时与超重、肥胖学生家长沟通，取得家长的支持和配合。

五、项目具体分工

1、卫生室：

（1）组织学校问卷的基础调查和跟踪调查；

（2）对一级目标人群进行有关生理指标（身高、体重）的测量；

（3）组织开展家长健康课堂或健康讲座、讨论会等；

（4）为一级干预人群中的肥胖学生设定个性化目标；

（5）每两周监测一次肥胖学生的身高及体重，绘制肥胖学生干预进展曲线图；

（6）关注肥胖学生的心理状况，给予及时的心理辅导和鼓励；

（7）组织肥胖学生记录膳食和运动日记，进行热量消耗统计，并给予相关指导；

（8）每学期就肥胖预防等方面内容发放“告家长书”；

2、体育室：

（1）在课堂上鼓励肥胖学生更多参与各项体育活动；

（2）组织多元化的课外体育活动，开展趣味运动比赛；

（3）帮助肥胖学生培养至少一项体育爱好；

3、班主任及参与老师

（1）有意识地把平衡膳食和合理运动的知识融入到教学中；

（2）关心肥胖儿童的心理健康，适时给予鼓励；

（3）加强与肥胖学生家长的联系与沟通。

齐一小学学生体重控制项目

各试点校前期工作，包括项目进展及物化成果推进情况

一、建立领导小组，体检进行排摸

记得上次参加项目组会议，吴老师曾和我说过一句话，“知道为什么选你们学校进行肥胖干预吗？”其实，我刚参与这个项目时是不清楚的，直到通过学生体检，对学生进行肥胖儿童的排摸中，我才知道了局领导、院领导对我校学生的关爱，拥有健康的体魄是一百分的一个“1”字，是健康首要的关键。关注学生的体质健康是每位老师的责任，更是我们体育老师的首要责任。

通过排摸下来，我校1---3年级的学生体重肥胖人数为113人，占1---3年级人数的19%。（出示排摸1—3年级肥胖学生ppt）着实也吓了我一跳。因此，我校马上成立了学生体重控制领导小组，（出示领导小组照片）制定了控制体重干预的方案。并对这些体重肥胖儿童进行了调查和分析，调查发现这些肥胖学生多数是由老人带的多，有的是和老人同住，有的干脆就是老人带。（也就是他们或者是父母双方打拼工作，或者是父母离异由老人带着），因此，他们更关注的是孩子能多吃，能吃饱，而不是多锻炼和多运动。

二、建立长效机制，干预肥胖学生

1、设计宣传手册“齐健殿”

由心理、卫生、体育老师共同设计了寒暑假的锻炼手册“齐健殿”，小册子包括了合理的饮食，适宜的运动，和健康的心理，来正确引导学生的假期生活和运动。设计的宣传手册包括涂一涂，画一画、练一练等板块。（出示ppt“齐健殿”小册子）

2、用好橙果“齐健殿”

放假之前，我们对全校学生进行了橙果“齐健殿”小册子的培训，卫生保健老师向学生介绍平衡膳食预防肥胖。体育老师向学生介绍运动大本营，适宜学生暑假锻炼的运动。心理老师给出了合理的建议：走近现实生活，体验真实人生；培养兴趣，增长技能，享受生活乐趣；生活规律，适当运动，有计划地完成暑假作业。（出示三位老师讲解照片，做链接暑假培训辅导的ppt）个案：二2班刘泽磊

三、重点落实：新生一年级，引起重视，宣传到位

我们学校对学生体重控制项目是从起始年级开始对低年级的开始着手，这样对低年级的家长指导性更明确，家长们也更愿意接受，相信成效也更显著。今年的新生从学生报到开家长会，就开始介入体重控制干预项目，宣传健康的意识和如何让自己健康的素养，把它贯穿到家庭中，使体重控制干预工作深入到家庭。（出示ppt，学生的家长会，手拿小册子的）再者，利用任课老师暑假的家访工作，在入学之前，这些比较胖的孩子就接受学校体重控制干预相关事项。使家校互动进行相应的干预措施。重点对一年级的新生进行了学跳绳、学做操的前期运动干预，（备忘录的照片）因此，今年一年级学生的体育项目跳绳合格、良好、优秀率都较去年在上升阶段。比对跳绳项目的数据，2013、2014肥胖学生人数

4、学校里的干预措施

对体重过重的孩子，我们把学生名单交到体育老师和班主任的手中，让这些孩子，在学校里加强运动量，来促进他们的体质健康，在大课间活动、体育课、体锻课，班级自身活动，让过重儿童都多运动一点。以及学校吃午饭，让分饭的老师特别关注肥胖学生，进行适当的添饭，养成良好的饮食习惯，班主任也密切关注锻炼和饮食来对肥胖学生进行干预。（进行学校上课、体锻课、吃饭等照片做成ppt）比对2013年1、2年级、2014年2、3年级学生的肥胖人数

重点:在干预中，最明显的是暑假橙果“齐健殿 ”，我们是1—3年级进行发放的，其他年级以宣传为主，这宣传册引起了家长及肥胖教师的重视，举例：现在好多老师都进行了健身走，不单单是减肥，更关注的是健康。微信截图展示老师走路、跑步ppt学生看到小区的老师进行锻炼，进行健身走，也跟着开始进行锻炼了。

问题和困惑：

1、体重控制是一个反复的过程，需要长效的机制来进行监控

下阶段的工作：

1、继续对体重过重学生的进行相应的干预措施。

2、召开肥胖学生的班主任、家长会，让家校联系更密切，更多的关注他们饮食和锻炼。

3、通过干预后，再进行身高、体重的测量和BMI值的计算和前期的数据进行比对和总结。使他们早日有健康的体魄。

4、对干预效果不明显的学生，学校组织锻炼俱乐部，由体育老师带领进行加强锻炼和卫生老师进行饮食的控制来进行干预。

5、关注体重过轻的学生，让他们合理饮食，锻炼身体，健康体魄。