奥利司他能减肥吗？
奥利司他能减肥吗？
王勇主任医师
普通内科 河南省人民医院
奥利司他是一种能够减肥的药物，但适用于肥胖或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。普通人不应该使用该药物来减肥。建议采用科学安全的方式，通过适量的饮食控制和积极的体育运动来减肥。
奥利司他是特异性胃肠道胰脂肪酶抑制药，具有降低食物中脂肪吸收的效果。它可以治疗肥胖或体重超重(体重指数≥24)，并降低与肥胖相关的危险因素和其他疾病的发病率，如高胆固醇血症、2型糖尿病、高胰岛素血症、高血压和糖耐量减低等。
然而，奥利司他的不良反应较多，主要包括胃肠道不良反应，如油性斑点、胃肠胀气、排气增多、大便紧急感、腹痛、排便次数增多、脂肪性大便或脂肪泻、水样便等。有些患者可能会出现大便失禁、直肠和肛门疼痛不适等症状。奥利司他还有一些罕见的不良反应，如上呼吸道和下呼吸道感染、头痛、疲劳、焦虑、泌尿系统感染、月经失调等。此外，已有报告称有少数人出现了过敏反应和肝功能损伤。因此，不能适用于慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症的患者，器官移植者以及服用环孢霉素的患者等。器质性肥胖患者、甲状腺功能减退患者、妊娠期妇女、18岁以下儿童和哺乳期妇女也应该谨慎使用奥利司他。
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