大口吃肉一月瘦10斤？生酮减肥的危害你得知道
原创 柯先生 腾讯医典她知
“听说生酮饮食减肥法，不用节食，不用运动，还可以很快就瘦下来，好想试试！”
（来源：网络）
柯医生想说：天底下哪有这么便宜的事！
“生酮饮食”于20世纪20年代被提出，最初是用于治疗儿童难治性癫痫，并在医学上小有成就[1]。如今之所以能在减肥圈里风靡一时，确确实实是因为“生酮饮食”不仅能够减肥，还能在短期内迅速看到明显的减重效果。
生酮饮食，一改平日“米面为主，肉菜为辅”的饮食习惯，强调要大量摄入高脂性食物，即较多的脂肪+适量蛋白质（肉、蛋）+很少的碳水化合物（主食、糖），具体比例如下图。
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你可能想说：那岂不是顿顿汉堡炸鸡红烧肉，不仅不胖还能瘦？
但是这样真的好吗？
生酮饮食的短期减重效果相当明确。这恰恰迎合了广大“胖友”想急速减重的迫切心理。生酮饮食可较快减重，其原因主要有以下几方面：
蛋白质和油脂的饱腹感强，使得想进食的主观能动性降低。
酮体——天然的食欲抑制剂。
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生酮饮食中，由于限制碳水化合物的摄入，增加脂肪含量后，身体会以脂肪作为机体主要的供能原料，脂肪分解代谢这一过程会产生大量酮体，身体即进入酮症状态。酮症状态下，调节食欲的各种激素水平会受到影响，直接抑制食欲。
体内血糖水平低，胰岛素分泌下降，脂肪合成受抑制，脂肪分解增加，耗能增加。
酮体作为含有能量的中间代谢产物，从尿液等途径排出，可消耗能量[2]。
虽然有不少研究表明，生酮饮食在短期减重、降糖等方面表现优秀，但其远期疗效仍然是一个问号。目前大家对生酮饮食的热情远远超过了证据。
实际上，与其他饮食配方相比，生酮饮食的缺点亦十分明显。
糖类物质摄入量过低，脂肪摄入比例过高，减肥者极易出现头晕、眼前发黑等低血糖反应。
皮肤是酮体排出的主要途径之一，有些人可能会对外排的酮体产生过敏反应，产生瘙痒和酮疹等过敏现象。
此外，生酮饮食还有其他常见副作用：脱发、失眠、情绪暴躁等。长期坚持生酮饮食还会增加营养不良、便秘、肾结石、痛风、骨质疏松等疾病的风险[3]。
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因此，在各国的肥胖与糖尿病营养治疗指南中，均未推荐生酮饮食作为理想的膳食配方。美国新闻与世界报道网站公布了2020年全球最佳饮食排名：在35种饮食方式中，生酮饮食排名倒数第二，并不推荐大家使用这种方法减肥。
总的来说，生酮饮食并不能作为长期维持苗条健康的“良方”。减肥方式还是要与个人身体状况、职业、生活习惯等相适宜。多运动，少摄入，营养均衡才是王道！
审稿专家：谷传玲 | 注册营养师
参考文献
[1]廖建湘, 路新国, 操德智,等. 生酮饮食疗法在癫痫治疗中的应用[J]. 中国当代儿科杂志, 2007, 9(005):517-520.
[2]江波. 生酮减脂法[J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志, 2017(3).
[3]杨辉, 张片红, 江波,等. 生酮饮食及限能平衡饮食对超重及肥胖者人体成分及生化指标的影响[J]. 营养学报, 2018(4).
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作者：川至小红楼小九
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