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医疗大环境下在线会诊服务的商业价值

在线会诊技术是目前国际上发展十分迅速的跨学科高新科技,跨越国界和时空,对医疗保健改革产生巨大的现实影响。远程在线会诊的意义在于,能够打破地域界限,使偏远地区的患者享受高水平的医疗服务,又可提高城市的医疗服务效率,更合理地配置医疗资源。在线会诊技术力量的提升,无疑能够在未来极大促进医疗和保健事业的发展。

随着我国信息化基础建设的逐步完善,远程医疗信息化服务在多种通讯线路并存的情况下正在向移动性、多样性、实时性方向发展,产生极大的社会效益和经济效益。

远程在线医疗系统服务不止手术之用,更可利用远程医疗系统简化繁琐的预约流程,大大减少患者在医院的候诊时间并提升医院的接诊效率;通过移动通信、物联网的技术,实现电子病历的互联互通;利用4G技术可用手机实时监测身体体征,高血压、心脏不好的老人或患者,还能通过佩戴4G装置,在家里接受远程诊断,实时把血压、血糖和心率等健康数据传输到医院,做到疾病的远程实时管理及有效监控。在这其中,远程会诊是极为重要的一块。中国产业调研网发布的2015年版《中国远程医疗市场调研与发展前景预测报告》提出,4G技术让远程在线会诊成为最有前景的医疗产业之一!同时,在诊疗综合花费上,远程医疗大大缩短了空间距离,减少了时间上的浪费,还能对社会有限的医疗资源进行优化、分配。

科技迅猛发展的当今世界,慢病已经成为移动医疗重点。世界卫生组织的资料显示,慢病已成为全球居民健康的头号杀手。在中国,每年以糖尿病和心脑血管疾病为首的慢病,致死人数占据了疾病死亡总人数的85%。具体到占慢病很大一块的脑卒中领域,我国年发病率为1.88%(2400万)。年死亡率200万,死亡人数年增长率逾8.7%。近5年来,全国全人口脑卒中‘标化发病率’年增长率为13%,高危人群的发病率为14.01%,估算全国40岁以上人群中有1167万人患过脑卒中。当前,我国已进入慢性病的高负担期,具有“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点。

面对慢性病患者群体日益增加的医疗需求,是否可以通过远程医疗技术缓解医疗压力?远程医疗服务类互联网医疗产品的出现,为解决这一问题提供了新的出路。慢病患者的最大特点是患病时间长,疾病波动反复情况变化莫测。患者往往需要持续照护、长期服药、高频复检,自我管理能力将会极大地影响疾病发展。通过健康咨询、电子病历等移动医疗产品,病患群体可以管理个人在日常生活中的健康问题,不再需要“一点小病就去医院”,对于病情复杂的慢病老年患者,通过远程在线会诊平台,在当地医师的配合下,足不出户即得到该疾病领域顶尖医学专家的建议和指导,更可使疾病的治疗和管理成倍获益!这有效弥补了国内优质医疗资源短缺的问题,让人看到了缓解“看病难”的希望。

通过移动互联网技术,专家既能及时获得病史、检验报告和各种影像资料,又可以观察患者,并与患者对话;既可以与现场的医生“面对面”展开讨论,又可以指导与观察现场医生进行医疗操作,还能够立即送达诊断意见和治疗方案,犹如专家亲临现场会诊。这一切使得那些在传统诊疗中看似难以克服的困难迎刃而解。不仅可以节约大量的时间和费用而且可以及时得到专家的会诊咨询服务,从而大大改善医疗资源的合理配置,降低患者的医疗成本。

远程医疗服务平台提供的远程会诊服务打破了以往医生与病人一对一的格局,取而代之的是多对一的服务模式,跨地域的多名医疗服务人员“联合作业”为一名病人服务,包括有请求会诊方的医生和接收会诊的专家、双方会诊中心的技术人员及通讯保障人员等。

据美国《商业周刊》报道,美国数百家企业现已通过保险公司或直接与远程医疗提供商建立合作,以此减少开销,并为员工提供全天候医疗服务。美国维朋健康险公司评估发现,参与远程医疗服务的用户,平均每次问诊能节省71美元,大部分人还节约了2~3小时时间。2015年国际非营利组织Healthcare Information andManagement Systems Society(HIMSS)进行了一项针对医务人员远程医疗使用情况的调研。对参与这项调研的400多位医护人员受访者调研结果显示,按使用比例高低来看,有将近60%的受访者表示他们欢迎使用医患双向视频(57.8%),其次是影像传输(55.5%)和Email(44.1%)来咨询疑难病患的病情。

这项调研显示出,在美国这一远程医疗发展速度领先的市场,医院仍然需要这项技术来帮助填补面对面医疗的不足。这一点在中国其实也是一样的。远程会诊解决的首要问题是节省医生和患者的精力和时间,线下奔赴外地的挂号、就诊可以换到线上视频来进行,这一技术看似是最简单的,却恰恰也是作为线下服务补充而最有效的。

远程医疗从实际出发,有效地弥补了面对面医疗服务的不足,进一步到解决更深一层次的问题——支持医生决断,是一个必然的医疗发展趋势,这中间需要一个发展过程。

对于远程医疗服务型产品的提供者来说,这是一个不断专业化的探索、完善的过程。早期的视频技术和文件传输的技术门槛比较低,市场从业者也很多。当技术发展,市场需求扩展到病人追踪和健康管理,对从业者要求随即变高,专业性增加,还涉及到产品的临床测试等问题。然而,一旦产品的服务经过实战验证,被市场接受,这样的产品爆发增长的潜力将会巨大。

前瞻产业研究院发布的《2014-2018年中国移动医疗行业典型商业模式与构建设计策略分析报告》中的专业化数据显示,2012年中国移动医疗市场规模为18.6亿元,预计2017年该数字将达到125.3亿元。随着国内移动互联网的发展、大众对医疗健康的关注,移动医疗将得到一定的成长,但很多医疗机构和政店对移动应用、云计算等概念还需一段时间的引导和教育,预计该行业将在2015年以后实现快速发展。

具体来看,2012年移动医疗常规服务的市场规模达到11.3亿元,在线诊断/会诊服务(该‘诊断’仅指在线辅助诊断)的市场规模达到2.2亿元,治疗服务(不含入院治疗)市场规模达到1.7亿元;而到2017年移动医疗常规服务的市场规模达将73.4亿元。参见下图。由于移动互联网的技术背景,基本常规服务、诊断服务、治疗服务将会一直占据中国移动医疗市场绝大部分。

目前,我国的移动医疗产业已开始重构就医流程,逐步将挂号、支付等环节移出医院,同时也正在不断地向前(诊前服务)和向后(院后管理)延伸了就医流程。但是,要实现真正的移动医疗,单纯依靠诊前和诊后的服务环节还是远远不够的,深入探索诊中环节里的疾病诊断和治疗方案本身的质量,才是医疗服务的关键。

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